Open-access Limiar de tolerância de dor à pressão e funcionalidade em pessoas com osteoartrite de joelho e lombalgia crônica: estudo observacional

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS  Doenças crônicas como lombalgia e osteoartrite de joelho são associadas com alteração da funcionalidade e do limiar de tolerância de dor à pressão (LTDP). Conhecer como estas variáveis estão presentes em cada uma destas condições clínicas, ou quando ambas as doenças estão presentes, é importante para melhorar a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos da dor nestas doenças de alta prevalência. O objetivo deste estudo foi comparar o LTDP e a funcionalidade de indivíduos com osteoartrite de joelho, lombalgia crônica e com ambas as condições.

MÉTODOS  Estudo transversal observacional no qual participaram 113 indivíduos: 42 portadores de lombalgia (L), 33 de osteoartrite de joelho (OA) e 38 portadores de ambas as condições (LOA). A avaliação da intensidade da dor foi realizada pela Escala Analógica Visual, a mobilidade funcional foi avaliada pelo teste Timed Up and Go, e a avaliação do LTDP realizada pela algometria. Os participantes responderam aos questionários Western Ontario and McMaster Universities Index (WOMAC) e Roland-Morris Disability.

RESULTADOS  Observou-se diferença significativa entre os grupos L e LOA (p = 0.009) no que diz respeito ao LTDP no músculo iliopsoas direito. No vasto medial direito foi observada diferença entre OA e L (p = 0.042). Os grupos foram semelhantes em relação à mobilidade funcional e intensidade da dor.

CONCLUSÃO  Embora não tenham sido encontradas diferenças significativas na funcionalidade, foram observadas diferenças pontuais no LTDP em dois dos 18 pontos avaliados. Esses achados sugerem que a coexistência de lombalgia crônica e OA de joelho não necessariamente contribuem para o aumento da dor e a limitação funcional de forma generalizada, mas pode influenciar determinadas regiões anatômicas.

Descritores:
Dor; Dor lombar; Osteoartrite de joelho; Limiar da dor

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