Comportamento em dor pós-operatória varia conforme o tipo de estímulo em ratos

Ashmawi, Omar; Cunha, Eduardo Pio; De-Gregori, Danilo Ramirez; Ashmawi, Hazem Adel

doi:10.63231/2595-0118.20250005-pt

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ARTIGO ORIGINAL • Brazilian Journal of Pain 8 • 2025 • https://doi.org/10.63231/2595-0118.20250005-pt linkcopiar

Comportamento em dor pós-operatória varia conforme o tipo de estímulo em ratos

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS Este estudo abordou o papel das incisões na pele e nos tecidos profundos em dois modelos diferentes de dor pós-operatória em ratos, modelos de incisão plantar e incisão do gastrocnêmio.

MÉTODOS Após a aprovação do Comitê de Ética da instituição, ratos Wistar machos foram usados em dois experimentos diferentes. Um grupo de animais foi usado no modelo de incisão plantar e dividido em três grupos: incisão sham, incisão na pele e incisão na pele e músculo e fáscia (incisão em tecido profundo). Outro conjunto foi usado no modelo de incisão de gastrocnêmio e dividido em três grupos: incisão sham, incisão na pele e incisão no músculo e fáscia. Os animais no modelo de incisão plantar foram avaliados quanto ao limiar de retirada da pata, e nos animais do grupo de incisão do gastrocnêmio, o tempo gasto pelos animais na roda giratória foi registrado.

RESULTADOS As incisões plantares na pele e na pele + tecido profundo aumentaram a hiperalgesia após estímulo mecânico na pata. A hiperalgesia durou no grupo pele até o 3º dia pós-operatório (DPO), no grupo pele + incisão em tecido profundo, a hiperalgesia durou até o 4º DPO. Os grupos pele e pele + tecido profundo foram significativamente diferentes entre si no 1º, 2º, 3º e 4º DPO. O tempo gasto na roda de corrida foi menor no grupo pele + tecido profundo no 1º e 2º DPO.

CONCLUSÃO O comportamento de dor provocado após estímulo mecânico na pele e incisão em tecido profundo é mais intenso do que na incisão da pele no modelo de incisão plantar, no entanto, incisões na pele e na pele + incisão em tecido profundo provocaram o mesmo comportamento no modelo de incisão no gastrocnêmio.

Descritores:
Dor; Fáscia; Hiperalgesia; Macho; Pós-operatória; Ratos; Pele; Wistar

DESTAQUES

A dor pós-operatória aguda ainda é muito prevalente

Os mecanismos precisam ser melhor estudados

Os papéis dos músculos e fáscias são muito importantes na dor pós-operatória

Tempo	Sham (g)	Pele (g)	Pele + tecido profundo (g)
Linha de Base	227,2 ± 25,3 (n=8)	212,1 ± 40,3 (n=8)	207,2 ± 27,2 (n=9)
1^º DPO	210,1 ± 35,5 (n=8)	100,0 ± 13,9 (n=8)	54,6 ± 9,7 (n=9)
2^º DPO	190,0 ± 41,2 (n=8)	131,5 ± 43,3 (n=8)	71,2 ± 18,5 (n=9)
3^º DPO	223,0 ± 31,4 (n=8)	163,1 ± 43,1 (n=8)	95,3 ± 31,5 (n=9)
4^º DPO	227,2 ± 38,7 (n=8)	197,6 ± 40,5 (n=8)	149,8 ± 47,8 (n=9)
7^º DPO	225,1 ± 46,0 (n=8)	202,6 ± 51,1 (n=8)	193,8 ± 45,4 (n=9)
8^º DPO	238,0 ± 21,4 (n=8)	214,4 ± 47,1 (n=8)	205,7 ± 44,7 (n=9)
10º DPO	236,5 ± 17,0 (n=8)	229,4 ± 35,4 (n=8)	221 ± 44,0 (n=9)

Comparações	Tempo	Diferença média estimada	IC inf.	IC sup.	Valor de p
Sh - P	Linha de base	15,12	-21,41	51,66	0,4137
Sh - P+TP	Linha de base	20,03	-15,48	55,54	0,2660
P - P+TP	Linha de base	4,90	-30,61	40,41	0,7848
Sh - P	1^º DPO	110,12	73,59	146,66	<0,001
Sh - P+TP	1^º DPO	155,57	120,06	191,08	<0,001
P - P+TP	1^º DPO	45,44	9,93	80,95	0,0126
Sh - P	2^º DPO	58,50	21,96	95,04	0,0020
Sh - P+TP	2^º DPO	118,78	83,27	154,29	<0,001
P - P+TP	2^º DPO	60,28	24,77	95,79	0,0011
Sh - P	3^º DPO	59,87	23,34	96,41	0,0016
Sh - P+TP	3^º DPO	127,67	92,16	163,18	<0,001
P - P+TP	3^º DPO	67,79	32,28	103,30	0,0003
Sh - P	4^º DPO	29,62	-6,91	66,16	0,1109
Sh - P+TP	4^º DPO	77,47	41,96	112,98	<0,001
P - P+TP	4^º DPO	47,85	12,34	83,36	0,0087
Sh - P	7^º DPO	22,50	-14,04	59,04	0,2249
Sh - P+TP	7^º DPO	31,35	-4,16	66,86	0,0830
P - P+TP	7^º DPO	8,85	-26,66	44,36	0,6224
Sh - P	8^º DPO	23,62	-12,91	60,16	0,2027
Sh - P+TP	8^º DPO	32,33	-3,18	67,84	0,0739
P - P+TP	8^º DPO	8,71	-26,80	44,22	0,6278
Sh - P	10^º DPO	7,12	-29,41	43,66	0,6998
Sh - P+TP	10^º DPO	15,06	-20,45	50,57	0,4025
P - P+TP	10^º DPO	7,93	-27,58	43,44	0,6588

Tempo	Sham	Incisão na pele	Pele + incisão do gastrocnêmio
Linha de base	2508,8±1585,7 (n=8)	2092,3±754,7 (n=10)	2091,3±616,4 (n=10)
1^º DPO	1718,5±856,2 (n=2)	1233,5±1076,8 (n=10)	356,6±226,8 (n=10)
2^º DPO	2317,1±1216,0 (n=8)	1785,2±847,1 (n=10)	1239,2±559,4 (n=10)
3^º DPO	2719,6±1370,3 (n=8)	2131,3± (n=10)	1838,5±1166,8 (n=10)
4^º DPO	2981,9±1442,3 (n=8)	2453,6±950,1 (n=10)	2544,7±1179,2 (n=10)
5^º DPO	2893,4±1344,9 (n=8	2408,3±895,5 (n=10)	2441,5±1073,0 (n=10)

Comparações	Tempo	Diferença média estimada	IC inf	IC sup.	Valor de p
Sh - P+IG	Linha de base	417,45	-596,16	1431,06	0,4103
Sh - P	Linha de base	416,45	-597,16	1430,06	0,4114
P - P+IG	Linha de base	-1,00	-956,64	454,63	0,9983
Sh - P+IG	1^º DPO	1316,90	248,29	2375,51	0,0097
Sh - P	1^º DPO	485,00	-528,61	1498,61	0,3395
P - P+IG	1^º DPO	-876,90	-1832,54	78,74	0,0711
Sh - P+IG	2^º DPO	1077,93	64,31	2091,54	0,0377
Sh - P	2^º DPO	531,93	-481,69	1545,54	0,2954
P - P+IG	2^º DPO	-546,00	-1501,64	409,64	0,2552
Sh - P+IG	3^º DPO	881,13	-132,49	1894,74	0,0866
Sh - P	3^º DPO	588,33	-425,29	1601,94	0,2478
P - P+IG	3^º DPO	-292,80	-1248,44	662,84	0,5394
Sh - P+IG	4^º DPO	437,18	-576,44	1450,79	0,3887
Sh – P	4^º DPO	528,28	-485,34	1541,89	0,2986
P - P+IG	4^º DPO	91,10	-864,54	1046,79	0,8483
Sh - P+IG	5^º DPO	451,88	-561,74	1465,49	0,731
Sh - Sh+P	5^º DPO	485,08	-528,54	1498,69	0,3394
P - P+IG	5^º DPO	33,20	-922,44	988,84	0,9444

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[1] Sh = sham; P = incisão pele; TP = incisão tecido profundo; IC - intervalo de confiança.