O uso do dispositivo interoclusal parcial anterior <i>Front Plateau</i> no manejo das disfunções temporomandibulares: um estudo piloto

Leonan-Silva, Brender; Teles, Ana Claúdia Oliveira; Silva, Renata Karla; Torres, Adriana Silva; Oliveira, Dhelfeson Willya Douglas de; Flecha, Olga Dumont

doi:10.63231/2595-0118.20250012-pt

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ARTIGO ORIGINAL • Brazilian Journal of Pain 8 • 2025 • https://doi.org/10.63231/2595-0118.20250012-pt linkcopiar

O uso do dispositivo interoclusal parcial anterior Front Plateau no manejo das disfunções temporomandibulares: um estudo piloto

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS As placas oclusais parciais, como o Front Plateau, dispositivo que envolve os dentes anteriores (de canino a canino), têm sido utilizadas por alguns profissionais como alternativa às placas oclusais rígidas de cobertura total, devido à facilidade e ao tempo envolvido na sua confecção. Apesar disso, existem poucas evidências sobre o seu mecanismo de ação. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do Front Plateau associado a orientações no controle de mialgias crônicas associadas às Disfunções Temporomandibulares (DTMs).

MÉTODOS Estudo piloto realizado com 10 pacientes com mialgias crônicas relacionadas às DTMs. Foram avaliados dois grupos (G1: Front Plateau com orientações; G2: apenas orientações) por um período de 3 meses. Foram avaliados os níveis de dor, a qualidade de vida e o estresse. Um valor de p<0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

RESULTADOS Dos 10 pacientes avaliados, 80% (n=8) eram do sexo feminino. Nenhuma das variáveis avaliadas apresentou resultados estatisticamente significativos (p<0,05). No entanto, a escala numérica de avaliação da dor do grupo que recebeu o Front Plateau associado às orientações (G1) apresentou resultados clínicos relevantes, passando de 8,00±1,22 (Média±DP) no Baseline para 4,2±1,79 (Média±DP) após 3 meses.

CONCLUSÃO O Front Plateau associado às orientações parece ser uma alternativa clinicamente viável para o controle das mialgias crônicas relacionadas com as DTMs. No entanto, são necessários futuros ensaios clínicos para avaliar a sua aplicabilidade pelos profissionais da área.

Descritores
: Mialgia; Placas oclusais; Transtornos da articulação temporomandibular; Tratamento conservador.

DESTAQUES

As técnicas minimamente invasivas para controle das DTMs, como o caso do Front Plateau associado às orientações, têm demonstrado bons resultados

Devido a sua facilidade de confecção, o Front Plateau reduz o tempo clínico, podendo ser confeccionado em uma única sessão

Este estudo destaca a importância da avaliação de uma pesquisa clínica para além do valor de p

	Front Plateau e Orientações		Orientações		Valor de p
	Média	DP	Média	DP	Valor de p
Linha de base	8,00	1,22	8,80	1,10	0,212
Avaliação após 1 mês	3,00	2,24	7,40	2,88	0,035
Avaliação após 3 meses	4,20	1,79	7,00	2,24	0,056

	Front Plateau e orientações		Orientações		p
	Média	DP	Média	DP	p
Baseline Total	23,80	8,56	19,20	8,64	0,458
Limitação funcional	1,80	1,30	1,00	1,00	0,281
Dor física	5,60	1,52	6,00	1,87	0,523
Desconforto psicológico	4,80	1,92	5,40	1,95	0,655
Incapacidade física	2,00	1,58	1,40	1,67	0,522
Incapacidade psicológica	3,40	3,13	2,20	2,68	0,458
Incapacidade social	3,20	1,79	1,60	1,67	0,178
Desvantagem	3,00	1,22	1,60	1,14	0,101
Após 3 meses Total	22,40	8,79	18,40	10,26	0,917
Limitação funcional	1,80	1,48	1,00	1,73	0,277
Dor física	4,40	2,19	5,00	2,00	0,655
Desconforto psicológico	4,40	2,51	4,40	2,51	0,833
Incapacidade física	1,60	1,67	1,00	1,41	0,572
Incapacidade psicológica	3,40	3,58	2,00	1,58	0,671
incapacidade social	3,40	2,30	2,80	2,59	0,833
Desvantagem	3,40	1,52	2,20	2,59	0,522

	Front Plateau e orientações		Orientações		p
	n	%	n	%	p
Baseline
Sem stress	1	20,00	2	40,00
Resistência	2	40,00	3	60,00
Quase-exaustão	1	20,00	0	0,00
Exaustão	1	20,00	0	0,00	0,469

Após 3 meses
Sem stress	0	0	1	20,00
Resistência	4	80,00	2	40,00
Quase-exaustão	1	20,00	1	20,00
Exaustão	0	0,00	1	20,00	0,446

	Front Plateau e orientações		Orientações		Valor de p
	Média	DP	Média	DP	Valor de p
Linha de base - MTPD	1,20	0,84	1,00	1,00	0,740
1 mês - MTPD	0,60	0,89	0,80	1,10	0,811
3 meses - MTPD	0,00	0,00	0,40	0,89	0,317
Linha de base - MTPE	1,00	0,71	1,00	1,00	0,999
1 mês - MTPE	1,60	0,89	1,00	1,41	0,332
3 meses - MTPE	1,40	0,55	0,40	0,89	0,060
Linha de base - MTMD	1,40	1,14	1,00	1,41	0,514
1 mês - MTMD	1,00	0,71	0,80	1,10	0,658
3 meses - MTMD	0,80	0,45	0,80	0,84	0,905
Linha de base - MTME	1,80	0,84	1,20	1,30	0,389
1 mês - MTME	1,20	1,30	1,20	1,30	0,999
3 meses - MTME	1,20	0,84	1,00	1,22	0,584
Linha de base - MTAD	1,00	1,22	0,80	1,10	0,736
1 mês - MTAD	0,40	0,55	1,00	1,41	0,637
3 meses - MTAD	0,40	0,55	0,60	1,34	0,699
Linha de base - MTAE	1,40	1,14	0,80	1,10	0,391
1 mês - MTAE	0,40	0,55	0,40	0,55	0,999
3 meses - MTAE	1,00	0,00	0,80	1,30	0,232

	Front Plateau e orientações		Orientações		Valor de p
	Média	DP	Média	DP	Valor de p
Linha de base - MSD	2,20	0,45	1,20	1,64	0,439
1 mês - MSD	1,40	0,55	1,40	1,14	0,910
3 meses - MSD	1,20	0,45	1,40	1,14	0,813
Linha de base - MSE	2,20	0,45	1,20	1,64	0,439
1 mês - MSE	1,60	0,89	1,60	1,34	0,910
3 meses - MSE	1,60	0,55	1,60	1,34	0,913
Linha de base - MMD	2,00	0,71	1,20	1,30	0,277
1 mês - MMD	2,20	0,84	1,60	1,14	0,381
3 meses - MMD	1,80	0,84	1,00	1,22	0,192
Linha de base - MME	2,60	0,55	1,40	1,52	0,217
1 mês - MME	2,00	1,00	2,00	1,22	0,913
3 meses - MME	2,20	0,45	1,80	1,10	0,606
Linha de base - MID	2,40	0,89	1,60	1,52	0,369
1 mês - MID	1,60	1,34	1,80	1,10	0,829
3 meses - MID	1,80	0,84	1,80	1,10	0,822
Linha de base - MIE	2,60	0,55	2,00	1,22	0,419
1 mês - MIE	1,60	1,34	1,80	1,30	0,827
3 meses – MIE	2,00	0,71	1,40	1,52	0,518

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[1] DP = Desvio Padrão. Um valor de p<0,05 foi considerado estatisticamente significativo.