Long et al.55 Long X, Chen G, Cheng AH, Cheng Y, Deng M, Cai H, et al. A randomized controlled trial of superior and inferior temporomandibular joint space injection with hyaluronic acid in treatment of anterior disc displacement without reduction. J Oral Maxillofac Surg. 2009;67(2):357-61.
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Ensaio clínico randomizado |
Comparar a infiltração de AH no espaço articular inferior e no superior |
120 |
DDSR |
Melhora da dor em ambos os grupos |
A infiltração intra-articular de AH no espaço articular superior e inferior foi eficaz |
Korkmaz et al.99 Korkmaz YT, Altintas NY, Korkmaz FM, Candirli C, Coskun U, et al. Is hyaluronic acid injection effective for the treatment of temporomandibular joint disc displacement with reduction? J Oral Maxillofac Surg. 2016;74(9):1728-40.
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Estudo clínico prospectivo |
Comparar a terapia com AH e o tratamento com placa oclusal |
- |
DDCR |
Melhores resultados com a terapia com AH |
A injeção de AH e a terapia com placas oclusais foram eficazes para aliviar os sinais e sintomas do DDCR |
Guarda-Nardini et al.1010 Guarda-Nardini L, Cadorin C, Frizziero A, Ferronato G, Manfredini D. Comparison of 2 hyaluronic acid drugs for the treatment of temporomandibular joint osteoarthritis. J Oral Maxillofac Surg. 2012;70(11):2522-30.
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Ensaio clínico retrospectivo |
Comparar a eficácia da terapia com infiltração de AH na ATM em diferentes faixas etárias |
76 |
Osteoartrite da ATM |
O AH foi eficaz na maioria dos sintomas avaliados |
O protocolo de tratamento foi mais eficaz em pessoas acima de 45 anos |
Li et al.1111 Li C, Long X, Deng M, Li J, Cai H, Meng Q. Osteoarthritic changes after superior and inferior joint space injection of hyaluronic acid for the treatment of temporomandibular joint osteoarthritis with anterior disc displacement without reduction: a cone-beam computed tomographic evaluation. J Oral Maxillofac Surg. 2015;73(2):232-44.
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Ensaio clínico randomizado |
Comparar os efeitos de infiltrações de AH no espaço articular superior e inferior |
141 |
Osteoartrite da ATM e DDSR |
Melhora da função da ATM em ambos os grupos |
A infiltração de AH é um método eficaz para o tratamento de DDSR associado à osteoartrite |
Bonotto et al.1212 Bonotto D, Machado E, Cunali RS, Cunali PA. Viscosupplementation as a treatment of internal derangements of the temporomandibular joint: retrospective study. Rev Dor. 2014;15(1):2-5.
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Estudo clínico retrospectivo |
Discutir a viscossuplementação no tratamento das alterações internas ATM |
55 |
DDSR e Osteoartrite da ATM |
Houve um aumento da abertura bucal nos pacientes com DDSR e osteoartrite |
A viscossuplementação com AH é considerada uma boa alternativa para melhorar a função da ATM em curto prazo |
Goiato et al.1313 Goiato MC, da Silva EV, de Medeiros RA, Túrcio KH, Dos Santos DM. Are intra-articular injections of hyaluronic acid effective for the treatment of temporomandibular disorders? A systematic review. Int J Oral Maxillofac. Surg. 2016;45(12):1531-7.
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Revisão sistemática |
Comparar as injeções de AH e outros fármacos usados em artrocentese da ATM |
- |
Desordens internas da ATM |
Injeções intra-articulares de AH são benéficas para melhorar os sintomas funcionais das DTM |
Foram observados resultados positivos com a terapia de AH, porém outras terapias podem ser utilizadas |
Iturriaga et al.1414 Iturriaga V, Bornhardt T, Manterola P, Brebi P. Effect of hyaluronic acid on the regulation of inflammatory mediators in osteoarthritis of the temporomandibular joint: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(5):590-5.
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Revisão sistemática |
Analisar a evidência sobre a eficácia do AH |
- |
Osteoartrite da ATM |
A aplicação de AH teve resultados positivos |
Mais estudos são necessários |
Guarda-Nardini, Manfredini e Ferronato1515 Guarda-Nardini L, Manfredini D, Ferronato G. Short-term effects of arthrocentesis plus viscosupplementation in the management of signs and symptoms of painful TMJ disc displacement with reduction. A pilot study. Oral Maxillofac Surg. 2010;14(1):29-34.
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Estudo piloto |
Proporcionar dados sobre o efeito de um ciclo de cinco artrocenteses mais infiltração de AH |
31 |
DDCR e artralgia |
Melhora em relação a todas as variáveis do estudo |
Cinco infiltrações de AH após a artrocentese foi eficaz para melhorar os sintomas do DDR |
Aktas, Yalcin e Sencer1616 Aktas S, Yalcin SS, Sencer S. Prognostic indicators of the outcome of arthrocentesis with and without sodium hyaluronate injection for the treatment of disc displacement without reduction: a magnetic resonance imaging study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010;39(11):1080-5.
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Estudo clínico retrospectivo |
Analisar o prognóstico da artrocentese com e sem AH |
25 |
DDSR |
É suficiente usar apenas artrocentese em pacientes sem alteração degenerativa |
Énecessário um grupo de estudo padronizado para estudos futuros. |
Guarda-Nardini et al.1717 Guarda-Nardini L, Rossi A, Ramonda R, Punzi L, Ferronato G, Manfredini D. Effectiveness of treatment with viscosupplementation in temporomandibular joints with or without effusion. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014;43(10):1218-23.
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Caso-controle |
Determinar a eficácia da viscossuplementação com AH |
25 |
Osteoartrite da ATM |
Melhora em todos os parâmetros de resultado |
Terapia eficaz para a melhoria da dor e função da ATM |
Guarda-Nardini et al.1818 Guarda-Nardini L, Cadorin C, Frizziero A, Masiero S, Manfredini D. Interrelationship between temporomandibular joint osteoarthritis (OA) and cervical spine pain: effects of intra-articular injection with hyaluronic acid. Cranio, 2017;35(5):276-82.
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Estudo clínico retrospectivo |
Avaliar o efeito da viscossuplementação com AH |
49 |
Osteoartrite |
Redução significativa da dor ao longo do tempo |
Estudos adicionais são necessários |
Guarda-Nardini et al.1919 Guarda-Nardini L, Manfredini D, Stifano M, Staffieri A. Marioni G. Intra-articular injection of hyaluronic acid for temporomandibular joint osteoarthritis in elderly patients. Stomatologija. 2009;11(2):60-5.
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Estudo clínico retrospectivo |
Avaliar a eficácia da AH em pacientes idosos |
50 |
Osteoartrite da ATM |
Melhora significativa dos sinais e sintomas |
Não houve diferença significativamente entre os grupos |
Guarda-Nardini et al.2020 Guarda-Nardini L, Rossi A, Arboretti R, Bonnini S, Stellini E, Manfredini D. Single- or multiple-session viscosupplementation protocols for temporomandibular joint degenerative disorders: a randomized clinical trial. J Oral Rehabil. 2015;42(7):521-8.
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Ensaio clínico randomizado |
Comparar a eficácia de um protocolo de sessão única com o protocolo de cinco sessões de infiltração de AH na ATM |
30 |
Osteoartrite da ATM |
Houve maior redução da dor no grupo tratado com o protocolo de cinco sessões de AH |
O protocolo de cinco sessões mostrou melhores resultados em 6 meses |
Manfredini, Piccotti e Guarda-Nardini2121 Manfredini D, Piccotti F, Guarda-Nardini L. Hyaluronic acid in the treatment of TMJ disorders: a systematic review of the literature. Cranio. 2010;28(3):166-76.
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Revisão sistemática |
Avaliar os estudos clínicos sobre a infiltração de AH na ATM |
- |
Distúrbios da ATM |
Todos os estudos relataram uma diminuição nos níveis de dor |
Os resultados são similares aos obtidos com injeção de corticoides e o uso de placas oclusais |
Manfredini et al.2222 Manfredini D, Favero L, Gregorini G, Cocilovo F, Guarda-Nardini L. Natural course of temporomandibular disorders with low pain-related impairment: a 2-to-3-year follow up study. J Oral Rehabil. 2013;40(6):436-42.
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Ensaio clínico randomizado prospectivo |
Avaliar a eficácia da injeção de plasma rico em fatores de crescimento derivado de plaquetas versus AH |
100 |
Distúrbio interno da ATM e osteoartrite |
Foram observados melhores resultados no grupo tratado com injeção de plasma rico em fatores de crescimento derivado de plaquetas |
A injeção de plasma rico em fatores de crescimento, após a artroscopia, mostrou ser mais eficaz do que a injeção de AH em pacientes com distúrbios internos da ATM |