Efeitos da crioimersão na recuperação da dor muscular pós-exercício: revisão sistemática com meta-análise

Postol, Alanis Wunsche; Carnevalli, Chantal; Silveira, Eduarda Luzia Gomes da; Flores, Lucinar Jupir Forner; Buzanello, Márcia Rosângela; Bertolini, Gladson Ricardo Flor

doi:10.63231/2595-0118.20250014-pt

person Alanis Wunsche Postol

Coleta de Dados · Conceitualização · Investigação · Metodologia · Redação - Preparação do original · Visualização

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Fisioterapia, Cascavel, PR, Brasil.

0009-0006-8201-8192

person Chantal Carnevalli

Coleta de Dados · Conceitualização · Investigação · Metodologia · Redação - Preparação do original · Visualização

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Fisioterapia, Cascavel, PR, Brasil.

0009-0002-2214-8789

person Eduarda Luzia Gomes da Silveira

Coleta de Dados · Conceitualização · Investigação · Metodologia · Redação - Preparação do original · Visualização

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Fisioterapia, Cascavel, PR, Brasil.

0000-0002-5694-484X

person Lucinar Jupir Forner Flores

Conceitualização · Investigação · Metodologia · Redação - Revisão e Edição · Visualização

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Educação Física, Marechal Cândido Rondon, PR, Brasil.

0000-0002-4010-7596

person Márcia Rosângela Buzanello

Análise Estatística · Aquisição de financiamento · Coleta de Dados · Conceitualização · Gerenciamento do Projeto · Redação - Revisão e Edição · Software · Validação · Visualização

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Fisioterapia, Cascavel, PR, Brasil.

0000-0003-0215-3337

person Gladson Ricardo Flor Bertolini

Análise Estatística · Aquisição de financiamento · Coleta de Dados · Conceitualização · Gerenciamento de Recursos · Gerenciamento do Projeto · Metodologia · Redação - Revisão e Edição · Software · Supervisão · Validação

schoolUniversidade Estadual do Oeste do Paraná, Fisioterapia, Cascavel, PR, Brasil.

0000-0003-0565-2019

personCorrespondência para: Gladson Ricardo Flor Bertolini
gladsonricardo@gmail.com

Conflito de interesses:

não há.

Editor associado responsável:

Marcelo Lourenço da Silva https://orcid.org/0000-0003-2319-9692

Figuras (4)
Tabelas (2)

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Figura 1 Fluxo PRISMA para novas revisões sistemáticas.

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Figura 2 Risco de viés: julgamentos dos autores da revisão sobre cada item de risco de viés apresentado como porcentagens de todos os estudos incluídos.

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Figura 3 Resumo do risco de viés: julgamentos dos autores da revisão sobre cada item do risco de viés para cada estudo incluído.

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Figura 4 Gráfico de floresta da comparação entre crioimersão vs. controle em repouso - resultado da intensidade da dor muscular.

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Tabela 1 Resumo das características dos ensaios clínicos randomizados incluídos nesta revisão (n = 09).

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Banco de dados Termos Pubmed (((“Athletic Performance”[Mesh]) OR ((“Athletic Performance”)) OR (“Athletic Performance”[Title/Abstract]) OR ” Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances”)) AND (((“Cold Temperature”[Mesh]) OR (“Cold Temperature”)) OR (“Cold Temperature”[Title/Abstract]) OR “Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR “Cold” OR “Cryotherapy”[Mesh] OR “Cryotherapy” OR “Cryotherapies” OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR “Cryostimulation”)) Web of Science (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances”) (All Fields) and (“Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR Cold OR Cryotherapy OR cryotherapie OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR costimulation) Scopus TITLE-ABS-KEY (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances”) AND TITLE-ABS-KEY (“Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR cold OR cryotherapy OR cryotherapies OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR cryostimulation) Embase ('athletic performance'/exp OR 'athletic performance' OR 'athletic performances' OR 'sports performance'/exp OR 'sports performance' OR 'sports performances') AND ('cold temperature'/exp OR 'cold temperature' OR 'cold water immersion'/exp OR 'cold water immersion' OR 'cold temperatures' OR 'cold'/exp OR cold OR 'cryotherapy'/exp OR cryotherapy OR cryotherapies OR 'cold therapy'/exp OR 'cold therapy' OR 'cold therapies' OR cryostimulation) Lilacs (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances” OR “Desempenho Atlético” OR “Rendimiento Atlético” OR “Desempenho Esportivo” OR “Performance Atlética” OR “Performance Esportiva” OR Esporte) AND (Cryotherapy OR Cryotherapies OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR Cryostimulation OR “Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR Cold OR Crioterapia OR “Terapia a Frio” OR “Terapia por Frio” OR “Temperatura Baixa” OR Frío OR Esfriamento OR Frio OR Temperatura Mínima OR “Isquemia fria” OR “Cold Ischemia” OR “Isquemia Fría”) Cochrane Correspondência de ensaios (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances”) in All Text AND (“Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR Cold OR Cryotherapy OR Cryotherapies OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR Cryostimulation) em Título Resumo Palavra-chave - (Foram pesquisadas variações de palavras) Google scholar (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances” OR “Desempenho Atlético” OR “Rendimiento Atlético” OR “Desempenho Esportivo” OR “Performance Atlética” OR “Performance Esportiva” OR Esporte) AND (Cryotherapy OR Cryotherapies OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR Cryostimulation OR “Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR Cold OR Crioterapia OR “Terapia a Frio” OR “Terapia por Frio” OR “Temperatura Baixa” OR Frío OR Esfriamento OR Frio OR Temperatura Mínima OR “Isquemia fria” OR “Cold Ischemia” OR “Isquemia Fría”) Open Grey Athletic Performance AND Cryotherapy LIVIVO (“Athletic Performance” OR “Athletic Performances” OR “Sports Performance” OR “Sports Performances”) AND (“Cold Temperature” OR “Cold Water Immersion” OR “Cold Temperatures” OR Cold OR Cryotherapy OR Cryotherapies OR “Cold Therapy” OR “Cold Therapies” OR Cryostimulation) CAPES Thesis and Dissertation Catalog Athletic Performance AND Cryotherapy

Autor/ País	Desenho do estudo	Tamanho da amostra	Intervenções	Tempo de acompanhamento	Esporte	Desfechos Medidos	Conclusão principal
Alexander et al.¹⁹ United Kingdom	Estudo clínico randomizado	n = 24 GE: n = n/i GC: n = n/i Idade: 20.58 ± 2.55 Sexo: M	GE: IAF, 10°C, for 11 min GC: PAS	T0) Pré-treinamento T1) Imediatamente após o treinamento T2) Imediatamente após a intervenção T3) 24 h pós-intervenção	Futebol americano (Elite)	Dor muscular: Escala de cinco pontos, (1-5))	Os resultados apresentados sugerem que a crioterapia, aplicada como uma única sessão imediata de imersão em água fria após uma partida de futebol, reduz efetivamente alguns marcadores bioquímicos, funcionais e perceptuais de lesão muscular.
Ascensão et al.¹² Portugal	Estudo clínico randomizado	n= 20 GE: n = 10 GC: n = 10 Idade: - GC: 18.3+0.8 - GE: 18.1+1.8 Sexo: M	GE: IAF, 10°C, for 10 min GC: 10 min de imersão em água termoneutra, 35°C	T0) Linha de base T1) 30 minutos após o final da partida T2) 24 horas após a partida T3) 48 horas após a partida	Futebol (Times da liga nacional)	Dor muscular: Escala de 0 ("ausência de dor") a 10 ("dor muito intensa").	A crioterapia imediatamente após uma partida de futebol reduz significativamente alguns marcadores de dano muscular, apesar de pesquisas conflitantes sobre os mecanismos de adaptação muscular.
Coelho et al. ²⁰ Brasil	Estudo clínico randomizado	n = 25 GE (IAF): n = 09 GE (BIO): n = 08 GC: n = 08 Idade: GE (BIO): 22.63 ± 4.2 GE (IAF): 22.63 ± 3.2 GC: 20.8 ± 3.2 Sexo: M	IAF: 10°C for 10 min BIO: Biocerâmica GC: Sentado	T0) Linha de base T1) pós-partida T2) 24h após a partida T3) 48h após a partida	Futebol (Nível universitário)	Percepção de dor: DOMS (0 - 10) - 0 ("ausência de dor") a 10 ("dor muito intensa") Percepção de recuperação: Escala de 0 ("muito mal recuperado") e 10 ("muito bem recuperado")	Para a recuperação de 48 horas de lesões musculares, a BIO e a IAF não forneceram evidências conclusivas de aumento da recuperação funcional e perceptual após uma partida de futebol, sendo que a BIO precisa de mais pesquisas para ser aceita como uma modalidade de recuperação eficaz.
Dantas et al.²¹ Brasil	Estudo clínico randomizado duplo-cego	n = 30 GE (I): n = 10 GE (IAF): n = 10 GC: n = 10 Idade: -GE (IG): 31.71 ± 5.43-GE (IAF):30.28± 6.10 GC: 33.00 ± 4.84 Sexo: M	I: Imerso em temperatura (29.8°C ± 0.66°C) for 10 min IAF: 10°C for 10 min GC: Descanso	T1) Imediatamente após a corrida T2) Imediatamente após a intervenção T3) 24 h após a intervenção	Corrida de rua (recreativa)	Percepção de dor: EAV (0 - 100 mm)	A IAF a 10°C por 10 minutos tem sido amplamente utilizada em ambientes clínicos, mas não é mais eficaz do que a imersão em água e o repouso na recuperação do desempenho funcional, do torque e da concentração sanguínea de CK nos músculos lesionados após corridas de rua de 10 km.
Getto e Golden¹⁶ USA	Estudo clínico randomizado	n = 23 GE (IAF): n = 07 GC (RA): n = 08 GC (PAS): n = 08 Idade: n/i Sexo: 13 M, 10 F	IAF: 10°C for 10 min RA: Recuperação ativa PAS: Recuperação passiva	T0) Linha de base T1) pós-exercício T2) 24 h pós-intervenção	Futebol americano, vôlei, basquete (Atletas universitários)	Percepção de dor: EAV-PS: 1 - 10, sendo que 10 indica a maior dor.	Nem a IAF nem a RA imersa foram consideradas mais vantajosas na recuperação da velocidade ou da potência em comparação com a recuperação passiva quando implementadas após o condicionamento e o treinamento de rotina.
Nunes et al. ¹⁵ Brasil	Estudo clínico randomizado	n = 19 GE (IAF): n = 11 GC: n = 08 Idade: 2.1 ± 1.6 Sexo: M	IAF: 10 °C por 10 min GC: Posição sentado	T0) Uma semana antes T1) Linha de base T2) Após a partida T3) 30 minutos após a partida T4) 24 horas após a partida T5) 48 horas após a partida T6) 72 h após a partida	Rúgbi (Profissional)	Percepção de dor: DOMS (0-10) 0 (ausência de dor) a 10 (dor muito intensa). Percepção de recuperação: EAV (0 - 10) - de 0 (recuperação muito ruim) a 10 (alta percepção de recuperação).	Uma única sessão de IAF acelerou a recuperação, especialmente na inflamação e na função neuromuscular. O estudo sugere o uso de marcadores mais sensíveis e específicos para medir os efeitos da IAF, já que alguns marcadores de recuperação no grupo da IAF foram melhores do que no grupo de controle, apoiando a IAF para a recuperação pós-jogo em jogadores de rúgbi.
Krueger et al.¹⁴ Germany	Estudo clínico randomizado	n = 18 GE (IAF): n = 09 GC: n = 09 Idade: 16.6 ± 0.6 Sexo: M	IAF: 5 a 8 °C (6.4±0.8 °C) por 5 min GC: PAS	T1) 1 dia depois T2) 2 dias antes T3) 2 dias depois T4) 3 dias antes T5) 3 dias depois T6) 4 dias antes T7) 4 dias depois T8) 5 dias antes T9) 5 dias depois	Hóquei em campo (Elite)	Percepção de dor: DOMS - EAV (100 mm) - 0 (sem dor) a 100 (dor intensa).	A IAF diária pós-exercício não melhorou o desempenho nas partidas, a recuperação perceptual ou os biomarcadores de danos musculares e a carga metabólica em jovens jogadores de hóquei em campo de elite.
Pesenti et al.¹³ Brasil	Estudo clínico randomizado cego	n = 28 GE (IAF): n = 07 GC (IAT): n = 07 GE (RA): n = 07 GC: n = 07 Idade: de 16 a 19 Sexo: M	IAF: 10°C for 10 min IAT: 10 min RA: esteira por 10 minutos GC: sentado por 10 minutos	T0) Linha de base T1) Acompanhamento de 24 h T2) Acompanhamento de 48 h T3) Acompanhamento de 72 h.	Futebol	Percepção de dor: NSP (0 - 10).	Não foram encontradas diferenças significativas entre as intervenções nas variáveis observadas, incluindo DOMS, indicando a necessidade de mais estudos para desenvolver estratégias de recuperação eficazes para jogadores de futebol
Batista et al.²² Brasil	Ensaio clínico randomizado, cruzado e controlado por placebo	n = 20 Idade: 14.05±1.79 Sexo: 12 M/8F GE (IAF): n = 19 GP (IAT): n = 16 GC (PAS): n = 16	IAF: 14 ± 1°C IAT: 27 ± 1°C (as placebo) PAS: recuperação passiva	T1: Linha de base T2: wash-out (1 semana) T3: antes e depois de cada semana de intervenção	Natação (Equipe competitiva)	Resultados perceptivos: (1 a 5) falta de bem-estar, sensação de peso, cansaço, desconforto e dor.	O uso repetido da IAF ao longo de uma semana de treinamento não teve impacto sobre os resultados funcionais ou de desempenho de natação de nadadores adolescentes competitivos. A preferência entre IAF e IAT foi semelhante.

[1] (n/i): não informado; (M): homem; F (mulher); Idade (anos); EAV = Escala Analógica Visual; GC = grupo controle; GE = grupo experimental; GP = grupo placebo; IAF = Imersão em água fria; NSP = escala numérica de dor; IAT = Imersão em água termoneutra; ARG = os atletas usaram uma esteira; (h) horas; (min): minutos; DOMS = dor muscular de início tardio; PAS = recuperação passiva; RA =: recuperação ativa; EAV-PS = Escala Analógica Visual para dor percebida; BIO = Biocerâmica.

Efeitos da crioimersão na recuperação da dor muscular pós-exercício: revisão sistemática com meta-análise

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