Brummel et al. (2014)
Brummel, N. E., Girard, T. D., Ely, E. W., Pandharipande, P. P., Morandi, A., Hughes, C. G., Graves, A. J., Shintani, A., Murphy, E., Work, B., Pun, B. T., Boehm, L., Gill, T. M., Dittus, R. S., & Jackson, J. C. (2014). Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. Randomized Controlled Trial, 40(3), 370-379. http://dx.doi.org/10.1007/s00134-013-3136-0. http://dx.doi.org/10.1007/s00134-013-313...
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Uso precoce e combinado de terapia cognitiva. |
Randomizado. |
(1) Sim. |
Viável e seguro, mesmo sob ventilação mecânica. |
7/10 |
(2) Terapia Cognitiva (Resolver problemas; execução de tarefas em multi-etapas). |
Corcoran et al. (2017)
Corcoran, J. R., Herbsman, J. M., Bushnik, T., Van Lew, S., Stolfi, A., Parkin, K., McKenzie, A., Hall, G. W., Joseph, W., Whiteson, J., & Flanagan, S. R. (2017). Early rehabilitation in the medical and surgical intensive care units for patients with and without mechanical ventilation: an interprofessional performance improvement project. PM & R, 9(2), 113-119. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.06.015. http://dx.doi.org/10.1016/j.pmrj.2016.06...
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Mobilização precoce na UTI. |
Prospectivo. |
(1) Não. |
Viável com redução da hospitalização e de permanência nas UTIs. |
5/10 |
(2) Exercícios no leito; Ficar em pé; Deambulação. |
Davis et al. (2013)
Davis, J., Crawford, K., Wierman, H., Osgood, W., Cavanaugh, J., Smith, K. A., Mette, S., & Orff, S. (2013). Mobilization of ventilated older adults. Journal of Geriatric Physical Therapy, 36(4), 162-168. http://dx.doi.org/10.1519/JPT.0b013e31828836e7. http://dx.doi.org/10.1519/JPT.0b013e3182...
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Viabilidade da mobilização precoce na UTI e funcionalidade sob ventilação mecânica. |
Coorte. |
(1) Não. |
Viável, segura e bem tolerada sob ventilação mecânica. |
5/10 |
(2) Mudança de decúbito, sentar-se no leito e na borda do leito; Ficar em pé; Sentar-se na cadeira; Caminhadas. |
Deluzio et al. (2018)
Deluzio, S., Vora, I., Kumble, S., Zink, E. K., Stevens, R. D., & Bahouth, M. N. (2018). Feasibility of early, motor-assisted cycle ergometry in critically Ill neurological patients with upper limb weakness and variable cognitive status: a case series. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 97(5), e37-e41. http://dx.doi.org/10.1097/PHM.0000000000000857. http://dx.doi.org/10.1097/PHM.0000000000...
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Viabilidade do Cicloergômetro em pacientes neurológicos críticos. |
Coorte. |
(1) Sim. |
Viável, seguro e não traz mudanças fisiológicas, neurológicas ou cognitivas. |
4/10 |
(2) Descrição ausente. |
Fields et al. (2015)
Fields, C., Trotsky, A., Fernandez, N., & Smith, B. A. (2015). Mobility and ambulation for patients with pulmonary artery catheters: a retrospective descriptive study. Journal of Acute Care Physical Therapy, 6(2), 64-70. http://dx.doi.org/10.1097/JAT.0000000000000012. http://dx.doi.org/10.1097/JAT.0000000000...
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A mobilização precoce e eventos adversos associados. |
Retrospectivo. |
(1) Sim. |
Seguro e eficaz. |
4/10 |
(2) Descrição ausente. |
Hsu et al. (2020)
Hsu, S. H., Campbell, C., Weeks, A. K., Herklotz, M., Kostelecky, N., Pastores, S. M., Halpern, N. A., & Voigt, L. P. (2020). A pilot survey of ventilated cancer patients’ perspectives and recollections of early mobility in the intensive care unit. Supportive Care in Cancer, 28(2), 747-753. http://dx.doi.org/10.1007/s00520-019-04867-1. http://dx.doi.org/10.1007/s00520-019-048...
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Nível de recordação, satisfação e benefícios durante a ventilação mecânica. |
Estudo Piloto. |
(1) Sim. |
Comprometimento da memória factual. |
5/10 |
(2) Controle postural; Reação de equilíbrio; ADM; Sentar-se e ficar em pé; Transferência para uma cadeira e para o leito; Deambulação. |
Jolley et al. (2015)
Jolley, S. E., Dale, C. R., & Hough, C. L. (2015). Hospital-level factors associated with report of physical activity in patients on mechanical ventilation across Washington State. Annals of the American Thoracic Society, 12(2), 209-215. http://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.201410-480OC. http://dx.doi.org/10.1513/AnnalsATS.2014...
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Mobilização Precoce, ventilação mecânica e cuidados associados. |
Transversal. |
(1) Não. |
Amplo uso da mobilização precoce na UTI: 95,7% sem ventilação mecânica; e 76,6%, sob ventilação mecânica. |
5/10 |
(2) Transferência de peso no leito; Ficar em pé; Caminhada; Transferência do leito para uma cadeira; e Deambulação. |
Jolley et al. (2017)
Jolley, S. E., Moss, M., Needham, D. M., Caldwell, E., Morris, P. E., Miller, R. R., Ringwood, N., Anders, M., Koo, K. K., Gundel, S. E., Parry, S. M., & Hough, C. L., & Acute Respiratory Distress Syndrome Network Investigators. (2017). Point Prevalence study of mobilization practices for acute respiratory failure patients in the United States. Critical Care Medicine, 45(2), 205-215. http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0000000000002058. http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0000000000...
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Prevalência de mobilização nas UTIs e progressão da mobilidade. |
Coorte. |
(1) Não. |
Prevalência: 32% dos pacientes na UTI; 16% sob ventilação mecânica; e 4% fora do leito. |
5/10 |
(2) ADM, passiva; Sentar-se no leito; Sentar-se na borda do leito; Ficar em pé; Transferência da cadeira para a posição em pé; Marcha no mesmo ponto; Deambulação. |
Needham et al. (2010)
Needham, D. M., Korupolu, R., Zanni, J. M., Pradhan, P., Colantuoni, E., Palmer, J. B., Brower, R. G., & Fan, E. (2010). Early physical medicine and rehabilitation for patients with acute respiratory failure: a quality improvement project. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 91(4), 536-542. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2010.01.002. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2010.01...
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Práticas de sedação e analgesia na UTI e mobilização funcional. |
Retrospectivo. |
(1) Não. |
A sedação profunda não foi necessária e houve tolerância à ventilação mecânica. Viável, segura e redução da hospitalização. |
5/10 |
(2) Sentar-se no leito; Sentar-se na borda do leito; Transferência do leito para uma cadeira; Transferência de sentado para em pé; e Deambular. |
Pohlman et al. (2010)
Pohlman, M. C., Schweickert, W. D., Pohlman, A. S., Nigos, C., Pawlik, A. J., Esbrook, C. L., Spears, L., Miller, M., Franczyk, M., Deprizio, D., Schmidt, G. A., Bowman, A., Barr, R., McCallister, K., Hall, J. B., & Kress, J. P. (2010). Feasibility of physical and occupational therapy beginning from initiation of mechanical ventilation. Critical Care Medicine, 38(11), 2089-2094. http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0b013e3181f270c3. http://dx.doi.org/10.1097/CCM.0b013e3181...
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Interrupção diária da sedação e mobilização precoce. |
Retrospectivo. |
(1) Não. |
Viáveis e seguras logo após a intubação (UTI). |
5/10 |
(2) ADM (passiva, assistida ou ativa); Mobilidade no leito; Sentar-se; Ficar em pé; Deambulação; Equilíbrio. |
Schweickert et al. (2009)
Schweickert, W. D., Pohlman, M. C., Pohlman, A. S., Nigos, C., Pawlik, A. J., Esbrook, C. L., Spears, L., Miller, M., Franczyk, M., Deprizio, D., Schmidt, G. A., Bowman, A., Barr, R., McCallister, K. E., Hall, J. B., & Kress, J. P. (2009). Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet, 373(9678), 1874-1882. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60658-9. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(09)...
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Mobilização precoce, interrupção da sedação e resultados funcionais e psiquiátricos. |
Randomizado. |
(1) Não. |
Segura, bem tolerada, melhora o estado funcional, reduz sintomas associados à UTI e aumenta o desmame. |
8/10 |
(2) Movimentos (passivos, assistidos e ativos); Mobilidade no leito (transferência de peso, sentar-se no leito); Equilíbrio; Ficar em pé, Sentar-se em uma cadeira; Deambulação. |
Sigler et al. (2016)
Sigler, M., Nugent, K., Alalawi, R., Selvan, K., Tseng, J., Edriss, H., Turner, A., Valdez, K., & Krause, D. (2016). Making of a successful early mobilization program for a medical intensive care unit. Southern Medical Journal, 109(6), 342-345. http://dx.doi.org/10.14423/SMJ.0000000000000472. http://dx.doi.org/10.14423/SMJ.000000000...
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Implementação de um programa de mobilização precoce. |
Coorte. |
(1) Não. |
Mobilização progressiva, simples, com modificação do regime de analgesia e sedação. |
5/10 |
(2) Transferência de peso no leito; Sentar-se no leito; ADM (passiva, Assistida ou ativa); Sentar-se na borda do leito; Ficar em pé, virar e se sentar em uma cadeira; Ficar de pé, poucos passos e se senta em uma cadeira; Deambulação. |
Titsworth et al. (2012)
Titsworth, W. L., Hester, J., Correia, T., Reed, R., Guin, P., Archibald, L., Layon, A. J., & Mocco, J. (2012). The effect of increased mobility on morbidity in the neurointensive care unit. Journal of Neurosurgery, 116(6), 1379-1388. http://dx.doi.org/10.3171/2012.2.JNS111881. http://dx.doi.org/10.3171/2012.2.JNS1118...
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Mobilização precoce na unidade de terapia neurointensiva. |
Retrospectivo. |
(1) Não. |
Não prejudica o estado crítico do paciente e reduz a permanência na UTI. |
5/10 |
(2) Sentar-se no leito; Sentar-se na borda do leito; Sair do leito; Caminhar até o banheiro; Sair do quarto; Exercício. |
Wahab et al. (2016)
Wahab, R., Yip, N. H., Chandra, S., Nguyen, M., Pavlovich, K. H., Benson, T., Vilotijevic, D., Rodier, D. M., Patel, K. R., Rychcik, P., Perez-Mir, E., Boyle, S. M., Berlin, D., Needham, D. M., & Brodie, D. (2016). The implementation of an early rehabilitation program is associated with reduced length of stay: A multi-ICU study. The Journal of the Intensive Care Society, 17(1), 2-11. http://dx.doi.org/10.1177/1751143715605118. http://dx.doi.org/10.1177/17511437156051...
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Mobilização precoce na UTI de hospital de longa permanência. |
Retrospectivo. |
(1) Sim. |
Redução da permanência na UTI e da hospitalização. |
5/10 |
(2) Descrição ausente. |
Witcher et al. (2015)
Witcher, R., Stoerger, L., Dzierba, A. L., Silverstein, A., Rosengart, A., Brodie, D., & Berger, K. (2015). Effect of early mobilization on sedation practices in the neurosciences intensive care unit: a preimplementation and postimplementation evaluation. Journal of Critical Care, 30(2), 344-347. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.12.003. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.12...
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Mobilização precoce e sedação em pacientes neurológicos na UTI. |
Retrospectivo. |
(1) Não. |
Redução da sedação, aumento da analgesia. Não reduziu a permanência em ventilação mecânica nem o tempo de hospitalização. |
5/10 |
(2) ADM (passiva e ativa); Sentar-se; Ficar em pé; Caminhar. |
Yataco et al. (2019)
Yataco, R. A., Arnold, S. M., Brown, S. M., David Freeman, W., Carmen Cononie, C., Heckman, M. G., Partridge, L. W., Stucky, C. M., Mellon, L. N., Birst, J. L., Daron, K. L., Zapata-Cooper, M. H., & Schudlich, D. M. (2019). Early progressive mobilization of patients with external ventricular drains: safety and feasibility. Neurocritical Care, 30(2), 414-420. http://dx.doi.org/10.1007/s12028-018-0632-7. http://dx.doi.org/10.1007/s12028-018-063...
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Eventos adversos da mobilização. |
Retrospectivo. |
(1) Não. |
Segurança, viável com baixas taxas de eventos adversos. |
5/10 |
(2) Transferências (de deitado para sentado); Sentar-se na borda do leito; Ficar em pé; Sentar-se em uma cadeira; Deambulação. |
Zanni et al. (2010)
Zanni, J. M., Korupolu, R., Fan, E., Pradhan, P., Janjua, K., Palmer, J. B., Brower, R. G., & Needham, D. M. (2010). Rehabilitation therapy and outcomes in acute respiratory failure: an observational pilot project. Journal of Critical Care, 25(2), 254-262. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrc.2009.10.010. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrc.2009.10...
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Efeitos fisiológicos e segurança da reabilitação na UTI. |
Coorte. |
(1) Não. |
Segura, sem alterações fisiológicas significativas ou efeitos adversos. |
5/10 |
(2) ADM; Força muscular; Função; Posicionamento no leito; Sentar-se no leito; Sentar-se na borda do leito; Transferência de sentada para em pé; Deambulação; Atividades. |