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Avaliação da concordância entre hemoglobina e hematócrito para detectar prevalência de anemia em crianças menores de 5 anos

Resumo

O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de concordância entre a hemoglobina (Hb) e o hematócrito (Ht), para verificar se a prevalência de anemia pode ser determinada pelo hematócrito. Cem pares de Hb e Ht capilar de crianças menores de 5 anos de idade foram analisados. A concentração de Ht e Hb foi medida utilizando centrífuga para microhematócrito e HemoCue, respectivamente. A análise de Bland e Altman foi utilizada para avaliar as diferenças entre os valores observados de Hb e de Hb estimada através de hematócrito (Hb = Ht / 3). A curva ROC foi calculada com referência à classificação de anemia ferropriva, a partir dos resultados de Hb. Os indivíduos foram classificados de acordo com o estado de anemia a partir do Ht, comparando com a avaliação obtida a partir da Hb. A área sob a curva ROC permite identificar que Ht <35% corretamente classificava 85% dos indivíduos com Hb <11,0 g/dL. No entanto, o ponto de corte Ht <33% apresentou maior kappa (k = 0,49 contra 0,41) e concordância relativa mais elevada (82% vs. 74%) em comparação com Ht <35%. A hemoglobina e o hematócrito capilar podem ser usados em conjunto ou separadamente para avaliar a prevalência de anemia. Considerando a necessidade de identificar a anemia ferropriva com um único indicador em estudos populacionais, a utilização do Ht seria mais simples e econômica.

Palavras-chave:
hematócrito; hemoglobina; reprodutibilidade dos testes; pré-escolar; anemia ferropriva

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