Pharmaceutical care in Primary Health Care: a scoping review

Oliveira, Alana Borges de; Pontes, André Teixeira; Miranda, Elaine Silva

doi:10.1590/1414-462X202533040295

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Artigo De Revisão • Cad Saúde Colet. 33 (4) • 2025 • https://doi.org/10.1590/1414-462X202533040295 linkcopy

Pharmaceutical care in Primary Health Care: a scoping review

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Abstract

Introduction: Pharmaceutical care actions in Primary Health Care (PHC) bring benefits to users and are encouraged through normative instruments. Despite this, the Brazilian PHC scenario is incipient.

Objective: To analyze the scientific evidence on pharmaceutical care in PHC in the light of its implementation in Brazil, through a literature scoping review.

Method: Original articles and literature reviews published from March 2011 to March 2021 in Scientific Electronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Web of Science, Scopus, and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) databases were identified. The summarization and analysis of the findings started from the extraction and tabulation of author information, year of publication, country of origin, type of action in pharmaceutical care, and target population or condition.

Results: Ninety-one articles were included. The studies portrayed several pharmaceutical care actions, focusing on pharmacotherapeutic follow-up and its multiple benefits for users. The tools used to conduct the actions were developed in a few studies.

Conclusion: The limited scope of activities addressed in the literature points to the need to produce evidence that guides the practice of pharmaceutical care in PHC.

Keywords:
pharmaceutical services; primary health care; scoping review

Temática	Descrição da temática
Acompanhamento farmacoterapêutico	Acompanhamento farmacoterapêutico visando à detecção, à prevenção e à resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos, de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário.
Promoção e/ou prevenção da Saúde	Ações preventivas que visam evitar o desenvolvimento de doenças e/ou assegurar a igualdade de oportunidades e proporcionar meios para que indivíduos e comunidades conheçam e atuem sobre os determinantes da saúde.
Educação em saúde	Orientações, aconselhamento, explicações acerca da condição de saúde do usuário, de sua farmacoterapia, entre outras, visando melhorar a adesão ao tratamento; o empoderamento do usuário quanto às suas condições de saúde; as melhorias em sua qualidade de vida e/ou estado de saúde, ou ainda, ações de educação em saúde voltados para os profissionais, visando à qualificação do serviço de saúde prestado, beneficiando indiretamente os usuários.
Revisão de prescrição	Revisões de prescrições medicamentosas, sem que haja o acompanhamento do usuário ao longo do tempo.
Ações inovadoras	Ações em cuidado que não se enquadram na gama de ações conhecidas, trazendo novas possibilidades de atuação para o farmacêutico.
Acompanhamento farmacoterapêutico + educação em saúde	Ações que unem a realização do acompanhamento farmacoterapêutico com ações educativas voltadas para os usuários.

Autoria		País	População/Condição-Alvo	Estratégias/Ferramentas
Martins et al.²⁷		Brasil	Hipertensão	Método Dáder e instrumento Morisky-Green-Levine.
Badesso et al.²⁹		Argentina	Diabetes tipo 2	Método Dáder e tempo de retirada mensal de medicamentos como medida de adesão.
Martins et al.³¹		Brasil	Hipertensão	Método PWDT e instrumento Morisky-Green-Levine.
Neves et al.³²		Brasil	Não especificado	Método PWDT.
Santos et al.³³		Brasil	Não especificado	-
García Falcón et al.³⁵		Cuba	Idosos com hipertensão	Método SOP e instrumento Martín-Bayarre-Grau (MBG).
Hazen et al.³⁸		Holanda	Idosos com polifarmácia	Ciclo contendo cinco etapas de acompanhamento farmacoterapêutico, exemplos de PRM e propostas de solução.
Verdoorn et al.³⁹		Holanda	Idosos com polifarmácia	Fluxograma com etapas e ações de acompanhamento farmacoterapêutico.
Heisler et al.⁴⁹		EUA	Diabetes/hipertensão	Tempo de retirada mensal de medicamentos como medida de adesão.
Biltaji et al.⁷⁶		EUA	Diabetes tipo 2	-
Carter et al.⁷⁷		EUA	Quimioprofilaxia de tuberculose	-
Geurts et al.⁷⁸		Holanda	Idosos com polifarmácia	-
Gilani et al.⁷⁹		EUA	Diabetes tipo 2	-
Gonzalvo et al.⁸⁰		EUA	Risco de doença cardiovascular	-
Harrison et al.⁸¹		Nova Zelândia	Uso de anticoagulantes	-
Henry et al.⁸²		EUA	Hipertensão/Diabetes/Dislipidemia	-
Kennedy et al.⁸³		EUA	Não especificado	-
Lenander et al.⁸⁴		Suécia	Idosos ou polifarmácia	-
López et al.⁸⁵		Espanha	Idosos em risco cardiovascular	-
Lowrie et al.⁸⁶		Reino Unido	Disfunção sistólica do ventrículo	-
Modig et al.⁸⁷		Suécia	Idosos	-
Mondiello e Stutzman⁸⁸		EUA	Idosos	-
Nagy et al.⁸⁹		EUA	Reposição de testosterona	-
Oboh et al.⁹⁰		Reino Unido	Idosos	-
Smith et al.⁹¹		EUA	Dislipidemia	-
Stallings et al.⁹²		EUA	Hipertensão	-
Weidman-Evans et al.⁹³		EUA	Diabetes tipo 1	-
Woodall et al.⁹⁴		EUA	Idosos, polifarmácia e DCNT	-
Zillich et al.⁹⁵		EUA	Hipertensão	-
Educação em saúde
	Obreli-Neto et al.³⁴	Brasil	Uso de antimicrobianos	-
	Oñatibia-Astibia et al.⁴⁶	Espanha	Hipercolesterolemia	Método para classificar o tipo de não adesão à farmacoterapia.
	Melo et al.⁵⁰	Brasil	Portadores de DCNT	Capacitação de técnicos de farmácia para identificação de PRMs na dispensação.
	Prata et al.⁵¹	Brasil	Portadores de DCNT	Pictogramas; avaliação do prontuário; acondicionamento em caixas personalizadas; tempo de retirada mensal de medicamentos.
	Rubio-Valera et al.⁵³	Espanha	Uso de antidepressivos	-
	Santos et al.⁵⁵	Brasil	Não especificado	Instrumento para nortear visitas domiciliares farmacêuticas.
	Witry et al.⁵⁶	EUA	Não especificado	Capacitação para uso dos questionários AE e DRAW.
	Counsell et al.⁹⁶	Austrália	Gota	-
	Goldfien et al.⁹⁷	EUA	Gota	-
	Klang et al.⁹⁸	Israel	Uso de antidepressivos	-
	Pehlivanli et al.⁹⁹	Turquia	Hipertensão	Questionário para medir o autoconhecimento sobre hipertensão.
	Sharaya et al.¹⁰⁰	EUA	Não especificado	-
Ações inovadoras
	Billups et al.⁴⁸	EUA	Portadores de DCNT	Tempo de retirada mensal de medicamentos como medida de adesão.
	Bhat et al.⁶⁰	EUA	Hipertensão	Formulário para telemonitoramento e ferramenta P4 Suicidality Screener.
	O’Reilly et al.⁶¹	Austrália	Risco de depressão	Ferramentas Beyondblue Checklist, PHQ-9 e Índice 5 da OMS.
Promoção e/ou prevenção
	Phimarn et al.⁵⁸	Tailândia	Obesidade	Questionário, aconselhamento e roda de conversa.
	Costa et al.⁵⁹	Brasil	Gestantes e idosos	Metodologias para atividades em grupo.
Revisão de prescrição
	Khera et al.⁴²	Canadá	Idosos	Ferramentas STOPP, START e critérios de Beers.
	Stuhec et al.⁴³	Eslovênia	Idosos	Lista PRISCUS de medicamentos potencialmente perigosos.
	Blenkinsopp et al.⁴⁴	Reino Unido	Não especificado	Métodos de revisão de prescrição.
	Bowers et al.¹⁰¹	EUA	Não especificado	-
	Gallimore et al.¹⁰²	EUA	Saúde mental
	Gompel et al.¹⁰³	Holanda	Risco de doença cardiovascular	-
	Köberlein-Neu et al.¹⁰⁴	Alemanha	Idosos com polifarmácia	-
	Suryani et al.¹⁰⁵	Indonésia	Idosos	-
	Teichert et al.¹⁰⁶	Holanda	Uso de AINES	Revisão de prescrição de AINES.
Acompanhamento farmacoterapêutico + educação em saúde
	Firmino et al.²⁵	Brasil	Hipertensão	Método Dáder. Não cita ferramenta para educação em saúde.
	Melo e Castro²⁶	Brasil	Não especificado	Método Dáder. Não cita ferramenta para educação em saúde.
	Plaster et al.²⁸	Brasil	Diabetes tipo 2	Método Dáder para acompanhamento farmacoterapêutico e instrumento de Morisky-Green-Levine para medida de Adesão
	Mourão et al.³⁰	Brasil	Diabetes tipo 2	Método PWDT. Não cita ferramenta para educação em saúde.
	Norman et al.³⁶	EUA	Dor crônica	Formulário para acompanhamento farmacoterapêutico na dor crônica.
	Brunisholz et al.³⁷	EUA	Hipertensão/Diabetes	Fluxograma com etapas e ações de acompanhamento farmacoterapêutico, não cita ferramenta para educação em saúde.
	Javaid et al.⁴⁰	Paquistão	Diabetes tipo 2	Fluxograma para o acompanhamento de pacientes portadores de diabetes tipo 2. Não cita ferramenta para educação em saúde.
	Siaw et al.⁴¹	Malásia	Diabetes tipo 2	Ilustração com abordagem colaborativa multidisciplinar para cuidado de pacientes portadores de diabetes.
	Obreli-Neto et al.⁴⁵	Brasil	Idosos com Hipertensão/diabetes	Palestras educativas e materiais educativos impressos; método PWDT para acompanhamento farmacoterapêutico e instrumento Morisky-Green-Levine para medida de adesão.
	Leendertse et al.⁵²	Holanda	Alto risco de internação	Tempo de retirada mensal de medicamentos como medida de adesão. Não cita ferramenta para o acompanhamento.
	Noureldin et al.⁵⁴	EUA	Insuficiência cardíaca	Método para alfabetização em saúde.
	Moreau et al.⁶³	EUA	Diabetes tipo 2	-
	Gagnon et al.⁶⁴	Canadá	Não especificado	-
	Abdin et al.¹⁰⁷	Canadá	Idosos com DCNT	-
	Abdulrhim et al.¹⁰⁸	Catar	Diabetes	-
	Albertson et al.¹⁰⁹	EUA	Pacientes em situação de rua	-
	Armour et al.¹¹⁰	Austrália	Asma	-
	Benedict et al.¹¹¹	EUA	Diabetes tipo 2	-
	Bex et al.¹¹²	EUA	Hipertensão	-
	Byrd et al.¹¹³	EUA	HIV	-
	Collier e Baker¹¹⁴	EUA	Diabetes tipo 2	-
	Duran-Parrondo et al.¹¹⁵	Espanha	Uso de anticoagulantes	-
	Fabel et al.¹¹⁶	Canadá	Uso de antiagregante plaquetário	-
	Figueredo et al.¹¹⁷	Espanha	Diabetes	-
	Fiß et al.⁴⁷	Alemanha	Não especificado	Instrumento Morisky-Green-Levine para medida de adesão. Não cita ferramenta para o acompanhamento
	Fogg et al.¹¹⁸	Reino Unido	Epilepsia	-
	McAdam-Marx et al.¹¹⁹	EUA	Diabetes tipo 2	-
	Padiyara et al.¹²⁰	EUA	Diabetes	-
	Ray et al.¹²¹	EUA	Diabetes	-
	Santos et al.¹²²	Brasil	Polifarmácia ou DCNT	-
	Schafer et al.¹²³	EUA	Saúde mental	-
	Schröder et al.¹²⁴	Alemanha	Doença de Parkinson	-
	Tahaineh et al.¹²⁵	Jordânia	Dislipidemia	-
	Thavornwattanayong e Sribundit¹²⁶	Tailândia	Hipertensão/ Diabetes	-
	Wu et al.¹²⁷	EUA	Diabetes tipo 2	-
	Yakiwchuk et al.¹²⁸	Canadá	Risco de doença cardiovascular	-

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