Cadernos Saúde Coletiva, Volume: 24, Issue: 3, Published: 2016
  • Analysis of dengue vector control in the semiarid region of Piauí between 2007 and 2011 Artigos Originais

    Costa, Antonia Rosa da; Santana, Claudiana Mangabeira; Silva, Valéria Lima; Pinheiro, Jaksilania Aires Forte; Marques, Márcia Maria Mendes; Ferreira, Paulo Michel Pinheiro

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Dois terços da população mundial vivem em áreas infestadas com mosquitos vetores da dengue, especialmente o Aedes aegypti. Este estudo realizou um levantamento de dados sobre casos de dengue no município de Picos, no Estado do Piauí, Brasil, entre os anos de 2007 e 2011, enfatizando alguns fatores envolvidos em sua transmissão. Os dados foram coletados no Centro de Zoonoses de Picos da Secretaria Municipal de Saúde e no Sistema de Informação da Febre Amarela e Dengue (SISFAD) do Programa Nacional do Controle da Dengue (PNCD). Durante os anos de 2007, 2008, 2009, 2010 e 2011, foram visitados, respectivamente, 116.301, 182.024, 181.892, 187.619 e 195.377 imóveis pelos agentes de controle de endemias (ACE). As residências foram os estabelecimentos com maior positividade para focos de larvas de Aedes aegypti (p<0,05). Dentre os depósitos inspecionados, as larvas predominaram em armazenadores de água rebaixados (tambores) e elevados (caixas-d’água). Testes sorológicos confirmaram um total de 85 casos em 2007, 117 em 2008, 221 em 2009, 296 em 2010 e 217 em 2011. A média de casos foi mais expressiva em pacientes com idade entre 20-34 anos (p<0,05). No ano de 2011, foram identificados, pela primeira vez, focos de Aedes albopictus, encontrados principalmente em tambores de água. Portanto, o número de casos vem aumentando, o que sugere que o controle vetorial da transmissão pode sofrer forte impacto a partir da ação de vigilância epidemiológica em âmbito coletivo, uma vez que depósitos de água peri ou intradomiciliares representaram os locais predominantes para a procriação de vetores.

    Abstract in English:

    Abstract Two-thirds of the world population live in areas infested with dengue vector mosquitoes, especially Aedes aegypti. This study conducted a survey about dengue cases in Picos (Piauí, Brazil) between 2007 and 2011, emphasizing some transmission factors. Data were collected in the Health Secretary and Municipal Zoonoses Center and in SISFAD Programme (Information System of the National Dengue Control Program). During 2007, 2008, 2009, 2010 and 2011, a total of 116,301; 181,892; 187,619 and 195,377 properties, respectively, were visited by endemic control agents, and presented higher rates of outbreaks for A. aegypti larvae (p<0.05). Among the inspected places, larvae were predominant in lowered (storage tanks) and raised (water tanks) water reservoirs. Serological tests confirmed a total of 85, 117, 221, 296 and 217 cases in 2007, 2008, 2009, 2010 and 2011 and the average number of cases was higher in patients between 20-34 years-old) (p<0.05). In 2011 it was identified, for the first time, Aedes albopictus spots, mainly in storage tanks. Therefore, the number of cases is increasing, suggesting that the transmission vector control may suffer a strong impact by surveillance action based on community contribution, since peri- or household water tanks represented the predominant sites for vectors reproduction.
  • Cervical cancer mortality trends in Piauí, 2000-2011 Artigos Originais

    Madeiro, Alberto; Rufino, Andréa Cronemberger; Brandão, Natália de Sampaio; Santos, Isadora de Sousa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução O objetivo deste artigo é avaliar a tendência de mortalidade por câncer do colo do útero no Piauí e em seus 11 territórios de desenvolvimento (TDs) de 2000 a 2011. Métodos Realizou-se análise de série temporal, com dados sobre óbitos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e dados demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). As taxas de mortalidade foram corrigidas com redistribuição proporcional dos óbitos por “neoplasia do útero, parte não especificada” e padronizadas por idade. A tendência das taxas de mortalidade foi avaliada utilizando-se o método joinpoint. Resultados Houve predisposição de aumento na taxa de mortalidade por câncer do colo do útero em todo o Estado (VPA=+2,3%; IC95%=0,2-4,5), principalmente no TD 5 (VPA=+11,6; IC95%=9,4-37,5) e no TD 10 (VPA=+11,4; IC95%=0,7-23,2). Os demais TDs apresentaram tendência estável da taxa de mortalidade. Conclusões De 2000 a 2011, tendeu-se ao aumento da mortalidade por câncer do colo uterino, sugerindo dificuldade de diagnóstico precoce e de tratamento dessa neoplasia no Estado.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction To evaluate cervical cancer mortality trends in Piauí and 11 its development territories (DT) for the period 2000-2011. Methods We conducted time series analysis with deaths data obtained from the National Mortality Database, and population data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Mortality rates were corrected on the basis of proportional redistribution of the deaths from “cervical cancer, part unspecified” and standardized for age. Time trends were evaluated by Joinpoint method. Results There was an increase in cervical cancer mortality trends for the State as the whole (APC=+2.3; CI95%=0.2-4.5). In the period, it was observed upward trends in mortality rates DT 5 (APC=+11.6; CI95%=9.4-37.5), and DT 10 (APC=+11.4; CI95%=0.7-23.2). Other DTs presented stable trends. Conclusions In the period 2000-2011, there was upward trend of cervical cancer mortality rates, suggesting difficulty of early diagnosis and treatment of this neoplasm in the State.
  • Health, work, and development: agribusiness and accidents in a state in the Brazilian Amazon region Artigos Originais

    Nascimento, Darléia Cristina Gross Andrade; Pignatti, Marta Gislene; Leão, Luis Henrique da Costa; Oliveira, Ângela Lúcia Piccini de; Silva, Ageo Mário Cândido da

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução O Mato Grosso é um dos estados brasileiros com maior crescimento do agronegócio, acompanhado pelo desmatamento e pelo aumento da ocorrência de acidentes de trabalho. Objetivo Avaliar alguns fatores associados aos acidentes graves na agropecuária em Mato Grosso. Método As notificações de acidentes foram fornecidas pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os setores produtivos foram classificados em produção de madeira, pecuária e agricultura, e considerados como variáveis dependentes. Algumas variáveis sociodemográficas, de atendimento e de tipificação do acidente foram selecionadas e consideradas como independente. Realizou-se uma análise espacial de densidade das taxas de acidentes de trabalho. Identificaram-se as associações por meio do cálculo da razão de proporções (RP) pelo teste do qui-quadrado, considerando-se como resultados estatisticamente significantes aqueles com p-valor <0,05. Resultados e conclusão As maiores taxas de acidentes de trabalho graves ocorreram nos municípios de intensas atividades da agricultura, pecuária e exploração de madeira. Na agricultura, houve maiores proporções de acidentes graves entre homens, adultos, não brancos, analfabetos e na zona rural. Em relação à pecuária e à madeira, essa proporção foi maior entre os trabalhadores adultos e com menores taxas de cura.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction Mato Grosso is one of the Brazilian states with the highest agribusiness growth, which is accompanied by deforestation and an increase in occupational injuries. Objective To assess some factors associated with agribusiness-related severe occupational injuries in Mato Grosso. Method Occupational injury notifications were provided by the System of Information of Notifiable Injuries (SINAN). The production sectors, considered the dependent variables, were classified as forestry/wood industry, animal husbandry, and plant husbandry. Some sociodemographic, care, and type of injury-related variables were selected and considered the independent variables. We conducted a spatial analysis of the density of occupational injury. The associations were identified by calculating the proportion ratio (PR) by the chi-square test and considered significant when p-value < 0.05. Results and conclusion The highest rates of severe occupational injuries occurred in municipalities with intense plant and animal husbandry, and forestry/wood industry activities. In plant husbandry severe occupational injuries were more common in men, adults, non-whites, illiterates, and rural areas. However, in animal husbandry and forestry/wood industry, severe occupational injuries were more common in adults, and full recoveries were less frequent.
  • Mercury in fish and sediment of Purus River, Acre State, Amazon Artigos Originais

    Castro, Nathália Santos Serrão de; Braga, Camila Margalho; Trindade, Paulo Arthur de Abreu; Giarrizzo, Tommaso; Lima, Marcelo de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Tema central Quantificar o teor de mercúrio (Hg) em sedimentos e em peixes coletados ao longo do rio Purus, no Estado do Acre, Região Amazônica, a fim de identificar se essas amostras conferem uma via potencial de exposição do Hg para a população de Manoel Urbano (uma comunidade ribeirinha). Métodos O mercúrio total (HgT) foi quantificado utilizando a técnica de absorção atômica por vapor frio. Resultados Seis amostras de sedimentos e 264 amostras de peixes foram coletadas. O Hg em sedimentos de fundo variou entre 0,038 e 0,065 μg.g–1 (média de 0,050 μg.g–1). Os resultados indicam que os sedimentos estão de acordo com rios amazônicos “não contaminados”. As espécies carnívoras apresentaram o mais alto nível de Hg no músculo (média de 0,927 μg/g–1), seguido por piscívoros (média de 0,873 μg/g–1), planctófagos (média de 0,566 μg/g–1), onívoros (média de 0,533 μg/g–1) e detritívoros (média de 0,176 μg/g–1). Além disso, 44% do total de espécies coletadas apresentaram níveis médios de HgT no músculo superior ao limite recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Conclusão Algumas espécies podem ser uma via para a exposição ao Hg. O sedimento encontra-se dentro na normalidade. Os autores consideram que outros fatores, como a cultura e a sociedade, devem ser considerados para pesquisas futuras a fim de promover a saúde dessa população.

    Abstract in English:

    Abstract Core subject To quantify the Hg content of sediment and fish collected along the Purus River (Acre State, Amazon) in order to identify if those samples could be a potential route of Hg exposure to the population of Manoel Urbano (a riverside community). Methods The total mercury (THg) was quantified using the Cold Vapor Atomic Absorption technique. Results We collected 06 samples of sediment and 264 samples of fish. The Hg in sediments ranged between 0.038 and 0.065 µg.g–1.The results indicate that sediment is in agreement with “uncontaminated” Amazonian rivers. The carnivorous species presented the highest level of Hg on muscle (mean 0.927 μg/g–1), followed by piscivorous (mean 0.873 μg.g–1), planktophagus (mean 0.566 μg.g–1), omnivorous (mean 0.533 μg.g–1) and detritivorous (mean 0.176 μg/g–1). Fourty four percent (44%) of the total species collected presented mean levels of THg on muscle, a percentage greater than the threshold recommended by WHO. Conclusion Some species may be a route for Hg exposure. The sediment is within the normality. The authors suggest that other factors, such as culture and society, should be considered for future researches in order to promote the population healths.
  • Occupational exposure of rural workers to pesticides Artigos Originais

    Santana, Claudiana Mangabeira; Costa, Antonia Rosa da; Nunes, Rafaela Maria Pessoa; Nunes, Nárcia Mariana Fonseca; Peron, Ana Paula; Melo-Cavalcante, Ana Amélia de Carvalho; Ferreira, Paulo Michel Pinheiro

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivos Avaliar o perfil dos trabalhadores rurais do município de Picos, no Estado do Piauí e suas práticas e atitudes quanto à utilização de agrotóxicos. Métodos A coleta dos dados (n=159) foi realizada em Picos com levantamento de dados socioeconômicos, utilização de equipamentos de proteção individual (EPIs), armazenamento e destino das embalagens de agrotóxicos, toxicidade e risco ambiental. Resultados A maioria dos agricultores era do sexo feminino (63%), não concluiu o ensino fundamental (55,6%), tinha entre 31 e 50 anos (55,3%), com renda de até um salário mínimo (66%) e possuía água encanada (84,3%). Quanto ao uso, 64,1% (102) utilizavam agrotóxicos, principalmente na agricultura (86,3%). Eles obtiveram informações sobre essas substâncias com vizinhos (44,2%), liam o rótulo para utilizar o produto (64,8%), usavam agroquímicos devido à ação rápida (81,4%), compravam em casas agropecuárias (87,4%), sem receituário agronômico (92%) e armazenavam embalagens dentro da própria casa (33,6%). Mais da metade não usava EPIs (56,8%), embora considerassem os agrotóxicos prejudiciais à saúde humana (94,1%) e ao meio ambiente (80,4%), além de 15% (24 pessoas) terem sentido algum sintoma de envenenamento. Conclusões Os entrevistados, em sua maioria, usavam agrotóxicos inadequadamente, tinham baixa escolaridade e conheciam sobre os riscos individuais e coletivos aos quais estavam expostos, mas não usavam EPIs.

    Abstract in English:

    Abstract Objectives To evaluate rural workers’ profile at Picos (Piauí, Brazil) and their practices and attitudes regarding the use of pesticides. Methods Data collection (n=159) was performed in Picos (Piauí, Brazil) to describe socioeconomic information, use of personal protective equipment (PPE), storage and disposal of pesticide packaging, toxicity and environmental risk. Results Most farmers were women (63%), with incomplete primary education (55.6%), age between 31-55 years-old (55.3%), income of up to a 1 minimum wage (66%) and with access to city water (84.3%). In relation to the use, 64.1% (102) use pesticides, especially in agriculture (86.3%). They receive information about pesticides with neighbors (44.2%), read label to use the product (64.8%), use pesticides due to their quick action (81.4%), purchase in agricultural houses (87.4%) without agronomic prescription (92%) and store packages indoors (33.6%). More than half do not use PPE (56.8%), though they consider pesticides damaging products to the human health (94.1%) and environment (80.4%) and 15% (24 persons) reported some poisoning symptoms. Conclusions The majority of the farmers use pesticides incorrectly, has low educational status and know about the individual and collective risks to which they are exposed but do not use PPE.
  • Prevalence of diabetes mellitus and medication adherence in elderly of the Family Health Program in Porto Alegre Artigos Originais

    Silva, Aline Bueno da; Engroff, Paula; Sgnaolin, Vanessa; Ely, Luísa Scheer; Gomes, Irenio

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução Com o envelhecimento populacional, há o aparecimento de doenças crônicas incapacitantes, entre as quais se destaca a diabetes mellitus (DM). O objetivo do estudo é descrever a prevalência de DM em idosos da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Porto Alegre, no Estado do Rio Grande do Sul, de acordo com o tratamento, a adesão medicamentosa e variáveis sociodemográficas e de saúde. Métodos Estudo transversal, realizado em indivíduos acima de 60 anos. Os dados foram coletados por instrumento (dados sociodemográficos, condições de saúde, hábitos de vida e informações de medicamentos). A adesão medicamentosa foi avaliada pela escala de Morisky. Resultados Foram analisados 763 idosos, com idade média de 69,1±7,5 anos, dos quais 63,7% eram do sexo feminino. A prevalência de DM foi de 23,5%, principalmente nas mulheres (27,2%), na faixa etária de 60 a 79 anos (24,6%), nos viúvos (28,4%) e nos que relataram ter cuidador (27,6%). Nas variáveis de saúde, idosos com maior índice de massa corporal (IMC) e aqueles com doença cardíaca apresentaram maior prevalência de DM. A metformina foi o hipoglicemiante que apresentou maior frequência de uso (76,5%). Conclusão A atenção ao idoso diabético vem crescendo nas ESF, por isso este estudo contribuirá para o desenvolvimento de estratégias para melhor atenção a essa população.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction With an aging population also come disabling chronic diseases, the diabetes mellitus (DM) is among them. The aim was to evaluate the prevalence of DM in the elderly of the Family Health Program in Porto Alegre, according to the sociodemographic and health variables, and describe the treatment used and medication adherence. Methods Cross-sectional study conducted in individuals above 60 years old. Data were collected by a questionnaire (sociodemographic, health status, lifestyle and drug information). Morisky scale was assessed for the medication adherence. Results We analyzed 763 older adults with a mean age of 69.1 ± 7.5 years, 63.7% were female. The prevalence of DM was 23.5% and was higher in women (27.2%), in people aged 60-79 years (24.6%), in the widowed (28.4%) and those who reported having caregiver (27.6%). On the health variables, elderly with higher BMI and those reporting heart disease presented a higher prevalence of DM. Metformin was the mostly used hypoglycemic drug (76.5%). Conclusion The elderly care has increased in ESF diabetic patients’ and this study will help in developing strategies to better care for this population.
  • Illicit drugs use as risk factor of dental trauma among adolescents Artigos Originais

    Paiva, Haroldo Neves de; Paiva, Paula Cristina Pelli; Silva, Carlos José de Paula; Lamounier, Joel Alves; Ferreira, Efigênia Ferreira e; Zarzar, Patrícia Maria

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Traumatismo dentário e consumo de drogas ilícitas podem comprometer gravemente a saúde dos adolescentes e são considerados sérios problemas de saúde pública. Objetivo Investigar a associação do traumatismo dentário com o uso de drogas ilícitas e condição socioeconômica entre adolescentes de 12 anos de idade. Métodos Estudo transversal envolvendo 633 adolescentes de escolas públicas e privadas da cidade de Diamantina, no Estado de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de exame clínico e questionários. Traumatismo dentário foi avaliado pela classificação de Andreasen, e consumo de drogas ilícitas, pelo instrumento ASSIST (Teste para Triagem do Envolvimento com Álcool, Cigarro e Outras Substâncias). As associações foram testadas pelo teste do qui-quadrado e teste Exato de Fisher (p<0,05). Resultados A presença do traumatismo dentário foi observada em 176 adolescentes (29,9%). A prevalência reportada do uso de maconha foi de 1,5% (9/588), de cocaína, 0,3% (2/588), e de inalantes, 1,7% (10/588). Traumatismo dentário foi mais prevalente entre adolescentes do sexo masculino (p=0,010) que tinham usado maconha (p=0,024) na vida. Conclusão A associação observada entre o uso de drogas ilícitas e o sexo masculino com o traumatismo dentário sugere a necessidade de adoção de políticas voltadas para o controle efetivo dessas condições, principalmente em idade precoce.

    Abstract in English:

    Abstract The dental trauma and consumption of illicit drugs can seriously jeopardize adolescents’ health and are considered serious public health problems. Objective To investigate the association between dental trauma and the use of illicit drugs and socioeconomic status among adolescents 12 years of age. Methods Cross-sectional study involving 633 adolescents enrolled in public and private schools of the city Diamantina-MG. Data were collected through self-administered questionnaires and clinical examination. The dental trauma was assessed by Andreasen classification and consumption of illicit drugs was investigated using the ASSIST instrument (Involvement Screening Test for with Alcohol, Cigarette and Other Substances). Associations were tested using the Chi-square test and Fisher's Exact test (p <0.05). Results The presence of dental trauma was observed in 176 adolescents (29.9%). The reported prevalence of marijuana use was 1.5% (9/588), 0.3% cocaine (2/588) and inhalants 1.7% (10/588). Dental trauma was more prevalent among adolescent males (p=0.010) who had used marijuana (p=0.024) in life. Conclusion The observed association between illicit drug use and male with dental trauma suggests the need to adopt policies for the effective control of these conditions especially at an early age.
  • Family health strategy versus health center: types of services from the user’s perception Artigos Originais

    Leite, Raquel Sousa; Santos, Ariany Paula Medeiros; Lima, Cássio de Almeida; Ribeiro, Cláudia Danyella Alves Leão; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução O processo de reorientação do sistema de saúde brasileiro vem promovendo a transição do modelo assistencial biomédico para um modelo ancorado na promoção da saúde. Objetivou-se compreender a percepção do usuário sobre o processo de transição das modalidades de serviços centro de saúde para Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em Montes Claros, no Estado de Minas Gerais, com equipes de saúde que passaram por substituição de centro de saúde para ESF. Foram conduzidas entrevistas não estruturadas com 12 usuários, submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados Houve melhoria do serviço após o advento da ESF, pois propiciou maior oferta de serviços e integralidade da assistência, configurou-se como a principal porta de entrada do sistema de saúde e valorizou a humanização em novas relações com os profissionais. O agente comunitário de saúde se destacou como elemento importante das ações em saúde da família. Todavia, há dificuldade para obtenção de apoio complementar e diagnóstico, além de medicamentos. Conclusão A implantação da ESF permitiu o advento de um novo panorama na atenção primária. Entretanto, deve garantir maior efetividade e satisfação dos usuários.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction The remodeling process of the Brazilian health system has been promoting the transition of the biomedical assistance model to a model anchored in health promotion. This study aimed to understand the user perception on the transition process from health center services to family health strategy. Methods Qualitative research performed in Montes Claros - Minas Gerais with the health teams that have gone through the replacement of health care center by the Family Health Strategy. Non-structured interviews were conducted with 12 users, submitted to Thematic Content Analysis. Results The service improved after the beginning of Family Health Strategy: it offers more services and integrality in the assistance, which is shown as the main entrance of the health system, and values the humanization in new relations with the professionals. The community health agent had an important role as the element of the family health actions. However, there is a struggle in the access to complementary support, diagnosis, and medicines. Conclusion The implantation of the Family Health Strategy has allowed the advent of a new panorama in primary care. However, it should ensure greater effectiveness and user satisfaction.
  • Comparison of sociodemographic profile and health conditions of elderly residents in predominantly rural and urban areas of the Greater Florianópolis, southern Brazil Artigos Originais

    Confortin, Susana Cararo; Antes, Danielle Ledur; Pessini, Júlia; Schneider, Ione Jayce Ceola; d’Orsi, Eleonora; Barbosa, Aline Rodrigues

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução Problemas de ordem social, prejuízo na capacidade funcional e isolamento são características afetadas pelas condições do local onde o idoso reside. Assim, o objetivo do artigo é verificar as diferenças sociodemográficas e de saúde em idosos residentes em áreas predominantemente rural e urbana da Grande Florianópolis, no Estado de Santa Catarina. Métodos Foram analisados estudos de base populacional: Saúde-AC em Antônio Carlos (477 idosos) e EpiFloripa Idoso em Florianópolis (1.705 idosos). As variáveis foram comparadas por intervalo de confiança. Resultados Em Antônio Carlos, as maiores prevalências e diferenças foram para: baixa escolaridade (97%), casados, viúvos, trabalham atualmente, percepção de saúde igual ou pior quando comparada a idosos da mesma idade e risco cardiovascular substancialmente aumentado (64%). Enquanto as menores prevalências foram para: fumantes, dependência em uma a três atividades (6%) e déficit cognitivo (10%). Em Florianópolis, houve maior prevalência de renda alta e de possuir plano de saúde (66%). Conclusão Os dados possibilitaram identificar as diferentes condições socioeconômicas e demandas de saúde. As informações podem colaborar para implementar ações específicas para os idosos considerando as características socioeconômicas do local onde vivem.

    Abstract in English:

    Abstract Background Social problems, impaired functional capacity and isolation are features affected by local conditions of elderly living. This article aims to verify the sociodemographic and health differences in the elderly living in predominantly rural and urban areas of Florianópolis (SC). Methods Population-based studies were analyzed: Saúde-AC in Antônio Carlos (477 subjects); and EpiFloripa Idoso in Florianópolis (1705 subjects). The variables were compared by confidence interval. Results The city of Antônio Carlos showed higher prevalence and the largest differences for people with lower educational level (97%), married, widowers, currently working, health perception equals/worst than those with the same age and substantially increased cardiovascular risk (64%); lower prevalence smokers, disability in 1 to 3 activities (6%) and cognitive impairment (10%). Florianópolis had a higher prevalence of high income and health insurance (66%). Conclusion These data allowed the identification of different health demands and their socioeconomic conditions. The information collaborates to implement specific actions for the elderly considering the living socioeconomic characteristics.
  • Spotted fever in Brazil: mortality study for epidemiological surveillance Artigos Originais

    Araújo, Rachel Paes de; Navarro, Marli Brito Moreira de Albuquerque; Cardoso, Telma Abdalla de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Febre maculosa é uma doença infecciosa caracterizada por febre, com formas leves e atípicas até formas graves, e, quando não tratada adequadamente, pode apresentar taxa de letalidade de 85%. Causada pela Rickettsia rickettsii, é transmitida por meio da saliva de carrapato. No Brasil, o vetor mais importante é o Amblyomma cajennense. Discute-se o número de óbitos por Rickettsia no Brasil, projetando a necessidade de ampliação e disseminação do conhecimento sobre a possibilidade de ocorrência da febre maculosa brasileira (FMB), além de debater sintomas, diagnóstico diferencial e dados epidemiológicos. A metodologia consistiu na identificação dos óbitos por Rickettsia no Brasil entre 2005-2010, utilizando-se o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Foram estudados 75 casos. Observou-se taxa de letalidade de 24,8% e uma concentração de óbitos nas regiões Sudeste e Sul do país. Os resultados obtidos contribuem para a sensibilização dos profissionais sobre a necessidade de união dos dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais, facilitando o reconhecimento da doença e o tratamento precoce.

    Abstract in English:

    Abstract Spotted Fever is an infectious disease, typically characterized by mild to severe fever, and may reach a 85% lethality rate if not properly treated. Spotted Fever is caused by Rickettsia rickettsii, and is transmitted through tick’s saliva. In Brazil, the most important vector is the Amblyomma cajennense. This study discusses the number of deaths due to rickettsial infection in Brazil, by projecting the needs for expansion and dissemination of knowledge on the possible occurrence of the Brazilian Spotted Fever; we also discuss the symptoms, differential diagnosis and epidemiological data. The methodology consisted in identifying the deaths by rickettsia in Brazil, from 2005 to 2010, using the Mortality Information System. Seventy five cases were studied. There was a concentration of deaths in the southeast and south of the country, and a lethality rate of 24.8%. The results will help in raising awareness among professionals, and will help to understand the importance of combining clinical, epidemiological and laboratory data to facilitate recognition of the disease and early treatment.
  • Factors associated with feelings arising from total tooth loss and expectations of denture replacement in adults and elderly Artigos Originais

    Probst, Livia Fernandes; Ambrosano, Gláucia Maria Bovi; Cortellazzi, Karine Laura; Guerra, Luciane Miranda; Ribeiro-Dasilva, Margarete; Tomar, Scott; Ciarântola, Marina; Konkowski, Isadora Prata Soldi; Possobon, Rosana de Fátima

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução A perda dentária é considerada um evento grave na vida dos pacientes e pode levá-los à reclusão social. A reabilitação por meio de próteses pode contribuir para a melhora da autoimagem de edêntulos totais. Objetivo Este estudo teve como objetivo conhecer os fatores associados aos sentimentos decorrentes da perda de dentes e às expectativas quanto à nova prótese. Métodos Estudo transversal analítico com 119 pacientes edêntulos totais (faixa etária entre 29 e 87 anos) em tratamento para confecção de prótese em uma clínica-escola. Resultados Os pacientes que relataram ter perdido seus dentes devido ao medo de submeter-se ao tratamento ou a dificuldades de acesso foram os que mais sofreram com a perda dentária (OR=2,57). Os pacientes mais jovens (OR=3,33) e do sexo feminino (OR=3,89) foram aqueles que demonstraram mais expectativas em relação à prótese que estava sendo confeccionada. Conclusão As mulheres e as pessoas mais jovens são aquelas que manifestaram mais raiva ou tristeza pela perda dentária e que possuíam expectativas estéticas e de socialização em relação à nova prótese.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction The tooth loss is considered a serious event on the life of patients and it may take them to social withdrawal. The rehabilitation through prosthetics can improve self-image of total edentulous. Objective This study aimed to assess factors associated with feelings related to tooth loss and the expectations regarding the new prosthesis. Methods A cross-sectional study with 119 total edentulous patients (age range: 29-87 years) undergoing prostheses treatment in a University Clinic. Results The patients who reported having lost their teeth due to fear of undergoing treatment or access difficulties were the ones who suffered most from tooth loss (OR = 2.57). Younger patients (OR = 3.33) and female (OR = 3.89) were those that showed more expectations for the prosthesis that was being made. Conclusion Women and young people are those who express more anger or sadness due to tooth loss and have aesthetic and socialization expectations for the new prosthesis.
  • Evaluation study of independent living skills among users of psychosocial care network in Rio Grande do Sul Artigos Originais

    Rodrigues, Candida Garcia Sinott Silveira; Jardim, Vanda Maria da Rosa; Kantorski, Luciane Prado; Coimbra, Valéria Christina Cristello; Treichel, Carlos Alberto dos Santos; Franchini, Beatriz; Bretanha, Andréia Simone Ferreira; Neutzling, Aline dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução Este estudo objetivou descrever as habilidades de vida independente de uma amostra de usuários da rede de atenção psicossocial do Rio Grande do Sul, identificando as áreas com menores e maiores desempenhos. Métodos A amostra foi de 390 usuários. A fim de determinar o grau de habilidades da vida cotidiana de pacientes psiquiátricos, foi utilizada a escala Independent Living Skills Survey (ILSS), que avalia o desempenho dos sujeitos em nove áreas de atividade da vida cotidiana. As análises foram conduzidas no pacote estatístico Stata 11, e utilizou-se a estatística descritiva para apresentação dos resultados. Resultados O escore global encontrado para habilidades de vida independente foi de 2,44, com desvio-padrão (DP) de 0,90. Os itens de maior escore foram aqueles relacionados à alimentação, cuidados pessoais e transporte. Os itens com menores escores foram emprego, lazer e administração de dinheiro. Conclusão As habilidades de vida independente entre os indivíduos incluídos neste estudo foram maiores do que em outras pesquisas realizadas anteriormente acerca do tema.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction This study aims to describe the independent life skills from a sample of psychosocial care network users in the state of Rio Grande do Sul indicating the areas of higher and lower performances. Methodology The sample comprises 390 users. For rating the amount of everyday life skills from the psychiatric patients, we applied the Independent Living Skills Survey (ILSS) scale, which evaluates the users regarding 9 everyday day life activities. The analyses were run by the statistic package Stata 11 and were presented as descriptive statistics. Results The global score for independent living skills was 2.44 with a standard deviation SD=0.90. The fields with highest score were those related to feeding, personal cares and transportation. Those with lower scores were related to job, recreation and money management. Conclusion The independent living skills among the individuals included in this study were higher than among previous studies on the subject.
  • Sanitary quality of drinking water distributed for public supply in Rio Verde, State of Goiás, Brazil Artigos Originais

    Morais, Wilker Alves; Saleh, Bruno Botelho; Alves, Wellmo dos Santos; Aquino, Davi Santiago

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Águas distribuídas para abastecimento público precisam obedecer ao padrão de potabilidade em vigor para que sejam sanitariamente seguras, visando não expor a população abastecida a riscos epidemiológicos inerentes às doenças de veiculação hídrica. Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade da água distribuída aos habitantes de três bairros da cidade de Rio Verde, em Goiás. Foram realizadas quatro coletas semanais nos dias 7, 14, 21 e 28 do mês de dezembro de 2012, em três pontos selecionados. Os parâmetros analisados foram temperatura (T), sólidos totais dissolvidos (STD), condutividade elétrica (CE), turbidez (Turb), pH, cloro residual livre (CRL), coliformes totais (CT) e Escherichia coli (E. coli). As médias dos resultados foram comparadas com os limites estabelecidos pela Portaria do Ministério da Saúde nº 2.914/2011. Todas as amostras atenderam aos limites determinados pela referida Portaria com relação aos parâmetros STD, Turb, pH, CT e E. coli. O sistema de abastecimento de água analisado apresentou inconformidade quanto ao nível de CRL em dois bairros, o que pode comprometer a saúde da população atendida. Os procedimentos operacionais na etapa de desinfecção do tratamento da água devem ser retificados para que os níveis de CRL na rede de distribuição atendam aos limites legais.

    Abstract in English:

    Abstract Water distributed for public supply must comply with the standard potability in order to be sanitarily safe and not to expose the supplied population to epidemiological risks inherent to waterborne diseases. This study aimed to evaluate the quality of the water distributed to residents of three neighborhoods in the city of Rio Verde, Goiás state. Four samples were collected per week on December 7th, 14th, 21st and 28th 2012, at the three locations selected. The parameters analyzed were temperature, total dissolved solids, conductivity, turbidity, pH, free residual chlorine, total coliforms and Escherichia coli. The average results were compared with the limits established by the Ministry of Health Ordinance No. 2914 of 2011. All the samples met the limits established by that order related to total dissolved solids parameters, turbidity, pH, total coliforms and Escherichia coli. The analyzed water supply system presented unconformity regarding the free residual chlorine level in two neighborhoods, which can compromise the health of the population served. The operational procedures in the water treatment disinfection step must be rectified so that the free residual chlorine levels in the distribution network meet the legal limits.
  • Prevalence and factors associated with experimentation and consumption of alcoholic drinks among adolescent students Artigos Originais

    Veiga, Luciene Dias Bispo; Santos, Vanessa Cruz; Santos, Mayra Gomes dos; Ribeiro, Jamilly Freitas; Amaral, Alda Silva Nery; Nery, Adriana Alves; Casotti, Cezar Augusto

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Introdução O álcool, apesar de ser uma substância psicoativa, é amplamente experimentado e consumido por adolescentes em vários países do mundo, como no Brasil. Por isso é essencial a identificação de fatores que possam estar contribuindo na ocorrência desse problema. Logo, o objetivo deste estudo é identificar a prevalência e os fatores associados à experimentação e ao consumo de bebidas alcoólicas entre adolescentes escolares. Métodos Pesquisa epidemiológica, transversal, realizada com 834 adolescentes do ensino médio de escolas públicas das áreas urbana e rural do município de Jequié, no Estado da Bahia. A coleta de dados ocorreu de julho a setembro de 2012 a partir de questionário autoaplicável. A amostra foi aleatória sistemática. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva e da regressão logística. Resultados A prevalência de experimentação (80,75%) e de consumo de bebida alcoólica (37,75%) foi mais elevada no sexo masculino, com 57,91 e 59,66%, respectivamente. Dos fatores que tiveram associação positiva estatisticamente significante, a experimentação de tabaco teve maior impacto na experimentação de bebidas alcoólicas (RP=1,31; IC95%=1,25-1,37) e no consumo delas (RP=2,08; IC95%=1,75-2,47). Conclusão Entre os adolescentes pesquisados, a prevalência da experimentação e do consumo de bebidas alcoólicas é elevada, por isso são necessárias ações que minimizem os principais fatores associados a essa droga.

    Abstract in English:

    Abstract Introduction Alcohol, despite being a psychoactive substance, is widely experienced and consumed by adolescents in several countries, including Brazil. Therefore, it is essential to identify the contributing factors to the occurrence of this problem. Therefore, this study aimed to identify the prevalence and factors associated with experimentation and consumption of alcoholic drinks among adolescent students. Method It is an epidemiological research, cross-sectional, held with 834 High School adolescents from public schools in urban and rural areas of the city of Jequié, Bahia. The data collection took place from self-administered questionnaire. The sample was a systematic random. Data were analyzed from descriptive statistics and regression logistics. Results The prevalence of experimentation of alcohol (80.75%) and alcohol consumption (37.75) was higher in males 57.91% and 59.66%, respectively. Of the factors with statistically significant positive association, the tobacco experience had greater impact on experiencing (PR=1.31; 95% CI=1.25-1.37) and consumption (PR=2.08; CI95=1.75 to 2.47%) of alcoholic beverages. Conclusion among the adolescents surveyed, the prevalence of alcohol experiencing and consumption is high, requiring actions to minimize especially the main associated factors.
  • Hypertension and associated factors in a community quilombola of Bahia, Brazil Artigos Originais

    Silva, Thalane Souza Santos; Bomfim, Catharine Abreu; Leite, Túlio César Rodrigues; Moura, Cristiano Soares; Belo, Najara de Oliveira; Tomazi, Laize

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Determinar a prevalência da hipertensão arterial (HA) e investigar fatores associados em uma comunidade quilombola da Bahia, Brasil. Métodos A HA foi determinada por autorreferimento de diagnóstico feito por um médico ou enfermeiro. Por meio de questionário, foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, hábitos de vida e alimentares e presença de comorbidades. Foram realizadas medidas antropométricas e dosagens bioquímicas para determinação de sobrepeso/obesidade, diabetes e dislipidemias. Empregaram-se análise univariada para determinar associação entre HA e variáveis de interesse, e análise múltipla por regressão de Poisson para estimativa das razões de prevalência. Resultados A população estudada foi de 213 indivíduos maiores de 18 anos. A prevalência de HA foi de 38,5%. Após análise ajustada, permaneceram associados à HA: sexo feminino, idade, menor escolaridade, maior renda per capita, uso de medicamentos nos últimos 15 dias, obesidade e diabetes mellitus. Conclusões Os resultados evidenciam a necessidade de ações intersetoriais voltadas para a melhoria das condições de vida e saúde dessa comunidade. A adequação da infraestrutura e do funcionamento do serviço de saúde local, bem como a realização de campanhas de promoção da saúde, pode contribuir para a prevenção, diagnóstico precoce e tratamento da hipertensão e outros agravos.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To determine the prevalence of hypertension and investigate associated factors in a Quilombola community of Bahia (Brazil). Methods Hypertension was based on diagnosis made by a physician or a nurse and self-reported by participants; demographic, socioeconomic, lifestyle, food habits, and comorbidities data were collected through a previously validated questionnaire. Anthropometric and biochemical measurements for overweight/obesity, diabetes and dyslipidemia were performed. Univariate and multivariable analysis using Poisson regression were conducted to estimate the association between hypertension and the variables of interest to estimate the adjusted prevalence ratios. Results The study population comprised 213 individuals older than 18 years. The hypertension prevalence was 38.5%. In the adjusted analysis hypertension was associated with female sex, age, lower education, higher per capita income, use of drugs in the last 15 days, obesity, and diabetes mellitus. Conclusions The results highlight the need for intersectorial actions to improve the community living conditions and health. The adequacy of local health service infrastructure and operation as well as health promotion campaigns can contribute to the prevention, early diagnosis and treatment of hypertension and other diseases.
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