SíNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO DESPUéS DE DISCECTOMíA ENDOSCóPICA LUMBAR: REPORTE DE CASO

La cirugía endoscópica de columna se ha empleado ampliamente en el tratamiento de condiciones compresivas, como hernias de disco, quistes facetarios y estenosis. A pesar de ser una técnica mínimamente invasiva, el aumento del número de procedimientos va acompañado de un aumento en las complicaciones, especialmente durante la curva de aprendizaje. Reportamos el caso de una paciente de 48 años sometida a discectomía lumbar endoscópica que desarrolló el Síndrome de Dolor Regional Complejo (SDRC) en el postoperatorio, una complicación rara no descrita previamente en la literatura para este tipo de cirugía. La paciente presentaba radiculopatía lumbar crónica, que había empeorado en los últimos seis meses, y después de fallar el tratamiento conservador, se optó por el tratamiento quirúrgico. En el postoperatorio, la paciente desarrolló dolor intenso, edema, alodinia y signos vasomotores, diagnosticándose SDRC. El tratamiento incluyó fisioterapia y bloqueo simpático, con una mejora significativa. El desarrollo del SDRC puede estar asociado a factores como la manipulación del ganglio de la raíz dorsal y la sensibilización nociceptiva. Este caso destaca la importancia de reconocer el SDRC como una posible complicación en la cirugía endoscópica de columna y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para un manejo adecuado. Nivel de Evidencia IV; Reporte de Caso.

Descriptores:
Procedimientos Quirúrgicos Endoscópicos; Síndromes de Dolor Regional Complejo; Complicaciones Intraoperatorias; Columna Vertebral; Bloqueo Nervioso Simpático.