Injeção perineural para bloqueio de nervo isquiático e femoral às cegas em felinos: estudo anatômico e aplicação in vivo

RESUMO:

O objetivo deste estudo foi investigar a coloração do nervo isquiático (SN) e femoral (FN) em cadáveres felinos após injeção de dois volumes diferentes de azul de metileno, bem como a aplicação de um volume selecionado in vivo utilizando lidocaína em felinos saudáveis sedados. Catorze cadáveres de felinos adultos com peso de 2,8 ± 1,2 kg e 10 gatos saudáveis adultos com peso de 3,5 ± 1,2 kg foram incluídos no estudo. Primeiramente, foi conduzido um estudo anatômico do SN e NF em seis cadáveres a fim de mensurar a profundidade de cada nervo, seguido de injeção de azul de metileno 1% em outros oito cadáveres para comparar os volumes de 0,2 e 0,3 mL/kg em cada membro pélvico. O volume associado com coloração de ≥ 2 cm dos nervos foi considerado adequado para aplicação in vivo. Com base no estudo cadavérico, 10 felinos saudáveis receberam lidocaína 1,25% em um lado e solução salina no lado contralateral em volume de 0,2 mL/kg, a fim de avaliar a eficácia do bloqueio perineural. As injeções foram realizadas entre os músculos semimembranoso e semitendinoso para o SN e no triângulo femoral, próximo ao músculo iliopsoas, para o FN. A avaliação de bloqueio motor incluiu um escore de ataxia e teste de reflexo patelar. Já a avaliação de bloqueio sensitivo incluiu propriocepção e pinçamento de pele da perna. Os dados foram analisados por meio de teste t pareado. Os resultados demonstraram bloqueio insuficiente in vivo, representado por ausência de diferença entre os lados (P > 0.05). Concluiu-se que o bloqueio do SN e FN não pode ser realizado com sucesso em felinos sem auxílio de modalidades de imagem ou neuroestimulação utilizando baixos volumes de solução (0,2 mL/kg).

Palavras-chave:
membro pélvico; nervos periféricos; anestesia local; bloqueios neurais; felino; anestesia regional