A resposta de Itália e Vietnã à pandemia de COVID-19: análise de duas experiências internacionais à primeira onda da doença

Soares, Catharina Leite Matos; Alves, Gerluce; Santos, Elberte dos; Paim, Jairnilson Silva

doi:10.1590/1413-812320232810.20812022

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Sumário

ARTIGO • Ciênc. saúde coletiva 28 (10) • Out 2023 • https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.20812022 copiar

A resposta de Itália e Vietnã à pandemia de COVID-19: análise de duas experiências internacionais à primeira onda da doença

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Resumo

Diversos estudos sobre o enfrentamento da COVID-19 vêm sendo desenvolvidos em vários países. Contudo, são escassos aqueles que comparam casos correspondentes à primeira onda da epidemia em período próximo com respostas e desfechos distintos. Assim, realizou-se uma revisão integrativa para analisar as experiências da Itália e do Vietnã no enfrentamento da pandemia de COVID-19 durante a primeira onda da doença, buscando identificar as contribuições dos sistemas de saúde e de vigilância, bem como as especificidades das medidas adotadas em cada país. Foram utilizadas bases de dados comuns, complementando-se o material empírico referente às publicações com documentos oriundos de sites oficiais dos dois países. Os resultados da presente pesquisa permitem identificar que Vietnã e Itália adotaram estratégias distintas de enfretamento da pandemia, com focos na contenção e mitigação, respectivamente, com medidas específicas que fizeram a diferença no número de casos e óbitos de cada país.

Palavras-chave:
Sistema de saúde; COVID-19; Vigilância em saúde

Base de dados	Combinações	Total de artigos “Itália”	Total de artigos “Vietnã”
PUBMED	“Italy” AND “Covid-19” AND “Surveillance”	97	7
	“Italy” AND “Covid-19” AND “Health System”	67	7
	“Italy” AND “Covid-19” AND “National Response”.	01	5
Science Direct	“Italy” AND “Covid-19” AND “Surveillance”	40	1
	“Italy” AND “Covid-19” AND “Health System”	41	2
	“Italy” AND “Covid-19” AND “National Response”.	0	0
Scorpus	“Italy” AND “Covid-19” AND “Surveillance”	236	18
	“Italy” AND “Covid-19” AND “Health System”	182	9
	“Italy” AND “Covid-19” AND “National Response”.	4	3
Web of Science	“Italy” AND “Covid-19” AND “Surveillance”	94	15
	“Italy” AND “Covid-19” AND “Health System”	67	12
	“Italy” AND “Covid-19” AND “National Response”.	01	14
Total sem exclusão das duplicatas		830	93

Tópicos	Vietnã	Itália
População	98.169.000 habitantes	61.000.000 habitantes
Estado e governo	República Socialista com governo central, apenas cinco municípios e 58 províncias e uma estrutura articulada a elas de mais de 10.000 comunas, cada uma governada por um Conselho Popular eleito.	República parlamentarista unitária. Apresenta 20 provinciais com governos locais bem definidos e autonomia relativa nas decisões político administrativas.
Sistema de proteção social e de Saúde	Seguro social público (bismarkiano), financiado pela população, empregadores e Estado.	Sistema universal (beverigdiano), financiado por meio de impostos e contribuições.
Gasto com saúde de acordo com o PIB	3,85% do PIB	9,2% do PIB
Índice de Gini	0,422	0, 333
Expectativa de vida	71,40 homens e 79,61 mulheres.	79,4 homens e 84,5 mulheres.
Perfil de morbimortalidade	Permanência de doenças relacionadas à pobreza, a exemplo de desnutrição, altos índices de mortalidade materna e infantil (46 por 1.000 e 20,14 por 1.000, respectivamente); além de registros de deficiências nos determinantes de saúde como rede de esgotos e água potável. Coexistência de doenças infecciosas e doenças da modernidade.	O perfil de morbimortalidade é compatível com os países desenvolvidos, predominando os problemas do sistema circulatório.
Infraestrutura (número de leitos)	3.0 leitos por 1.000 habitantes.	3,4 leitos por 1.000 habitantes.
Financiamento do sistema de saúde	A principal fonte é o próprio Estado (3,85% do PIB), complementado com 5% e 15%, do empregado e do empregador, respectivamente.	Financiamento por impostos e contribuições. Há complementação por meio de co-pagamento pelos seus usuários, principalmente para produtos farmacêuticos e serviços ambulatoriais especializados.
Recursos assegurados para catástrofes/Emergências de Saúde Pública	Tem orçamento garantido para o enfretamento de catástrofes.	Não tem orçamento para catástrofes e emergências em saúde pública.

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