Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA): fatores associados ao trabalho na adolescência

Leon, Elisa Brosina de; Tavares, Bruno Mendes; Fernandes, Tiótrefis Gomes; Gonçalves, Roberta Lins; Franco, Fernanda Figueiroa Sanchez; Souza, Marina Batista Chaves Azevedo de; Fischer, Frida Marina; Barroso, Bárbara Iansã de Lima

doi:10.1590/1413-81232021267.08912021

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Sumário

ARTIGO • Ciênc. Saúde Colet. 26 (07) • Jul 2021 • https://doi.org/10.1590/1413-81232021267.08912021 copiar

Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA): fatores associados ao trabalho na adolescência

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Resumo

O objetivo do estudo foi verificar associação entre trabalho e fatores sociodemográficos, de condutas de saúde e de risco cardiovasculares em adolescentes brasileiros. Foram analisados dados do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), com amostra constituída de 37.815 adolescentes com idades entre 12 e 17 anos, estudantes do turno matutino. Considerando a amostragem complexa, foram calculadas as Razões de Prevalências (RP) brutas e ajustadas com estimativas intervalares para as variáveis usando modelo de regressão múltipla de Poisson com estimativa robusta da variância. Os fatores sociodemográficos associados ao trabalho entre adolescentes brasileiros foram: sexo masculino (RP 1,34), idade entre 15 e 17 anos (RP 1,68), escolaridade materna até o fundamental (RP 1,26), de escola pública (RP 1,63) e da zona rural (RP 1,90). Em relação a hábitos de vida e comportamento social, a associação foi significativa em alunos ativos fisicamente (RP 1,19) e que consumiam álcool (RP 1,35). Em conclusão, o trabalho entre adolescentes brasileiros estudantes do turno matutino ainda está ligado fortemente às questões sociais. O trabalho foi associado ao consumo de álcool e não houve associação com marcadores metabólicos.

Palavras-chave:
Trabalho infantil; Doenças cardiovasculares; Trabalho em estudantes adolescentes

Variáveis		Prevalências % (IC95%)					P*
Variáveis		Não trabalha	Trabalha até 20 horas/semana (1)	RP 1^† (IC95%)	Trabalha entre 21-40 horas/semana (2)	RP 2^†† (IC95%)
Total		82,5 (80,9 - 84,1)	15,2 (13,8 - 16,8)		1,0 (0,6 - 1,4)
Sociodemográficas
Sexo							<0,001
	Feminino	85,7 (84,6 - 86,7)	12,5 (11,5 - 13,6)	1	1,8 (1,3 - 2,4)	1
	Masculino	79,4 (76,6 - 81,9)	18,0 (15,5 - 20,8)	1,45 (1,25 - 1,68)	2,6 (2,0 - 3,5)	1,55 (1,18 - 2,03)
Idade							<0,001
	12 a 14 anos	87,7 (85,9 - 89,4)	11,9 (10,2 - 13,8)	1	0,3 (0,2 - 0,5)	1
	15 a 17 anos	78,0 (76,1 - 79,8)	18,2 (16,5 - 19,9)	1,59 (1,40 - 1,81)	3,8 (2,9 - 5,0)	11,9 (6,90 - 20,50)
Escolaridade da Mãe							<0,001
	Até fundamental incompleto	76,4 (71,0 - 81,1)	22,5 (17,8 - 28,1)	1,67 (1,33 - 2,11)	1,1 (0,5 - 2,1)	0,46 (0,23 - 0,91)
	Fund. Completo a médio incompleto	78,7 (75,6 - 81,4)	18,3 (15,4 - 21,7)	1,38 (1,17 - 1,62)	3,0 (2,3 - 3,9)	1,29 (0,86 - 1,95)
	Médio completo a Superior completo	84,3 (82,6 - 85,8)	13,3 (12,0 - 14,7)	1	2,4 (1,7 - 3,5)	1
Tipo de escola							<0,001
	Pública	80,2 (78,4 - 82,0)	17,2 (15,4 - 19,0)	1,98 (1,60 - 2,44)	2,6 (1,9 - 3,5)	3,27 (1,61 - 6,65)
	Privada	90,4 (88,4 - 92,1)	8,8 (7,4 - 10,4)	1	0,9 (0,5 - 1,5)	1
Ambiente geográfico da escola							<0,001
	Urbano	83,2 (82,0 - 84,4)	14,5 (13,4 - 15,6)	1	2,3 (1,8 - 3,0)	1
	Rural	66,9 (60,5 - 72,8)	32,8 (26,7 - 39,6)	2,20 (1,76 - 2,74)	0,3 (0,5 - 1,3)	0,15 - (0,03 - 0,75)
Região do Brasil							<0,001
	Nordeste	88,8 (87,4 - 90,0)	10,2 (9,0 - 11,4)	1	1,1 (0,6 - 2,0)	1
	Norte	87,0 (85,9 - 88,1)	12,0 (11,1 - 13,0)	1.18 (1,03 - 1,36)	0,9 (0,6 - 1,4)	0,89 (0,43 - 1,81)
	Sudeste	80,9 (77,9 - 83,5)	16,7 (14,1 - 19,6)	1,67 (1,37 - 2,04)	2,4 (1,6 - 3,8)	2,52 (1,21 - 5,25)
	Sul	80,2 (77,0 - 83,0)	16,2 (13,9 - 18,7)	1,65 (1,36 - 2,00)	3,7 (2,7 - 5,0)	3,68 (1,84 - 7,38)
	Centro-Oeste	77,7 (74,4 - 80,7)	20,1 (16,9 - 23,9)	2,01 (1,64 - 2,47)	2,1 (1,2 - 3,5)	2,36 (1,12 - 4,97)
Hábitos de vida
Sono dias úteis							<0,001
	<6 horas	79,0 (76,3 - 81,5)	16,4 (14,0 - 19,2)	1,04 (0,83 - 1,32)	4,6 (3,1 - 6,8)	3,76 (2,40 - 5,89)
	≥6 horas e <8 horas	83,5 (81,8 - 85,0)	13,8 (12,4 - 15,3)	0,86 (0,70 - 1,06)	2,7 (1,9 - 3,9)	2,20 (1,40 - 3,47)
	≥8 horas	82,3 (80,9 - 84,1)	16,5 (13,7 - 19,6)	1	1,2 (0,9 - 1,6)	1
Sono fim de semana							0,003
	<8 horas	78,9 (75,9 - 81,6)	17,3 (14,6 - 20,5)	1,19 (1,00 - 1,40)	3,8 (1,6 - 5,4)	1,95 (1,25 - 3,05)
	≥8 horas	83,1 (81,4 - 84,6)	15,0 (13,4 - 16,6)	1	2,0 (1,5 - 2,7)	1
Atividade Física							<0,001
	Inativo (0 min/sem)	85,0 (83,4 - 86,5)	12,4 (11,1 - 13,9)	1	2,6 (1,8 - 3,7)	1
	Insuficiente ativo (0 a 300 min/sem)	85,0 (81,5 - 88,0)	12,8 (10,0 - 16,2)	1,02 (0,77 - 1,35)	2,2 (1,5 - 3,4)	0,86 (0,65 - 1,15)
	Ativo (≥300min/sem)	79,6 (77,6 - 81,4)	18,5 (16,7 - 20,4)	1,48 (1,26 - 1,73)	2,0 (1,5 - 2,5)	0,78 (0,55 - 1,11)
Tabagismo							0,04
	Fuma atualmente	73,9 (66,2 - 80,3)	21,4 (16,0 - 28,0)	1,44 (1,07 - 1,93)	4,7 (1,6 - 13,0)	2,44 (0,85 - 7,05)
	Não fuma atualmente	82,7 (81,0 - 84,2)	15,1 (13, 6 - 16,8)	1	2,2 (1,7 - 2,8)	1
Álcool							<0,001
	Bebe	75,1 (71,3 - 78,6)	21,3 (17,9 - 25,2)	1,62 (1,38 - 1,90)	3,6 (2,6 - 4,8)	2,05 (1,51 - 2,77)
	Não bebe	84,8 (83,7 - 85,8)	13,4 (12,3 - 14,5)	1	1,9 (1,4 - 2,5)	1
Relativo à Saúde
Transtorno Mental Comum							0,15
	Não	83,1 (81,2 - 84,9)	14,7 (12,9 - 16,6)	1	2,2 (1,6 - 3,0)	1
	Sim	81,2 (79,3 - 83,0)	16,6 (14,8 - 18,5)	1,12 (0,97 - 1,30)	2,2 (1,7 - 2,8)	0,99 (0,74 - 1,33)
Estado Nutricional							0,003
	Abaixo do peso	91,0 (85,9 - 94,4)	8,7 (5,3 - 13,9)	0,54 (0,33 - 0,87)	0,3 (0,2 - 0,7)	0,13 (0,06 - 0,29)
	Adequado	81,7 (80,0 - 83,2)	15,9 (14,4 - 17,6)	1	2,4 (1,8 - 3,1)	1
	Sobrepeso	84,6 (82,0 - 86,8)	13,4 (11,3 - 15,7)	0,83 (0,73 - 0,96)	2,1 (1,3 - 3,2)	0,84 (0,59 - 1,19)
	Obeso	83,2 (79,9 - 86,0)	15,1 (12,4 - 18,4)	0,94 (0,77 - 1,16)	1,7 (1,1 - 2,6)	0,69 (0,42 - 1,14)
Hipertensão arterial							0,06
	Sim	82,5 (81,0 - 84,0)	16,1 (13,2 - 19,4)	1,05 (0,90 - 1,22)	1,3 (0,8 - 2,1)	0,52 (0,31 - 0,87)
	Não	82,7 (79,4 - 85,5)	15,2 (13,7 - 16,7)	1	2,3 (1,8 - 3,0)	1
Glicemia elevada							0,06
	Sim	82,3 (80,7 - 83,9)	10,4 (7,8 - 13,8)	0,67 (0,49 - 0,92)	2,6 (1,2 - 5,6)	1,12 (0,51 - 2,45)
	Não	87,0 (82,7 - 90,4)	15,5 (13,9 - 17,2)	1	2,2 (1,7 - 2,9)	1
Síndrome Metabólica							0,23
	Sim	82,5 (76,6 - 87,1)	15,2 (12,1 - 22,6)	1,07 (0,76 - 1,53)	0,8 (0,4 - 1,6)	0,33 (0,15 - 0,75)
	Não	82,5 (80,8 - 84,0)	15,2 (13,7 - 16,9)	1	2,3 (1,7 - 3,0)	1
Colesterol total							0,21
	Adequado	81,7 (80,1 - 83,2)	15,7 (14,3 - 17,1)	1	2,6 (1,9 - 3,6)	1
	Limítrofe	83,3 (79,7 - 86,5)	14,9 (11,8 - 18,7)	0,95 (0,75 - 1,18)	1,8 (1,3 - 2,4)	0,69 (0,44 - 1,08)
	Elevado	83,8 (81,7 - 85,8)	14,5 (12,5 - 16,7)	0,91 (0,79 - 1,05)	1,7 (1,1 - 2,5)	0,62 (0,43 - 0,89)
HDL							0,71
	Adequado	82,4 (80,0 - 84,5)	15,5 (13,4 - 17,9)	1	2,1 (1,5 - 2,9)	1
	Inadequado	82,8 (81,2 - 84,2)	14,9 (13,4 - 16,5)	0,96 (0,83 - 1,12)	2,3 (1,8 - 3,1)	1,11 (0,82 - 1,50)
LDL							0,46
	Adequado	82,1 (80,5 - 83,7)	15,5 (14,1 - 17,1)	1	2,4 (1,7 - 3,2)	1
	Limítrofe	83,6 (80,4 - 86,3)	14,6 (11,9 - 17,9)	0,94 (0,78 - 1,12)	1,8 (1,3 - 2,6)	0,76 (0,49 - 1,18)
	Elevado	85,3 (80,8 - 88,8)	13,0 (9,9 - 17,0)	0,84 (0,63 - 1,11)	1,7 (0,8 - 3,8)	0,68 (0,31 - 1,48)
Triglicerídeos							0,26
	Adequado	82,0 (80,0 - 83,9)	15,6 (13,7 - 17,7)	1	2,4 (1,8 - 3,1)	1
	Limítrofe	84,9 (82,2 - 87,2)	13,6 (11,3 - 16,3)	0,86 (0,67 - 1,10)	1,5 (0,9 - 2,6)	0,62 (0,40 - 0,97)
	Elevado	84,3 (81,4 - 86,2)	13,8 (11,4 - 16,6)	0,87 (0,70 - 1,09)	1,9 (1,0 - 3,5)	0,76 (0,39 - 1,47)
Circunferência da cintura							0,61
	Adequada	82,5 (80,8 - 84,1)	15,2 (13,6 - 16,9)	1	2,3 (1,7 - 3,0)	1
	Elevada	82,7 (80 - 85,0)	15,5 (13,2 - 18,2)	1,01 (0,86 - 1,20)	1,8 (1,3 - 2,6)	0,77 (0,51 - 1,17)

Variáveis		RP bruta	IC95%	RP ajustada*	IC95%
Grupo 1 - Sociodemográficas
Sexo
	Feminino	1		1
	Masculino	1,43	(1,25 - 1,63)	1,34^a	(1,17 - 1,53)
Idade
	12 a 14 anos	1		1
	15 a 17 anos	1,60	(1,41 - 1,81)	1,68^a	(1,45 - 1,94)
Escolaridade da Mãe
	Até fundamental incompleto	1,47	(1,21 - 1,79)	1,26^a	(1,08 - 1,47)
	Fund. Completo a médio incompleto	1,36	(1,17 - 1,58)	1,08^a	(0,98 - 1,20)
	Médio completo a Superior completo	1		1
Tipo de escola
	Pública	2,09	(1,71 - 2,56)	1,63^a	(1,34 - 1,99)
	Privada	1		1
Ambiente geográfico da escola
	Urbano	1		1
	Rural	2,07	(1,70 - 2,52)	1,9^a	(1,52 - 2,38)
Região do Brasil
	Nordeste	1		1
	Norte	1,14	(0,94 - 1,39)	1,20^a	(1,04 - 1,38)
	Centro-Oeste	1,75	(1,41 - 2,16)	1,81^a	(1,55 - 2,12)
	Sudeste	1,56	(1,23 - 1,98)	1,57^a	(1,34 - 1,84)
	Sul	1,57	(1,25 - 1,97)	1,57^a	(1,29 - 1,90)
Grupo 2 - Hábitos de vida
Atividade Física
	Inativo (0 min/sem)	1		1
	Insuficientemente ativo (0 a 300 min/sem)	1,02	(0,79 - 1,31)	1,03^a	(0,86 - 1,24)
	Ativo (≥300 min/sem)	1,35	(1,18 - 1,54)	1,19^a	(1,06 - 1,33)
Álcool
	Bebe	1,57	(1,35 - 1,82)	1,35^a	(1,20 - 1,52)
	Não bebe	1		1
Tabagismo
	Fuma atualmente	1,61	(1,27 - 2,05)	1,14	(0,87 - 1,49)
	Não fuma atualmente	1		1
Sono em fim de semana
	<8 horas	1,19	(1,05 - 1,33)	1,09	(0,96 - 1,24)
	≥8 horas	1		1
Grupo 3 - Relativo à Saúde
Estado Nutricional
	Abaixo do peso	0,51	(0,34 - 0,76)	0,56^a	(0,35 - 0,89)
	Adequado	1		1
	Sobrepeso	0,83	(0,75 - 0,93)	0,99^a	(0,86 - 1,13)
	Obeso	0,91	(0,76 - 1,78)	1,16^a	(0,97 - 1,38)
Transtorno Mental Comum
	Não	1		1
	Sim	1,11	(0,98 - 1,26)	1,11	(0,97 - 1,27)
LDL
	Adequado	1,14	(1,01 - 1,71)	1,13	(0,85 - 1,50)
	Limítrofe	1,01	(0,88 - 1,58)	0,99	(0,74 - 1,32)
	Elevado	1		1
Triglicerídeos
	Adequado	1,14	(0,94 - 1,39)	1,04	(0,86 - 1,27)
	Limítrofe	1,01	(0,84 - 1,21)	1,00	(0,77 - 1,30)
	Elevado	1		1

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E-mail: cienciasaudecoletiva@fiocruz.br

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[1] Colaboradores

EB Leon: concepção do projeto, coleta de dados no estado do Amazonas, redação do artigo e aprovação final da versão a ser publicada. BM Tavares, TG Fernandes, FM Fischer e BIL Barroso: concepção do projeto, redação do artigo e aprovação final da versão a ser publicada. RL Gonçalves, FFS Franco e MBCA Souza: concepção e redação do artigo e aprovação final da versão a ser publicada.