Resposta ao artigo: Abordagem dietética para controle da hipertensão: reflexões sobre adesão e possíveis impactos para a saúde coletiva

Response to the article: Dietary approach to control hypertension: reflections on adherence and possible impacts on public health

Matheus Henrique da Silva Saloti Leonardo Kfouri Medeiros Eliane Mazzuco dos Santos Sobre os autores

Definida como uma doença crônica, a hipertensão arterial (HA) é caracterizada pelos níveis de pressão sanguínea nas artérias iguais ou acima de 140/90 mmHg11 Brasil. Ministério da Saúde (MS). Hipertensão (pressão alta): o que é, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção [página na Internet]. 2020 [acessado 2020 Abr 26]. Disponível em: Disponível em: https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/hipertensao
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. A partir dela, diversas doenças podem surgir, como enfarte, insuficiência renal e cardíaca11 Brasil. Ministério da Saúde (MS). Hipertensão (pressão alta): o que é, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção [página na Internet]. 2020 [acessado 2020 Abr 26]. Disponível em: Disponível em: https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/hipertensao
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, ressaltando a necessidade de seu controle a nível nacional, já que 32.3% de brasileiros possui HA diagnosticada através de medição por instrumento e em uso de medicações anti-hipertensivas22 Malta DC, Gonçalves RPF, Machado ÍE, Freitas MIF, Azeredo C, Szwarcwald CL. Prevalência da hipertensão arterial segundo diferentes critérios diagnósticos, Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol 2018; 21(Supl. 1):E180021..

De acordo com o presente estudo33 Bricarello LP, Retondario A, Poltronieri F, Souza AM, Vasconcelos FAG. Abordagem dietética para controle da hipertensão: reflexões sobre adesão e possíveis impactos para a saúde coletiva. Cien Saude Colet 2020; 25(4):1421-1432., o uso da dieta DASH tem grande valor para controle da hipertensão, já que ela prevê ingestão elevada de frutas, vegetais e cálcio, e consumo reduzido de gorduras saturadas44 Gowdak M. Departamento de Nutrição da Sociedade Brasileira de Hipertensão. 10 aspectos relevantes da dieta Dash [página na Internet]. 2019 [acessado 2020 Abr 26]. Disponível em: Disponível em: http://www.sbh.org.br/arquivos/artigos/10-aspectos-relevantes-da-dieta-dash
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. De fato, tal dieta traz grandes benefícios à população, mas apenas sua sugestão não é suficiente para um impacto verdadeiro na saúde coletiva, sendo esperada uma postura mais abrangente dos autores no combate a este mal. Neste sentido, é indiscutível o papel ímpar das Unidades Básicas de Saúde (UBS) e seus agentes no controle e prevenção desta doença, uma vez que a Atenção Básica cobre mais de 155 milhões brasileiros55 Brasil. E-Gestor Atenção Básica. Cobertura da Atenção Básica [Internet]. 2019 [acessado 2020 Mar 6]. Disponível em: Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/relHistoricoCoberturaAB.xhtml;jsessionid=9rEqTXufnRk9BtfhFU10qwXp
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Assim, é através dos trabalhos locais e direcionados das equipes multiprofissionais das UBSs que hipertensos poderão ser acompanhados na sua reeducação alimentar, além de aplicação de atividades físicas, apresentação de palestras educativas, formação de grupos de caminhada e de auto-ajuda. Não obstante, sua prevenção ajudaria o Sistema Único de Saúde, uma vez que, em 2018, os gastos relacionados à diabetes, hipertensão e obesidade alcançaram 3,45 bilhões de reais, sendo mais da metade deste valor (59%) gasto com o tratamento da hipertensão66 Nilson EAF, Andrade RCS, Brito DA, Oliveira ML. Custos atribuíveis a obesidade, hipertensão e diabetes no Sistema Único de Saúde, Brasil, 2018. Rev Panam Salud Publica 2020; 44:e32..

De modo geral, ao analisarmos de modo crítico o artigo, podemos compreender que a hipertensão arterial está em crescimento, e que dietas estão atuando contra este aumento, embora o fator de contribuição local e individual das UBSs não tenha sido abordado de modo necessário. Além disso, debater e propor estratégias na Atenção Básica que sejam mais efetivas na rotina da população hipertensa é indispensável na redução de desenvolvimento de doenças secundárias, que exigem maiores gastos por parte do SUS em média e alta complexidade.

Referências

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    Brasil. Ministério da Saúde (MS). Hipertensão (pressão alta): o que é, causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção [página na Internet]. 2020 [acessado 2020 Abr 26]. Disponível em: Disponível em: https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/hipertensao
    » https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/hipertensao
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    Malta DC, Gonçalves RPF, Machado ÍE, Freitas MIF, Azeredo C, Szwarcwald CL. Prevalência da hipertensão arterial segundo diferentes critérios diagnósticos, Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol 2018; 21(Supl. 1):E180021.
  • 3
    Bricarello LP, Retondario A, Poltronieri F, Souza AM, Vasconcelos FAG. Abordagem dietética para controle da hipertensão: reflexões sobre adesão e possíveis impactos para a saúde coletiva. Cien Saude Colet 2020; 25(4):1421-1432.
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    Gowdak M. Departamento de Nutrição da Sociedade Brasileira de Hipertensão. 10 aspectos relevantes da dieta Dash [página na Internet]. 2019 [acessado 2020 Abr 26]. Disponível em: Disponível em: http://www.sbh.org.br/arquivos/artigos/10-aspectos-relevantes-da-dieta-dash
    » http://www.sbh.org.br/arquivos/artigos/10-aspectos-relevantes-da-dieta-dash
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    Brasil. E-Gestor Atenção Básica. Cobertura da Atenção Básica [Internet]. 2019 [acessado 2020 Mar 6]. Disponível em: Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/relHistoricoCoberturaAB.xhtml;jsessionid=9rEqTXufnRk9BtfhFU10qwXp
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    Nilson EAF, Andrade RCS, Brito DA, Oliveira ML. Custos atribuíveis a obesidade, hipertensão e diabetes no Sistema Único de Saúde, Brasil, 2018. Rev Panam Salud Publica 2020; 44:e32.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    08 Jul 2020
  • Data do Fascículo
    Jul 2020
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