Asociación entre edad de la menopausia y limitación en las actividades de la vida diaria en mujeres mayores: un análisis de la Encuesta Nacional de Salud

Salustiano, Maithê Avelino; Mata, Matheus de Sousa; Souza, Damião Ernane de; Câmara, Saionara Maria Aires da

doi:10.1590/1413-812320242911.07342023

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ARTIGO TEMÁTICO • Ciênc. saúde coletiva 30 (suppl 1) • 2025 • https://doi.org/10.1590/1413-812320242911.07342023 linkcopiar

Asociación entre edad de la menopausia y limitación en las actividades de la vida diaria en mujeres mayores: un análisis de la Encuesta Nacional de Salud

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

Este estudio tiene como objetivo investigar la asociación entre la edad de la menopausia y las limitaciones en las Actividades de la Vida Diaria (AVD) en mujeres ancianas brasileñas. En un estudio transversal, 8.973 mujeres mayores de la Encuesta Nacional de Salud de 2019 autoinformaron su edad en el momento de la menopausia (<45, 45-49, 50-54 y ≥55 años) y dificultad para realizar las AVD. La regresión logística binaria analizó la asociación entre variables, ajustando por edad, ingresos, educación, color/raza, ejercicio físico, consumo de alcohol, tabaquismo, enfermedades crónicas y terapia de reemplazo hormonal. Los análisis para la muestra total y por grupo de edad (60-74; ≥75 años) se realizaron ajustando los pesos muestrales resultantes de muestras complejas y considerando p<0,05. En comparación con la menopausia entre 50-54 años, la menopausia <45 años y ≥55 años se asocia con mayor dificultad en las AVD en la muestra total. Se encontraron resultados similares al considerar únicamente a aquellos entre 60 y 74 años. Entre las mujeres ≥75 años, no hubo asociación significativa. Los resultados revelan la necesidad de detectar cambios funcionales en mujeres con menopausia temprana y tardía y derivarlas a servicios de prevención y rehabilitación para reducir el riesgo de discapacidad.

Palavras clave:
Menopausia; Menopausia precoz; Estado funcional; Actividades diarias; Envejecimiento

Variáveis	Idade da menopausa
	<45 anos (n= 1.718)	45-49 anos (n=2.654)	50-54 anos (n=3.211)	≥55 anos (n=1.390)	p-valor
Idade, anos (±EP)	69,2 (±0,28)	69,2 (±0,23)	68,8 (±0,24)	69,5 (±0,31)	0,002
Raça/cor					0,012
Branca e outras	45,7%	53,3%	53,5%	50,8%
Pretas e Pardas	54,3%	46,7%	46,5%	49,2%
Renda ^a					<0,001
Menos de 1 salário-mínimo	38,4%	31,7%	27,3%	29,2%
Entre 1 e 2 salários-mínimos	45,6%	44,2%	45,7%	43,4%
2 ou mais salários-mínimos	16,1%	24,1%	27,0%	27,4%
Escolaridade					0,001
Sem instrução escolar	19,6%	15,9%	16,0%	15,5%
Até Fundamental	59,3%	56,3%	53,2%	53,4%
Até Médio	14,2%	15,7%	17,4%	16,8%
Até Superior	6,9%	12,1%	13,3%	14,3%
Consumo alcoólico					0,262
Sim	14,8%	16,3%	17,8%	19,1%
Não	85,2%	83,7%	82,2%	80,9%
Fumo					0,004
Sim	13,7%	10,4%	8,3%	10,0%
Não	86,3%	89,6%	91,7%	90,0%
Exercício físico					0,019
Sim	24,6%	30,7%	31,5%	31,5%
Não	75,4%	69,3%	68,5%	68,5%
Tratamento hormonal ^b					0,260
Já fez ou faz	20,0%	21,3%	19,0%	23,1%
Nunca fez	80,0%	78,7%	81,0%	76,9%
Doença crônica					0,150
Sim	9,6%	12,4%	12,7%	13,3%
Não	90,4%	87,6%	87,3%	86,7%

Variáveis	AVD
	Com dificuldade (n=3.098)	Sem dificuldade (n=5.875)	p-valor
Idade, anos (±EP)	73,6 (±0,26)	67,5 (±0,17)	0,002
Raça/cor			0,021
Branca e outras	48,7%	53,0%
Pretas e pardas	51,3%	47,0%
Renda ^a			<0,001
Menos de 1 salário-mínimo	37,7%	27,6%
Entre 1 e 2 salários-mínimos	46,6%	44,4%
2 ou mais salários-mínimos	15,6%	28,3%
Escolaridade			<0,001
Nunca frequentou a escola	27,3%	11,5%
Até Fundamental	52,2%	53,8%
Até Médio	10,4%	19,0%
Até Superior	4,1%	15,7%
Consumo alcoólico			<0,001
Sim	8,4%	21,1%
Não	91,6%	78,9%
Fumo			0,219
Sim	9,2%	10,6%
Não	90,8%	89,4%
Exercício físico			<0,001
Sim	14,1%	37,5%
Não	85,9%	62,5%
Tratamento hormonal^b			0,003
Fez ou faz	17,5%	22,0%
Nunca fez	82,5%	78,0%
Doença crônica			0,001
Sim	14,8%	10,9%
Não	85,2%	89,1%

Variáveis	Idade atual	Idade da menopausa
		<45 anos	45-49 anos	50-54 anos	≥55 anos	p-valor
Dificuldade nas AVD	Todas	36,3%	30,9%	29,9%	34,2%	0,032
	60 - 74 anos	27,9%	23,2%	19,5%	27,2%	0,001
	≥ 75 anos	63,1%	58,7%	59,7%	56,4%	0,685

	Modelo I (n=8.970)	Modelo II (n=8.970)	Modelo III (n=8.962)
Idade da menopausa	OR (IC 95%)	OR (IC 95%)	OR (IC 95%)
<45	1,31 (1,05; 1,64)	1,29 (1,03; 1,62)	1,30 (1,04; 1,64)
45-49	1,11 (0,92; 1,35)	1,11 (0,92; 1,35)	1,12 (0,92; 1,36)
50-54	Referência	Referência	Referência
≥55	1,32 (1,04; 1,68)	1,35 (1,07; 1,72)	1,35 (1,06; 1,72)

	60 a 74 anos
	Modelo I (n=6.665)	Modelo II (n=6.665)	Modelo III (n=6.661)
Idade da menopausa	OR (IC 95%)
<45	1,38 (1,07; 1,78)	1,34 (1,04; 1,74)	1,36 (1,05; 1,77)
45-49	1,19 (0,95; 1,50)	1,18 (0,93; 1,49)	1,19 (0,94; 1,50)
50-54	Referência	Referência	Referência
≥55	1,58 (1,20; 2,10)	1,59 (1,20; 2,11)	1,61 (1,21; 2,13)
	75 anos ou mais
	Modelo I (n=2.305)	Modelo II (n=2.305)	Modelo III (n=2.301)
Idade da menopausa	OR (IC 95%)	OR (IC 95%)	OR (IC 95%)
<45	1,19 (0,76; 1,86)	1,21 (0,77; 1,89)	1,21 (0,77; 1,89)
45-49	0,96 (0,67; 1,36)	1,00 (0,69; 1,44)	1,00 (0,69; 1,45)
50-54	Referência	Referência	Referência
≥55	0,87 (0,60; 1,26)	0,93 (0,64; 1,34)	0,91 (0,63; 1,32)

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