Associação entre exposição ocupacional a agrotóxicos e ototoxicidade em agricultores do Pontal do Paranapanema-SP, Brasil

Judai, Meire Aparecida; Simões, Jamile Silveira Tomiazzi; Favareto, Ana Paula Alves; Antunes, Patricia Alexandra

doi:10.1590/1413-81232025301.08552023

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ARTIGO TEMÁTICO • Ciênc. saúde coletiva 30 (1) • Jan 2025 • https://doi.org/10.1590/1413-81232025301.08552023 linkcopiar

Associação entre exposição ocupacional a agrotóxicos e ototoxicidade em agricultores do Pontal do Paranapanema-SP, Brasil

Association between occupational exposure to pesticides and ototoxicity in farmers of Pontal do Paranapanema-SP, Brazil

Asociación entre exposición ocupacional a pesticidas y ototoxicidad en agricultores del Pontal do Paranapanema-SP, Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos ototóxicos e saúde geral de agricultores expostos a agrotóxicos na região do Pontal do Paranapanema-SP. Participantes de ambos os sexos com idade entre 18-40, 40-60 e >60 anos, foram alocados em dois grupos: Grupo Não Exposto (GNE) e Grupo Ocupacionalmente Exposto (GOE). Foram avaliados questionário de exposição e saúde, meatoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e imitanciometria. Cipermetrina, clorpirifós e glifosato foram os agrotóxicos mais notificados. Os tempos de exposição relatados em maior frequência foram 0-10, 31-40 e 51-60 anos. Cefaleia, distúrbios visuais e da coluna vertebral foram as queixas mais detectadas, além de hipertensão e distúrbios gástricos e renais. Apenas 35 (18-40) e 30% (40-60) dos GOE apresentaram boa percepção auditiva. Tontura rotatória, infecção de ouvido, zumbido e otalgia foram relatados. Houve aumento de limiares auditivos na frequência convencional e alta em GOE, em quase todas as frequências e idades, além de alteração do reflexo estapediano. Concluiu-se que a exposição ocupacional a agrotóxicos tem potencial ototóxico e pode prejudicar a saúde geral.

Palavras-chave:
Agrotóxicos; Saúde ambiental; Perda Auditiva; Equipamento de Proteção Individual

Parâmetro		Faixa etária (anos)
Parâmetro		18-40	40-60	>60
Grupos (n)
	GNE	13 (11,0)	12 (10,1)	10 (8,4)
	GOE	17 (13,8)	43 (36,4)	24 (20,3)
Tempo de exposição (anos)
	0 a 10	8 (47,0)	3 (7,0)	0 (0)
	11 a 20	4 (23,5)	8 (18,6)	5 (20,8)
	21 a 30	4 (23,5)	6 (14,0)	1 (4,2)
	31 a 40	1 (6,0)	13 (30,2)	0 (0)
	41 a 50	0 (0)	12 (27,9)	2 (8,3)
	51 a 60	0 (0)	1 (2,3)	12 (50,0)
	>60	0 (0)	0 (0)	4 (16,7)

Agrotóxico	N (%)	IDA¹	Classificação toxicológica²	Neurotóxico³	Classe
Cipermetrina	47 (19,35)	0,05	II	Sim	Inseticida piretróide
Clorpirifós	45 (18,52)	0,01	II	Sim	Inseticida organofosforado
Glifosato	38 (15,64)	0,042	III	Não	Herbicida
Metamindofós	28 (11,52)	0,004	Ib	Sim	Inseticida organofosforado
Parationa metílica	24 (9,88)	0,003	Ib	Sim	Inseticida organofosforado
Deltametrina	19 (7,82)	0,01	II	Sim	Inseticida piretróide
Diuron	5 (2,05)	0,01	III	Não	Herbicida
Amitraz	5 (2,05)	0,01	II	Sim	Acaricida/ inseticida
Hexaclorociclohexano	5 (2,05)	0,02	II	Sim	Inseticida organoclorado
Endosulfan	4 (1,65)	0,006	II	Sim	Inseticida organoclorado
Atrazina	3 (1,24)	0,02	III	Não	Herbicida
2,4-D	3 (1,24)	0,01	II	Sim	Herbicida
Monocrotofós	2 (0,82)	0,006	Ib	Sim	Inseticida organofosforado
Fluazifope-P-Butílico	2 (0,82)	0,04	III	Não	Herbicida
Ametrina	1 (0,41)	0,07	II	Não	Herbicida
Paraquate	1 (0,41)	0,004	II	Não	Herbicida
Profenofós	1 (0,41)	0,01	II	Sim	Acaricida/ inseticida
Não soube dizer	10 (4,12)	-	-		-

Parâmetro			Faixa etária (anos)
			18-40		40-60			>60
			GNE	GOE	GNE	GOE	GNE	GOE
Mal-estar após o trabalho			0	41*	0	35*	0	29*
Irritabilidade			23	59*	8	44*	20	50*
Doença crônica			0	41*	8	34*	30	46
Uso de medicamentos			7	47*	25	69*	70	79
Principais doenças/queixas
Cefaleia			15	69*	8	37	30	38
	Alterações da visão		0	56*	42	80*	70	93
	Distúrbio da coluna vertebral		0	44*	25	56	60	79
	Alterações gástricas		0	44*	8	25	10	33
	Alterações renais		0	25	14	18	10	33
	Alergias		0	13	0	7	0	13
	Desordens tireodianas		0	13	0	16	4	10
	Doenças respiratórias		0	0	0	0	0	4
	Hipertensão		0	38*	17	46	30	63
	Artrose		0	0	0	9	8	10
	Câncer		0	0	2	2	0	4
	Depressão		0	0	17	7	0	4
Percepção auditiva
	Boa audição		100	35*	100	30*	50	62
	Percepção de perda auditiva
		Gradual^a	0	100*	0	100*	50	100*
		Abrupta^a	0	0	0	0	50	0*
Otalgia			0	44*	0	30*	0	17
Infecção			0	19	0	7	0	0
Tontura			0	50*	0	51*	30	42
Zumbido			15	53*	33	53	40	54
	Contínuo^a		50	100*	100	69*	75	77
	Pulsátil^a		50	0*	0	31*	25	23
	Agudo^a		50	100*	100	74*	75	16*
	Grave^a		50	0*	0	26*	25	84*

Parâmetro		Faixa etária
		18-40		40-60		>60
		GNE	GOE	GNE	GOE	GNE	GOE
Frequência convencional
^aLimiares auditivos
	250KHz	5	12,5*	8,75	12,5*	15	16,25
	500KHz	5	12,5*	8,75	12,5*	15	17,5
	1,000KHz	5	8,75	7,5	10	18,75	22,5
	2,000KHz	2,5	8,75*	12,5	12,5	22,5	31,25
	3,000KHz	7,5	8,75*	10	15*	26,25	45*
	4,000KHz	5	11,25	13,75	15	30	49,85*
	6,000KHz	10	13,75	16,25	22,5*	31,25	45*
	8,000KHz	5	7,5	11,25	22,5*	31,25	45*
^bConfiguração da curva
	Horizontal	100	81	8	30	20	13
	Descendente leve	-	6	-	30	50	20
	Descendente acentuada	-		-	19	10	30
	Descendente em rampa	-	-	-	5	-	17
	Outras				16	20	20
Alta frequência
^aLimiares auditivos
	9,000KHz	5	13,75*	11,25	25*	27,5	57,5
	10,000KHz	3,75	3,75	15	22,5*	35	60*
	11,200KHz	5	12,5*	18,75	37,5*	47,7	71,25*
	12,500KHz	3,75	10*	21,25	45*	53,75	75*
	14,000KHz	0	18,75*	23,75	52,5*	52,5	65*
	16,000KHz	5	48,75*	40	60*	58,75	60
^bConfiguração da curva
	Horizontal	100	38*	92	3*	15	42*
	Descendente leve	-	12	-	13	80	13*
	Descendente acentuada	-	50	-	80	5	37*
	Descendente em rampa	-	-	-	2	17	8
	Outras	-	13	-	2	20	-
^b Grau de perda auditiva
	Normal	100	100	100	95	100	46*
	Leve	-	-	-	5	-	25
	Moderada	-	-	-	-	-	25
	Severa	-	-	-	-	-	4
^b Tipo de perda auditiva
	Normal	100	100	100	95	100	46*
	Condutiva	-	-	-	5	-	-
	Neurossensorial	-	-	-	-	-	46
	Mista	-	-	-	-	-	8

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[TFN1] Resultados expressos em número total (%). Grupo Não Expostos (NEG); Grupo Exposto Ocupacionalmente (OEG).

[TFN2] Fonte: Autoras.