Barreras a la preceptoria en la Educación Interprofesional: una revisión integradora

Souza, Camila Mendes da Silva; Oliveira, Amanda Cristine Moraes de; Leonello, Valéria Marli

doi:10.1590/1413-812320242911.11472023

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ARTIGO DE REVISÃO • Ciênc. saúde coletiva 30 (suppl 1) • 2025 • https://doi.org/10.1590/1413-812320242911.11472023 linkcopiar

Barreras a la preceptoria en la Educación Interprofesional: una revisión integradora

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

La preceptoría en educación interprofesional (EIP) ocurre cuando el preceptor facilita el aprendizaje de estudiantes de diferentes profesiones sobre el cuidado desde una perspectiva interprofesional y colaborativa. El objetivo fue identificar las barreras relacionadas con la tutoría en EIP. Esta revisión integradora buscó artículos empíricos en una búsqueda sistemática integral en ocho bases de datos. Los datos se extrajeron utilizando un instrumento validado y el análisis identificó barreras en los niveles micro, meso y macro de los sistemas educativos y profesionales. En los 17 estudios se identificaron 10 barreras a nivel micro, como falta de capacitación, resistencia al trabajo interprofesional y disponibilidad personal y profesional para EIP y PIC; 13 barreras en el nivel meso, que incluyen conciliar las demandas de servicio con la tutoría, pocas oportunidades de trabajo interprofesional y sobrecarga de trabajo; y cinco barreras a nivel macro, que involucran la falta de remuneración, el modelo de atención centrado en la enfermedad y el predominio de la formación uniprofesional. Las barreras reflejan la complejidad de la preceptoría interprofesional, fundamental para la formación de los estudiantes en EIP y la integración del PIC en el trabajo.

Palabras clave:
Preceptoría; Educación interprofesional; Relaciones interprofesionales; Sistema Único de Salud

Autores	C1	C2	C3	C4	C5	C6	C7	C8	C9	Total
Alves et al.²⁵	3	2	3	4	1	2	4	4	3	26
Araújo et al.²⁶	3	3	4	3	2	2	4	3	3	27
Arruda et al.²⁷	3	4	3	4	2	2	4	3	4	29
Arruda et al.²⁸	3	3	3	4	3	2	4	4	3	29
Branco Junior et al.²⁹	3	2	2	3	2	2	3	1	3	21
Chriguer et al.³⁰	3	3	1	2	1	1	4	2	3	20
Davidson et al.¹⁰	4	2	1	1	1	1	4	2	3	19
Dean et al.³¹	3	3	1	1	1	1	4	2	3	19
Figueredo et al.³²	3	3	2	1	2	2	3	2	3	21
Gatewood et al.³³	4	3	4	2	2	2	4	2	4	27
Jurdi et al.³⁴	3	3	2	2	3	1	3	2	3	22
Lam et al.³⁵	2	3	1	1	1	1	4	2	3	18
Lima et al.³⁶	3	3	2	1	3	2	4	2	4	24
McNair et al.³⁷	4	3	2	2	1	1	4	2	3	22
Woltenberg et al.³⁸	3	3	4	3	3	2	4	3	4	29
Woolforde et al.¹³	3	3	3	2	2	2	4	2	4	25
Lima et al.³⁹	3	3	3	2	3	2	4	2	3	25

Autores	Ano	País	Idioma	Abordagem e tipo de estudo	Categorias profissionais	Nível educacional	Cenários
Alves et al.²⁵	2019	Brasil	Português	Qualitativa. Estudo descritivo, do tipo relato de experiência.	Estudantes: enfermagem, medicina e medicina veterinária Preceptores: enfermagem, medicina e medicina veterinária	Graduação	Unidade de Saúde da Família
Araújo et al.²⁶	2017	Brasil	Português	Qualitativa. Estudo exploratório.	Estudantes: enfermagem, farmácia, fisioterapia, fonoaudiologia e serviço social Preceptores: enfermagem, nutrição e serviço social	Residentes	Hospital Universitário
Arruda et al.²⁷	2016	Brasil	Português	Qualitativa. Estudo de casos múltiplos.	Estudantes: enfermagem, nutrição, serviço social, fisioterapia, psicologia, odontologia Preceptores: enfermagem, ciências sociais, fisioterapia, nutrição	Residentes	Hospital Universitário e Secretaria Estadual de Saúde
Arruda et al.²⁸	2018	Brasil	Português	Qualitativa. Estudo de casos múltiplos.	Estudantes: enfermagem, nutrição, serviço social, fisioterapia, psicologia, odontologia Preceptores: enfermagem, ciências sociais, fisioterapia, nutrição	Residentes	Secretaria Estadual de Saúde
Branco Junior et al.²⁹	2021	Brasil	Português	Quantitativa. Estudo transversal.	Estudantes: [não discriminou] Preceptores: enfermagem, medicina	[não discriminou]	Unidade Básica de Saúde
Chriguer et al.³⁰	2021	Brasil	Português/ Inglês	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: educação física, fisioterapia, serviço social, terapia ocupacional e medicina Preceptores: [não discriminou]	[não discriminou]	[não discriminou]
Davidson et al.¹⁰	2020	EUA	Inglês	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: medicina, farmácia, enfermagem e serviço social Preceptores: enfermagem, medicina, farmácia e serviço social	Graduação	Ambulatório, cenário comunitário e hospital
Dean et al.³¹	2014	Canadá	Inglês	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: medicina, enfermagem, nutricionista, serviço social, farmácia e odontologia Preceptores: medicina, enfermagem, nutrição, serviço social	Todos	Hospital
Figueredo et al.³²	2018	Brasil	Inglês/ Português	Qualitativa. Pesquisa de campo etnográfica, sob a perspectiva da Etnografia Institucional.	Estudantes: bacharelado interdisciplinar em saúde, enfermagem, farmácia, fonoaudiologia, fisioterapia, medicina, nutrição, odontologia, psicologia, serviço social e saúde coletiva Preceptores: [não discriminou]	Graduação	Hospital
Gatewood et al.33	2020	EUA	Inglês	Quantitativa. Estudo experimental.	Estudantes: [não discriminou] Preceptores: enfermagem, medicina	[não discriminou]	[não discriminou]
Jurdi et al.³⁴	2022	Brasil	Português	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: educação física, terapia ocupacional, fisioterapia, serviço social, medicina Preceptores: [não discriminou]	Graduação	Centro Especializado em Reabilitação
Lam et al.³⁵	2013	EUA	Inglês	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: farmácia, nutrição, odontologia, medicina, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e serviço social Preceptores: farmácia	Graduação	Casa de Repouso Geriátrica
Lima et al.³⁶	2019	Brasil	Português	Qualitativa. Estudo documental e de campo.	Estudantes: medicina, terapia ocupacional, psicologia, enfermagem e serviço social Preceptores: [não discriminou]	Residência multiprofissional e residência médica em psiquiatria	Hospital
McNair et al.³⁷	2001	Austrália	Inglês	Qualitativa. Relato de experiência.	Estudantes: medicina e enfermagem Preceptores: enfermagem e medicina	Graduação	Clínicas de Cuidados Primários
Woltenberg et al.³⁸	2017	EUA	Inglês	Qualitativa. Estudo de pares combinados.	Estudantes: [não discriminou] Preceptores: medicina e farmácia	[não discriminou]	Centro de Saúde e Ambulatório Rural
Woolforde et al.¹³	2022	EUA	Inglês	Estudo experimental (desenho pré-pós survey), métodos mistos.	Estudantes: medicina Preceptores: enfermagem	Graduação	Hospital e Ambulatório
Lima et al.³⁹	2015	Brasil	Português	Estudo descritivo, com abordagem qualitativa.	Estudantes: [não discriminou] Preceptores: medicina, enfermagem, odontologia, nutrição, psicologia, farmácia e serviço social	Graduação	Unidade de Assistência à Saúde e Centro de Atenção Psicossocial

Barreiras para a preceptoria na EIP	Nível
Disponibilidade pessoal e profissional para EIP e prática colaborativa²⁷^,³⁰^,³⁵ Insatisfação com o trabalho²⁷ Desconhecimento sobre a prática interprofissional³²^,²⁹^,³⁵ Desconhecimento/Dúvida sobre a atuação da preceptoria²⁶^,³⁹ Dificuldade em mediar as relações interpessoais²⁸ Falta de compreensão sobre o papel do residente²⁶ Falta de formação para a preceptoria²⁵^,²⁶^,²⁷^,²⁸^,³¹^,³²^,³³^,³⁵^,³⁸^,³⁹ Fragilidade do processo avaliativo²⁶^,³¹ Resistência dos profissionais ao trabalho interprofissional³⁹^,²⁶^,²⁹ Desvalorização da preceptoria³⁹	Micro
Falta de apoio institucional²⁶^,²⁷^,³³ Fragilidade na sustentabilidade das propostas de EIP²⁷^,²⁸^,³⁷ Conciliação da demanda do serviço com as atividades de preceptoria¹⁰^,²⁵^,¹³^,³⁶^,³⁸^,³⁹ Incompatibilidade de agenda entre as atividades curriculares e os serviços de saúde²⁸^,³¹^,³⁵^,³⁷^,³⁸^,³⁹ Contratos temporários e vínculos precários²⁷^,³¹ Número insuficiente de docentes e preceptores¹³^,³⁵^,³⁷ Poucas oportunidades de trabalho interprofissional nos serviços²⁶^,²⁷^,²⁸^,³⁷ Falta de integração entre os estudantes e os profissionais do serviço²⁶^,³⁸ Indicações de preceptores diferem entre as profissões³¹ Precariedade da infraestrutura nos serviços de saúde e nas instituições de ensino²⁵^,²⁷^,²⁸^,³³^,³⁹ Diferentes formas de inserção dos estudantes na mesma proposta de EIP: formato obrigatório e não obrigatório³⁷ Alta rotatividade de profissionais, docentes e gestores²⁷^,³⁵^,³⁷^,³⁹ Sobrecarga de trabalho²⁶^,³³^,³⁶^,³⁷^,³⁸	Meso
Falta ou ausência de remuneração aos preceptores²⁷^,³⁶^,³⁷^,³⁹ Hierarquia profissional / poder²⁷^,³² Modelo de atenção centrado na doença e no cuidado individual e curativo²⁸^,³⁵^,³⁷ Contexto pandêmico³⁰^,³⁴ Predomínio da formação uniprofissional na área de saúde²⁷^,²⁸^,³⁷^,³⁹	Macro

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