Vulnerabilidades sociais e iniciação sexual entre 10 e 14 anos em estudantes do município do Rio de Janeiro, Brasil

Costa, Simoni Furtado da; Moraes, Claudia Leite de; Taquette, Stella Regina; Marques, Emanuele Souza

doi:10.1590/1413-81232022277.20892021

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Sumário

TEMAS LIVRES • Ciênc. saúde coletiva 27 (7) • Jul 2022 • https://doi.org/10.1590/1413-81232022277.20892021 copiar

Vulnerabilidades sociais e iniciação sexual entre 10 e 14 anos em estudantes do município do Rio de Janeiro, Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

O objetivo do estudo foi estimar a prevalência de iniciação sexual entre 10 e 14 anos, em estudantes do segundo ano do ensino médio da rede pública e privada da IX RA do município de Rio de Janeiro-RJ, e identificar subgrupos mais vulneráveis à situação. A amostra foi composta por 694 estudantes, selecionados através de uma amostragem por conglomerados e estratificada por turno de aula e características administrativa da escola. As informações foram coletadas através de questionário estruturado de autopreenchimento. Intervalos de confiança a 95% e o teste Qui-Quadrado (χ2) foram usados para avaliar a heterogeneidade das proporções entre subgrupos. A prevalência do evento foi 18,4%, sendo maior: em meninos; em subgrupos de maior vulnerabilidade social; entre os que ficaram/namoraram até 14 anos; os que foram vítimas de violência sexual em relacionamentos afetivo-sexuais; e os que apresentaram comportamentos de riscos à saúde. A alta frequência de iniciação sexual na adolescência precoce, especialmente em grupos mais vulneráveis, evidencia que a situação deve ser compreendida e enfrentada com políticas públicas intersetoriais que leve em consideração um contexto social de múltiplas carências e não apenas à saúde reprodutiva.

Palavras-chaves:
Comportamento sexual; Saúde sexual e reprodutiva; Violência sexual; Adolescente

		Total n=694			Sexo						p- valor
		Total n=694			Masculino n=320 (46,7%)			Feminino n=374 (53,3%)
		n	%	IC95%	n	%	IC95%	n	%	IC95%
Características demográficas e socioeconômicas
Idade
	15 a 16 anos	272	48,5	40,8-56,3	113	44,1	35,5-53,0	159	52,3	44,2-60,2	0,12
	17 a 18 anos	364	46,4	39,3-53,7	172	49,6	41,9-57,3	192	43,7	35,9-51,7
	19 a 24 anos	50	5,1	3,6-7,2	28	6,3	3,7-10,5	22	4,0	2,2-7,2
Raça/cor da pele
	Branco	325	53,2	45,6-60,5	142	49,6	41,2-58,0	183	56,3	47,4-64,7	0,15
	Preto/pardo	365	46,8	39,5-54,4	176	50,4	42,0-58,7	189	43,7	35,3-52,6
Religião atual
	Sim	474	65,3	59,0-71,1	200	59,9	51,3-68,0	274	70,0	63,4-75,9	0,01
	Não	217	34,7	28,9-41,0	119	40,1	32,0-48,7	98	30,0	24,1-36,6
Escola materna
	Analfabeta/E.F. I incompleto	40	5,0	3,5-7,2	17	5,3	2,8-9,7	23	4,7	2,9-7,5	0,26
	E.F. I completo/E.F. II incompleto	142	17,4	14,0-21,2	62	15,2	11,1-20,4	80	19,2	14,1-25,8
	E.F. II completo/E.M. incompleto	238	32,5	26,2-39,5	110	30,7	22,6-40,0	128	34,2	28,1-40,8
	E.M. completo/E.S. incompleto	77	13,5	11,2-16,2	39	16,9	12,7-22,1	38	10,6	7,3-15,0
	E.S. completo	162	31,6	24,7-39,4	76	31,9	24,4-40,6	86	31,3	23,5-40,3
Classe econômica
	A	90	17,2	13,4-21,9	47	19,2	14,1-25,7	43	15,5	11,1-21,4	0,16
	B	324	54,8	51,1-58,4	150	56,5	50,5-62,4	174	53,3	47,6-58,8
	C	209	26,6	22,4-31,2	89	23,5	19,0-28,6	120	29,2	23,5-35,6
	D e E	14	1,4	0,8-2,5	4	0,8	0,3-2,3	10	2,0	0,9-4,2
Características do contexto familiar e da história materna de gravidez na adolescência
Parentalidade
	Mãe e pai vivos	600	88,3	85,8-90,4	279	88,3	84,0-91,6	321	88,2	83,8-91,6	0,98
	Apenas 1 ou nenhum	94	11,7	9,6-14,2	41	11,7	8,4-16,0	53	11,8	8,4-16,2
Pai vivo
	Sim	621	91,0	88,6-92,9	285	89,8	85,5-92,9	336	92,1	88,4-94,6	0,38
	Não sabe/não conhece	72	9,0	7,0-11,3	35	10,2	7,1-14,5	37	7,9	5,3-11,6
Coabitação
	Mora com pai e mãe	301	44,4	40,9-47,9	139	43,3	37,0-50,0	162	45,3	38,8-51,9	0,82
	Mora apenas com mãe/apenas com pai	229	34,8	31,7-38,0	105	34,8	30,1-39,7	124	34,8	30,2-39,8
	Mora com mãe/pai e padrasto/madrasta	112	15,0	12,8-17,6	54	16,3	12,3-21,3	58	13,9	10,8-17,8
	Mora com outros	48	5,8	4,2-7,8	21	5,6	3,9-8,0	27	6,0	3,9-9,1
Idade da mãe ao nascimento do filho
	10 a 19 anos	100	13,5	10,7-17,0	47	14,9	10,5-20,7	53	12,4	9,1-16,6	0,61
	20 a 34 anos	463	70,3	62,4-77,1	205	68,6	58,7-77,0	258	71,8	63,9-78,5
	35 ou mais	84	16,2	10,0-25,1	42	16,5	10,4-25,3	42	15,8	9,1-26,1
Características da escola
Dependência administrava da escola
	Pública	387	36,9	32,0-42,1	175	35,4	30,0-41,2	212	38,2	30,0-47,2	0,59
	Privada	307	63,1	57,9-68,0	145	64,6	58,8-70,0	162	61,8	52,8-70,0
Turno
	Diurno	585	90,4	88,2-92,2	261	89,0	84,9-92,1	324	91,7	88,4-94,1	0,29
	Noturno	109	9,6	7,8-11,8	59	11,0	7,9-15,1	50	8,3	5,9-11,6

		Total n=694			Sexo						p- valor
		Total n=694			Masculino n=320 (46,7%)			Feminino n=374 (53,3%)
		n	%	IC95%	n	%	IC95%	n	%	IC95%
Características da iniciação sexual e da trajetória de relacionamentos afetivo-sexuais
Iniciação sexual na adolescência precoce
	Sim, idade<15 anos	138	18,4	15,5-21,7	85	25,7	21,2-30,6	53	12,2	8,8-16,7	0,00
	Não teve/teve com idade ≥ 15 anos	547	81,6	78,3-84,4	230	74,3	69,3-78,8	317	87,8	83,3-91,2
Ficou ou namorou alguma vez
	Sim, idade<15 anos	322	50,8	45,6-56,0	162	56,5	47,3-65,3	160	45,9	41,9-49,9	0,10
	Sim, idade≥15 anos	315	40,5	33,6-47,7	134	36,9	29,2-45,4	181	43,5	36,4-50,9
	Não	54	8,7	5,7-13,2	22	6,6	3,6-11,7	32	10,6	5,8-18,6
Experiência sexual com pessoa do mesmo sexo
	Sim	110	16,6	13,7-19,9	32	9,7	6,2-14,6	78	22,5	17,0-29,2	0,00
	Não	576	83,4	80,1-86,3	281	90,3	85,4-93,7	295	77,5	70,8-83,0
Vitimização nas relações afetivo-sexuais
	Sim	230	40,0	35,7-44,5	107	43,3	36,7-50,2	123	37,4	28,6-47,1	0,41
	Não	314	60,0	55,5-64,3	138	56,7	49,8-63,3	176	62,6	52,9-71,4
Comportamentos de risco à saúde nos últimos 3 meses
Uso de álcool
	Sim	471	71,1	66,8-75,1	211	68,8	63,2-73,8	260	731	67,9-77,8	0,16
	Não	215	28,9	24,9-33,2	106	31,2	26,2-36,8	109	26,9	22,2-32,1
Tabagismo
	Sim	147	22,2	18,2-26,8	60	20,8	15,9-26,8	87	23,4	17,2-31,0	0,57
	Não	540	77,8	73,2-81,8	257	79,2	73,2-84,1	283	76,6	69,0-82,8
Uso de maconha
	Sim	133	19,7	16,4-23,5	59	21,1	16,1-27,0	74	18,5	13,4-25,1	0,56
	Não	554	80,3	76,5-83,6	258	78,9	73,0-83,8	296	81,5	74,9-86,6

		Iniciação sexual na adolescência precoce (10-14 anos)
		Total n=694				Sexo
		Total n=694				Masculino n=320 (46,7%)				Feminino n=374 (53,3%)
		n	%	IC95%	p- valor	n	%	IC95%	p- valor	n	%	IC95%	p- valor
Características demográficas e socioeconômicas
Idade
	15 a 16 anos	269	16,2	11,5-22,4	0,29	111	22,4	16,2-30,0	0,26	158	11,9	6,5-20,8	0,90
	17 a 18 anos	361	20,2	16,1-25,0		171	27,8	20,6-36,3		190	12,8	9,6-16,9
	19 a 24 anos	47	24,7	16,2-35,9		26	35,8	23,0-51,1		21	10,1	3,4-26,5
Raça/cor da pele
	Branco	324	17,1	12,9-22,3	0,41	141	24,6	17,6-33,3	0,71	183	11,4	6,2-20,0	0,71
	Preto/pardo	357	19,8	15,9-24,3		172	26,6	20,6-33,7		185	13,0	9,3-18,0
Religião atual
	Sim	468	19,5	15,8-24,0	0,25	198	28,0	22,6-34,0	0,28	270	13,2	9,4-18,3	0,15
	Não	214	15,9	11,9-21,0		116	22,2	15,0-31,7		98	8,8	4,9-15,6
Escola materna
	>4 anos	613	17,7	14,8-21,1	0,01	285	25,2	20,3-30,7	0,08	328	11,2	7,9-15,5
	≤4 anos	38	34,5	21,6-50,2		15	51,3	23,3-78,5		23	22,6	10,3-42,5	0,09
Classe econômica
	A e B	411	18,8	15,7-22,3	0,16	195	26,5	21,4-32,3	0,92	216	11,6	7,5-17,5	0,02
	C	206	18,1	13,4-23,8		88	27,8	18,3-39,8		118	11,4	7,9-16,3
	D e E	13	38,0	17,4-64,1		3	36,6	3,9-89,1		10	38,3	14,8-69,0
Características do contexto familiar
Mãe e pai vivos
	Ambos	594	17,7	14,7-21,2	0,14	277	25,8	21,4-30,8	0,84	317	10,7	7,3-15,3	0,02
	Apenas 1 ou nenhum	91	24,0	16,3-33,9		38	24,4	13,0-41,0		53	23,8	13,7-37,9
Pai vivo
	Sim	615	17,8	14,7-21,4	0,15	283	25,6	21,1-30,6	0,93	332	11,1	7,5-16,3	0,06
	Não/não sabe ou não conhece	69	25,7	16,1-38,3		32	26,3	13,7-44,5		37	25,1	12,5-43,9
Coabitação
	Mora com pai e mãe	296	15,8	11,8-20,8	0,14	137	24,4	17,0-33,6	0,65	159	8,6	5,1-14,3	0,14
	Mora com outros	385	20,5	16,5-25,1		177	26,8	21,3-33,3		208	14,8	9,5-22,4
Idade da mãe ao nascimento do filho
	10 a 19 anos	98	28,2	20,9-36,9	0,09	47	30,6	20,4-43,1	0,33	51	25,7	14,9-40,7	0,01
	20 a 34 anos	459	16,6	13,3-20,4		203	23,5	18,1-30,0		256	11	7,7-15,5
	35 ou mais	82	20,8	11,8-34,2		40	38,9	15,8-68,4		42	6,4	2,2-17,2
Características da escola
Dependência administrava da escola
	Pública	381	24,5	20,8-29,0	0,00	173	32,8	26,2-40,2	0,02	208	17,8	13,9-22,5	0,04
	Privada	304	14,9	11,2-19,5		142	21,6	16,0-28,6		162	8,8	4,5-16,6
Turno
	Diurno	579	17,0	14,0-20,5	0,00	258	23,9	19,3-29,2	0,03	321	11,2	7,7-16,1	0,03
	Noturno	106	32,3	25,4-40,1		57	40,2	25,8-56,6		49	23,3	13,3-37,5

		Iniciação sexual na adolescência precoce (10-14 anos)
		Total n=694				Sexo
		Total n=694				Masculino n=320 (46,7%)				Feminino n=374 (53,3%)
		n	%	IC95%	p- valor	n	%	IC95%	p- valor	n	%	IC95%	p- valor
Relacionamentos afetivo-sexuais
Ficou ou namorou alguma vez
	Sim, idade <15 anos	320	26,5	21,9-31,8	0,00	161	31,9	25,8-38,7	0,00	159	20,9	15,0-28,3	0,00
	Sim idade≥15 anos	312	11,5	8,6-15,3		132	19,1	13,3-26,5		180	6,0	3,6-10,0
	Não	53	3,4	0,8-14,1		22	9,7	2,8-28,6		31	0,0	--
Experiência sexual com pessoa do mesmo sexo
	Sim	110	21,0	13,8-30,7	0,53	32	41,6	24,7-60,7	0,06	78	13,5	7,7-22,6	0,68
	Não	573	18,0	14,6-22,0		281	24,2	19,3-29,8		292	11,8	8,0-17,1
Violência sexual nas relações afetivo-sexuais nos últimos 12 meses
Vitimização nas relações afetivo-sexuais
	Sim	229	29,3	23,2-36,1	0,00	107	40,4	30,6-51,1	0,00	122	18,8	11,7-28,7	0,09
	Não	312	14,8	11,2-19,3		137	19,1	13,9-25,7		175	11,6	7,7-17,2
Comportamentos de risco à saúde nos últimos 3 meses
Uso de álcool
	Sim	468	21,5	17,6-26,0	0,00	208	31,6	24,9-39,2	0,00	260	13,4	8,9-19,6	0,34
	Não	213	11,3	7,9-15,8		106	13,1	9,1-18,3		107	9,5	5,3-16,3
Tabagismo
	Sim	147	28,9	21,0-38,3	0,00	60	37,2	25,6-50,5	0,02	87	22,4	13,9-34,1	0,01
	Não	535	15,5	12,4-19,2		254	22,6	18,7-27,0		281	9,1	5,9-13,8
Uso de maconha
	Sim	133	34,3	26,8-42,6	0,00	59	41,5	30,1-54,0	0,00	74	27,0	19,5-37,6	0,00
	Não	549	14,6	11,2-18,7		255	21,4	16,7-27,0		294	8,9	5,8-13,5

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[1] Colaboradores

Todos os autores participaram efetivamente da pesquisa e da elaboração do manuscrito. SF Costa, CL Moraes e SR Taquette participaram da concepção do estudo, da coleta e análise dos dados, da elaboração e revisão final do manuscrito. ES Marques participou da análise de dados, da elaboração e revisão final do manuscrito.