Impacto de la estrategia nacional contra la obesidad y diabetes en la incidencia de diabetes en México, 2005-2023

Impact of the national strategy against obesity and diabetes on the incidence of diabetes in Mexico, 2005-2023

Impacto da estratégia nacional contra a obesidade e o diabetes na incidência de diabetes no México, 2005-2023

El objetivo fue evaluar los cambios en las tendencias temporales de la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en la población adulta de México antes y después de la introducción de la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes (ENPCSOD), a través del empleo de análisis de series temporales interrumpidas. Estudio ecológico longitudinal de serie temporal interrumpida con modelo de mínimos cuadrados generalizados que incorpora estructura ARMA(0,1). Se utilizaron los casos anuales reportados en los Anuarios de Morbilidad de la Secretaría de Salud (2005-2023) y tasas ajustadas por edad (población ≥ 20 años). Se realizaron análisis estratificados por sexo y grupos de edad (20-44, 45-59, ≥ 60 años). Tras la ENPCSOD se observó una disminución inmediata de 55,20 casos por 100.000 adultos (IC95%: -86,24; -24,15; p = 0,004), sin evidencia de una tendencia descendente sostenida en el periodo post-estrategia (pendiente post-ENPCSOD, β = 5,52; p = 0,180). La pandemia de COVID-19 se asoció con una caída aguda en el nivel (β = -109,04; p < 0,001). Los efectos fueron heterogéneos: en mujeres hubo un cambio de nivel mayor (β = -94,77; p = 0,007) y en el grupo ≥ 60 años la pendiente post-ENPCSOD mostró un incremento significativo (β = 42,54; p = 0,047). Los hallazgos indican una asociación temporal entre la introducción de la ENPCSOD y cambios en la tendencia de la incidencia, los cuales deben interpretarse con cautela dada la naturaleza ecológica del diseño.

Palabras-clave:
Diabetes Mellitus; Estrategias de Salud Nacionales; Tasa de Incidencia