VIABILIDADE DO EFEITO DE OBSERVAÇÃO DA AÇÃO NA MARCHA E MOBILIDADE DE PACIENTES COM HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL IDIOPÁTICA

Hnin, Htet Htet; Bovonsunthonchai, Sunee; Witthiwej, Theerapol; Vachalathiti, Roongtiwa; Ariyaudomkit, Rattapha

doi:10.1590/1980-57642021dn15-010008

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Dementia & Neuropsychologia

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Original Article • Dement Neuropsychol 15 (1) • Jan-Mar 2021 • https://doi.org/10.1590/1980-57642021dn15-010008 copiar

VIABILIDADE DO EFEITO DE OBSERVAÇÃO DA AÇÃO NA MARCHA E MOBILIDADE DE PACIENTES COM HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL IDIOPÁTICA

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO.

A observação de ação (OA) teve benefícios comprovados em diversas condições neurológicas, mas nenhum estudo foi conduzido anteriormente em Hidrocefalia de Pressão Normal idiopática (HPNi).

Objetivo:

O presente estudo teve como objetivo investigar a viabilidade da OA em pacientes com HPNi.

Métodos:

Um projeto de pré-teste e pós-teste de grupo único foi realizado em 27 pacientes com HPNi. Parâmetros de marcha e mobilidade foram avaliados por meio de parâmetros 2D para a medida da marcha com o teste timed up and go (TUG) com duas tentativas antes e imediatamente depois do OA. Os resultados incluíram comprimento e tempo do passo, comprimento e tempo da passada, cadência, velocidade da marcha, tempo para sentar-e-levantar, tempo de caminhada de 3 metros, tempo de virada e passo, e tempo do teste (TUG). Além disso, o comprimento do passo inicial e o tempo da etapa inicial foram medidos. A OA consistia em assistir 7,5 minutos de vídeos de marcha demonstrados por um idoso saudável. Os parâmetros foram medidos duas vezes para a linha de base para determinar a reprodutibilidade usando o coeficiente de correlação intraclasse (CCI_3,1). Os dados entre antes e depois da aplicação imediata de OA foram comparados com o teste t pareado.

Resultados:

Todos os resultados mostraram confiabilidade teste-reteste moderada a excelente (CCI_3,1=0,51 0,99, p<0,05), exceto para o tempo do passo (CCI_3,1=0,19, p=0,302), que apresentou confiabilidade pobre. Houve melhorias significativas (p<0,05) no tempo do passo, tempo do passo inicial, velocidade da marcha, tempo sentar-e-levantar e tempo de virar após a aplicação de OA. Os demais resultados não mostraram nenhuma mudança significativa.

Conclusões:

Uma única sessão de aplicação de OA é viável para proporcionar benefícios aos parâmetros de marcha e mobilidade. Os terapeutas podem modificar esse método no programa de treinamento para obter desempenho de marcha e mobilidade para pacientes com HPNi.

Palavras-chave:
hidrocefalia de pressão normal; observação; movimento; marcha; deambulação

Parameters		Values
Age (years), mean±SD, range		76.81±5.53, 65.00–85.00
Weight (kg)		63.34±12.89, 44.50–92.60
Height (cm)		162.59±7.21, 148.00–176.00
Gender (male/female), n		21/6
Education, n
	No study	1
	High school	14
	Bachelor’s degree	11
	Master’s degree	1
Comorbidities, n
	Hypertension	19
	Diabetes mellitus	13
	Heart disease	4
	Parkinson’s disease	2
iNPH grading scale (scores), n
Gait
	0: Absent	0
	1: Unstable, but independent gait	10
	2: Walking with one cane	12
	3: Walking with two canes or walker frame	5
	4: Walking not possible	0
Cognition
	0: Absent	3
	1: No apparent dementia, but apathetic	16
	2: Socially dependent, but independent at home	6
	3: Partially dependent at home	2
	4: Totally dependent	0
Urinary
	0: Absent	5
	1: Absent, but with pollakisuria or urinary urgency	9
	2: Sometimes only at night	7
	3: Sometimes, even during the day	6
	4: Frequent	0
MoCA (scores), mean±SD, range		20.44±4.07, 12.00–28.00
Time since post-shunt surgery (years), mean±SD, range		1.84±2.35, 0.06–11.00

Parameters	First baseline (mean±SD)	Second baseline (mean±SD)	ICC_3,1	95%CI	p-value^* * Statistical significance was tested by the ICC3,1 at p<0.05 (bold); SD: standard deviation; ICC: intraclass correlation coefficient; 95%CI: 95% confidence interval.
Step length (cm)	35.07±8.75	35.67±8.11	0.98	0.955–0.991	<0.001
Step time (s)	0.61±0.09	0.62±0.06	0.19	0.786–0.629	0.302
Stride length (cm)	71.64±16.36	72.70±16.19	0.99	0.968–0.993	<0.001
Stride time (s)	1.26±0.16	1.22±0.11	0.67	0.286–0.852	0.003
Cadence (steps/min)	86.21±11.77	86.84±13.33	0.63	0.181–0.830	0.007
Gait speed (m/s)	0.51±0.11	0.53±0.11	0.95	0.890–0.977	<0.001
Early step length (cm)	31.24±10.18	32.17±10.17	0.86	0.696–0.937	<0.001
Early step time (s)	0.63±0.09	0.60±0.08	0.51	0.078–0.776	0.038
Sit-to-stand time (s)	2.21±1.17	1.94±0.84	0.92	0.829–0.965	<0.001
3 m walking time (s)	6.24±1.58	5.96±1.51	0.96	0.903–0.980	<0.001
Turning time (s)	3.19±1.03	3.08±1.07	0.85	0.678–0.933	<0.001
Turning step (steps)	5.31±2.04	5.07±2.31	0.94	0.875–0.974	<0.001
Timed up and go (s)	22.83±7.01	22.22±6.57	0.98	0.948–0.989	<0.001

Parameters	Before (mean±SD)	Immediately after (mean±SD)	p-value^* * Significant difference tested by the paired t-test at p<0.05 (bold); SD: standard deviation.
Step length (cm)	35.37±8.35	35.22±7.81	0.769
Step time (s)	0.62±0.06	0.57±0.08	0.002
Stride length (cm)	72.17±16.15	73.09±16.14	0.206
Stride time (s)	1.24±0.12	1.21±0.13	0.238
Cadence (steps/min)	86.52±10.73	89.07±8.83	0.101
Gait speed (m/s)	0.52±0.11	0.54±0.12	0.044
Early step length (cm)	31.70±9.54	32.03±10.49	0.660
Early step time (s)	0.62±0.07	0.57±0.09	0.005
Sit-to-stand time (s)	2.08±0.98	1.74±0.79	<0.001
3 m walking time (s)	6.10±1.51	5.92±1.74	0.270
Turning time (s)	3.13±0.98	2.90±1.21	0.049
Turning step (steps)	5.19±2.12	4.94±2.37	0.095
Timed up and go (s)	22.53±6.72	22.07±8.11	0.366

Academia Brasileira de Neurologia, Departamento de Neurologia Cognitiva e Envelhecimento R. Vergueiro, 1353 sl.1404 - Ed. Top Towers Offices, Torre Norte, São Paulo, SP, Brazil, CEP 04101-000, Tel.: +55 11 5084-9463 | +55 11 5083-3876 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revistadementia@abneuro.org.br | demneuropsy@uol.com.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Sunee Bovonsunthonchai. Faculty of Physical Therapy, Mahidol University, 999 Phuttamonthon Sai 4 Rd., Salaya, Phuttamonthon, Nakhon Pathom, 73170 – Thailand. E-mail: sunee.bov@mahidol.edu