Caracterización del perfil microbiano intestinal en el deterioro cognitivo leve y Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer (EA) y el deterioro cognitivo leve (DCL) son importantes contribuyentes de demencia, con creciente prevalencia en Latinoamérica. La evidencia sugiere influencia de alteraciones microbianas intestinales en la neurodegeneración, con limitados datos en hispanohablantes.

Objetivo:  Caracterizar la microbiota intestinal en individuos con EA, DCL y controles en República Dominicana, explorando asociaciones clínicas, demográficas y dietéticas.

Métodos:  Estudio prospectivo-traslacional con 88 participantes de ≥60 años. Se realizaron evaluaciones clínicas, cognitivas y funcionales. Las muestras fecales se analizaron mediante secuenciación 16S rRNA. Se evaluaron diversidad alfa y beta, taxonomía y abundancia diferencial mediante QIIME2 y R. Las influencias dietéticas se analizaron con PERMANOVA.

Resultados:  No se observaron diferencias significativas en diversidad alfa (índice Shannon 4–5, índice Simpson 0.94–0.99, p>0.05) ni beta (p>0.05) entre grupos. Firmicutes (51.9%) y Bacteroidota (34.1%) fueron predominantes. DCL y EA mostraron mayor abundancia de Desulfobacterota (0.54% y 0.61% vs. 0.34% en controles; p < 0.05). La relación Firmicutes/Bacteroidota fue menor en hombres con DCL (1.09) comparada con controles y EA (1.70). DCL y EA se asociaron con niveles elevados de Bilophila, Odoribacter y Parabacteroides (p<0.05), y reducidos de Mitsuokella y Eubacterium ruminantium. Fueron identificadas influencias de interacciones dietéticas (mango, lechuga y zanahoria) en taxones específicos (p<0.05).

Conclusión:  Este estudio caracteriza por primera vez la microbiota intestinal en EA y DCL en República Dominicana, identificando alteraciones asociadas con neurodegeneración y la influencia de factores regionales. Se requieren estudios longitudinales y multi-ómicos para esclarecer causalidad y potencial terapéutico.

Palabras clave:
Enfermedad de Alzheimer; Disfunción Cognitiva; Microbioma Gastrointestinal; Disbiosis; República Dominicana