Effect of second molar eruption on efficiency of maxillary first molar distalization using Carriere distalizer appliance

RESUMO

Introdução:

A distalização do molar superior é uma abordagem comum para a correção da má oclusão de Classe II dentária.

Objetivo:

O presente estudo teve como objetivo comparar os resultados da distalização do primeiro molar superior usando o aparelho Carriere antes ou após a erupção do segundo molar.

Métodos:

Dois grupos de pacientes com má oclusão de Classe II dentária foram tratados com o distalizador Carriere, com arco inferior retangular espesso e um arco lingual para ancoragem. Os pacientes do primeiro grupo não apresentavam os segundos molares irrompidos durante o período de distalização. No segundo grupo, os segundos molares superiores estavam em oclusão no início do tratamento. Imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico foram obtidas no começo do tratamento e após o término da distalização do molar, para comparar ambos os grupos quanto à distalização, intrusão, inclinação mesiodistal, torque vestibulolingual e rotação do primeiro molar, além da perda de ancoragem e mudanças esqueléticas. O tempo de tratamento de ambos os grupos também foi comparado.

Resultados:

O tempo médio de distalização do primeiro molar no primeiro grupo (19,2 ± 1,6 semanas) foi significativamente menor que no segundo grupo (23,3 ± 2,3 semanas). A quantidade de distalização do primeiro molar superior foi significativamente maior e a quantidade de rotação foi significativamente menor no primeiro grupo. Não foram encontradas diferenças significativas entre ambos os grupos quanto à quantidade de intrusão, inclinação mesiodistal e torque vestibulolingual do primeiro molar. O torque vestibulolingual nos incisivos inferiores e a mesialização e inclinação mesiodistal do primeiro molar inferior foram significativamente maiores no segundo grupo.

Conclusões:

A distalização do primeiro molar superior feita previamente à erupção do segundo molar superior é mais eficiente, apresentando menor perda de ancoragem do que quando realizada após a erupção do segundo molar.

Palavras-chave:
Distalização do molar superior; Distalizador Carriere; Erupção do segundo molar