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Dental Press Journal of Orthodontics, Volume: 27, Número: 4, Publicado: 2022
  • Comparison between cephalometric measurements using digital manual and web-based artificial intelligence cephalometric tracing software Original Article

    ÇOBAN, Gökhan; ÖZTÜRK, Taner; HASHIMLI, Nizami; YAĞCI, Ahmet

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Comparar as medidas realizadas usando análise cefalométrica digital-manual (DM) e análise cefalométrica automatizada por meio de uma plataforma online de inteligência artificial (IA), segundo as diferentes más oclusões esqueléticas sagitais. Métodos: Foram incluídas radiografias cefalométricas de 105 indivíduos selecionados aleatoriamente (idade média: 17,25 ± 1,87 anos). O software Dolphin Imaging foi utilizado para análise cefalométrica DM, e a plataforma WebCeph foi utilizada para análise cefalométrica baseada em IA. No total, foram avaliadas 10 medidas lineares e 12 angulares. O testet pareado, a ANOVA de uma via e o coeficiente de correlação intraclasse foram utilizados para avaliar as diferenças entre os dois métodos. O nível de significância foi estabelecido em p< 0,05. Resultados: Com exceção dos parâmetros SNB, NPog, U1.SN, U1.NA, L1-APog, I/I e LIE, todos os outros parâmetros apresentaram valores significativamente diferentes entre os dois métodos (p< 0,05). Enquanto não foi encontrada diferença (p> 0,05) nas medidas SNA e SNB entre os dois métodos no grupo má oclusão de Classe I, foi encontrada diferença entre os métodos no grupo má oclusão de Classe II. Entretanto, no grupo má oclusão de Classe III somente o SNA foi diferente (p< 0,05). O ângulo ANB diferiu significativamente em todos os três grupos de más oclusões. Foi encontrada boa correlação entre os dois métodos para todos os parâmetros, exceto para CoA e CoGn. Conclusão: Embora para algumas medidas tenham sido detectadas diferenças significativas entre os dois métodos de análise cefalométrica, nem todas as diferenças foram clinicamente significativas. O método de análise cefalométrica baseado em IA precisa ser aperfeiçoado, com maior especificidade para cada má oclusão.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: The aim of this study was to compare the measurements performed with digital manual (DM) cephalometric analysis and automatic cephalometric analysis obtained from an online artificial intelligence (AI) platform, according to different sagittal skeletal malocclusions. Methods: Cephalometric radiographs of 105 randomly selected individuals (mean age: 17.25 ± 1.87 years) were included in this study. Dolphin Imaging software was used for DM cephalometric analysis, and the WebCeph platform was used for AI-based cephalometric analysis. In total, 10 linear and 12 angular measurements were evaluated. The paired t-test, one-way ANOVA test, and intraclass correlation coefficient tests were used to evaluate the differences between the two methods. The level of statistical significance was set at p< 0.05. Results: Except for SNB, NPog, U1.SN, U1.NA, L1-APog, I/I, and LLE parameters, all other parameters presented significant differences between the two methods (p< 0.05). While there was no difference (p> 0.05) in both SNA and SNB measurements between the two methods in the Class I malocclusion group, there was a difference between both methods in the Class II malocclusion group. Meanwhile, only the SNA in the Class III malocclusion group was different (p< 0.05). The ANB angle differed significantly in all three malocclusion groups. For both methods, all parameters except CoA and CoGn were found to have good correlation. Conclusion: Although significant differences were detected in some measurements between the two cephalometric analysis methods, not all differences were clinically significant. The AI-based cephalometric analysis method needs to be developed for more specific malocclusions.
  • Probable awake bruxism - prevalence and associated factors: a cross-sectional study Original Article

    HILGENBERG-SYDNEY, Priscila Brenner; LORENZON, Ana Laura; PIMENTEL, Giovanna; PETTERLE, Ricardo Rasmussen; BONOTTO, Daniel

    Resumo em Português:

    RESUMO Introdução: O bruxismo é definido como a atividade repetitiva dos músculos mastigatórios, e pode ocorrer durante o período acordado (bruxismo em vigília) ou durante o sono (bruxismo do sono). Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de bruxismo em vigília e seus fatores associados. Métodos: A amostra foi composta por 50 participantes, de ambos os sexos, com idades de 18 a 60 anos, avaliados por meio de minucioso exame clínico - para observar se havia presença de sinais como desgaste dentário, indentações na mucosa, hipertrofia do músculo masseter - e de questionários autoaplicáveis que visaram avaliar a presença de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM), os comportamentos orais e hábitos de vida, o nível de ansiedade e a qualidade de sono dos participantes. Resultados: A prevalência de bruxismo em vigília foi de 48%. Sua presença foi associada, estatística e significativamente, com a presença de sinais e sintomas de DTM (p= 0,002), má qualidade do sono (p= 0,032), e indentações na mucosa jugal (p< 0,001) e língua (p= 0,011). Por outro lado, a idade, sexo, características sociais, hábitos (como ingestão de café, fumo, álcool e prática de atividade física), e o desgaste dentário foram variáveis que não tiveram associação com o bruxismo em vigília. Conclusão: Diante disso, conclui-se que o bruxismo em vigília possui uma prevalência significativa e uma associação positiva com DTM e qualidade do sono. Além disso, o bruxismo em vigília apresenta maior probabilidade de acontecer em indivíduos com indentação de mucosa jugal e com alta prevalência de hábitos e comportamentos orais.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Introduction: Bruxism is defined as a repetitive activity of masticatory muscles, characterized by the clenching or grinding of the teeth, which can occur during wakefulness (awake bruxism) or during sleep (sleep bruxism). Objectives: The objectives of the present study were to determine the prevalence of awake bruxism and its associated factors. Methods: Sample was composed by 50 participants of both genders, aged between 18 and 60 years, submitted to a clinical examination - to observe the presence of tooth wear, marks on the mucosa, or masseter muscles hypertrophy - and self-applied questionnaires, which evaluated the presence of TMD signs and symptoms, oral behaviors, lifestyles, anxiety level and sleep quality. Results: The prevalence of awake bruxism was 48%. Its presence was statistically and significantly associated with the presence of signs and symptoms of TMD (p= 0.002), poor sleep quality (p = 0.032), buccal mucosa indentations (p < 0.001) and tongue (p = 0.011). Age, gender, social characteristics, habits (such as coffee ingestion, smoking, alcoholism and physical activity) and tooth wear were variables that had no significant association with awake bruxism. Conclusions: It was concluded that awake bruxism shows a high prevalence and a positive association with signs and symptoms of TMD and worst sleep quality. In addition, awake bruxism is more likely to occur in individuals who have buccal mucosa indentation and who present high rates of oral habits and oral behaviors.
  • What do black patients expect from orthodontic treatment? The aesthetic perception of facial profile between orthodontists and black laypersons Original Article

    SOUZA, Denise Bitencourt de; OLIVEIRA, Adriana Ismerim; GOUVÊA, Giovana Renata; SANTAMARIA-JR, Milton

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Avaliar a influência do posicionamento anteroposterior dos tecidos moles na atratividade facial de indivíduos negros, e comparar sua agradabilidade entre ortodontistas e leigos. Métodos: A amostra foi composta por 138 avaliadores, 69 ortodontistas e 69 indivíduos leigos da raça negra. Fotografias de perfil de dois pacientes negros, um homem e uma mulher, foram modificadas quanto ao posicionamento dos lábios e do mento, deslocados digitalmente em incrementos de 4 mm em relação a uma linha vertical verdadeira, simulando avanços e recuos dos tecidos moles de -2, -6, -10, +2, +6, +10 mm, totalizando seis imagens por sexo, classificadas pelos participantes da pesquisa usando uma escala visual analógica (EVA) de 0 (desagradável) a 100 (agradável). Os resultados foram analisados por meio de modelos lineares generalizados, considerando-se que todos os observadores avaliaram todas as imagens. A análise das escolhas das imagens consideradas mais agradáveis ou mais desagradáveis foi realizada pelo teste exato de Fisher, com um nível de significância de 5%. Resultados: Os ortodontistas e leigos consideraram mais agradáveis as alterações que se aproximavam do perfil reto. Nas imagens em que havia birretrusão facial, os dois grupos classificaram como mais desagradável o perfil do homem do que o perfil da mulher. Ao avaliar todas as imagens juntas, a imagem mais indicada como a mais agradável foi, novamente, a com perfil reto, para os dois sexos. Conclusão: A influência da percepção estética dos ortodontistas e leigos na avaliação do perfil facial de negros foi semelhante, sendo o perfil reto classificado como o mais agradável e o côncavo, o mais desagradável.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of anteroposterior position of the soft tissue on facial attractiveness in black people, and compare the perception of aesthetics and satisfaction between orthodontists and black laypersons. Methods: The sample was composed of 69 orthodontists and 69 laypersons of black ethnicity (n=138). Facial profile photographs of two black volunteers, a man and a woman, were digitally manipulated to change the position of the lips and chin, by making gradual changes of 4mm in relation to the true vertical line, simulating advance or retrusion of the soft tissues by -2, -6, -10, +2, +6, +10mm, totalling six images per sex. The photographs were classified by the research participants using a visual analogue scale (VAS), from 0 (unpleasant) to 100 (pleasant). The results were analyzed by generalized linear model and by the Fisher’s exact test, considering the level of significance of 5%. Results: The orthodontists and black laypersons considered straight profiles the most pleasant. The two groups classified the male profile as being more unpleasant in comparison with the female facial profile, which was concave. When evaluating all the images together, the image most indicated as being the most pleasant, once again, was the one with the straight profile, for both sexes. Conclusion: The influence of orthodontists’ and laypersons’ aesthetic perception on evaluating the facial profile of blacks was similar. The straight profile was classified as the most pleasant and the concave, as the most unpleasant.
  • Effect of cigarette smoke on aesthetic brackets: an in vitro study Original Article

    BORGES, Laura; CASTRO, Amanda Cunha Regal de; ELIAS, Carlos Nelson; SOUZA, Margareth Maria Gomes de

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da fumaça do cigarro (FC) nas propriedades físicas e mecânicas de braquetes cerâmicos, de policarbonato e de cerâmica de alumina. A hipótese nula testada foi de que os braquetes estéticos não seriam influenciados pela FC. Métodos: Noventa braquetes estéticos foram alocados em três grupos (n = 30): cerâmica (GCE), policarbonato (GCO) e cerâmica de alumina (GPS). Dez amostras de cada grupo foram designadas para análise de cor e rugosidade superficial, realizada antes (T0) e após (T1) exposição à FC, e vinte amostras foram alocadas nos grupos controle e experimental (n = 10) (não expostos e expostos à FC, respectivamente) para o teste de resistência ao cisalhamento (RC). A exposição à FC foi realizada de acordo com o método descrito por Le Mesurier. Leitura colorimétrica, morfologia e rugosidade de superfície, RC e índice de adesivo remanescente (ARI) foram avaliados. A análise estatística foi realizada por meio dos testes t independente e para amostras pareadas, ANOVA/Tukey e teste exato de Fisher (α = 0,05). Resultados: Foram observadas alterações na cor (NBS: GCE = 2,4; GCO = 1,9; GPS = 2,1), rugosidade superficial (ΔRa: GCE = 1,1 ± 0,8 µm; GCO = 1,9 ± 1,5 µm; GPS = -0,3 ± 0,1 µm / ΔRz: GCE = 1,4 ± 1,0 nm; GPS = -0,5 ± 0,1 nm) e RC (GPS - experimental = 221,8 ± 48,6 N) dos braquetes após exposição à FC (p< 0,05). Conclusões: A exposição in vitro de braquetes estéticos à FC resultou em mudanças na cor, para tons mais escuros e mais opacos; alterações na rugosidade superficial e maiores valores de RC. Os resultados do ARI não foram associados à exposição à FC.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: The objective of this study was to evaluate the effect of cigarette smoke (CS) on physical and mechanical properties of ceramic, polycarbonate and alumina ceramic brackets. The null hypothesis tested was that aesthetic brackets would not be influenced by CS. Methods: Ninety aesthetic brackets were allocated to three groups (n = 30): ceramic (GCE), polycarbonate (GCO) and alumina ceramic (GPS). Ten samples of each group were assigned to color and surface roughness analysis, performed before (T0) and after (T1) exposure to CS; and twenty samples were allocated into control and experimental groups (n = 10) (not exposed and exposed to CS, respectively) for shear bond strength test (SBS). Exposure to CS followed an adaptation of the method described by Le Mesurier. Colorimetric reading, surface morphology and roughness, SBS and adhesive remnant index (ARI) were assessed. Statistical analysis comprised independent and paired t-tests, ANOVA/Tukey and Fisher’s exact tests (α = 0.05). Results: Changes were observed in brackets’ color (NBS: GCE = 2.4; GCO = 1.9; GPS = 2.1), surface roughness (ΔRa: GCE = 1.1 ± 0.8 µm; GCO = 1.9 ± 1.5µm; GPS = -0.3 ± 0.1 µm / ΔRz: GCE = 1.4 ± 1.0 nm; GPS = -0.5 ± 0.1 nm); and SBS (GPS - experimental = 221.8 ± 48.6 N) after exposure to CS (p< 0.05). Conclusions: Exposure, in vitro, of aesthetic brackets to CS resulted in changes of color to darker and more opaque shades, surface roughness alterations, and higher SBS values. ARI scores were not associated with exposure to CS.
  • Assessment of the relationship between tooth inclination and gingival and alveolar bone dimensions using computed tomography of the maxillary anterior teeth: a cross-sectional study Original Article

    MONTANHA-ANDRADE, Katia; CRUSOÉ-REBELLO, Ieda Margarida; BARRETO, Mauricio; NEVES, Frederico Sampaio; SANTOS, Jean Nunes dos; CURY, Patricia Ramos

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo investigar a relação entre a inclinação dentária e as dimensões ósseas e gengivais em dentes anteriores superiores. Métodos: Esse estudo transversal incluiu imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de 160 dentes anteriores superiores divididos em três grupos (incisivo central, incisivo lateral e canino). Todos os pacientes tinham 18 anos ou mais, não tinham tratamento ortodôntico prévio nem história clínica que pudesse afetar as dimensões ósseas ou gengivais. A inclinação dentária, a espessura do osso e da gengiva e as distâncias da junção cemento-esmalte à crista óssea alveolar e à margem gengival foram medidas na face vestibular. As correlações foram analisadas por meio dos testes de Pearson e de correlação parcial (p≤0,05). Resultados: Nos incisivos centrais, a inclinação dentária foi positiva e significativamente relacionada à espessura do osso apical (R = 0,34, p= 0,001). Nos caninos, a inclinação dentária foi negativa e significativamente relacionada à espessura do osso cervical (R = - 0,34, p= 0,01) e positivamente associada à espessura do osso apical (R = 0,36, p= 0,01) e à distância entre a margem gengival e a junção cemento-esmalte (R = 0,31, p= 0,03). Nos incisivos laterais, a inclinação do dente não foi associada às dimensões do osso ou da gengiva. Conclusões: Nos incisivos centrais, quanto maior a inclinação vestibular do dente, maior a espessura do osso apical. Nos caninos, quanto maior a inclinação vestibular do dente, menor a espessura do osso cervical, maior a espessura do osso apical e maior a margem gengival. As dimensões ósseas e gengivais devem ser avaliadas ao se planejar o tratamento ortodôntico envolvendo a movimentação vestibular dos incisivos centrais e caninos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: The present study aimed to investigate the relationship between tooth inclination and gingival and bone dimensions in maxillary anterior teeth. Methods: This cross-sectional study included cone-beam computed tomography (CBCT) images of 160 maxillary anterior teeth (30 individuals). Tooth inclination, gingival and bone thickness, and distances from cementoenamel junction to alveolar bone crest and gingival margin were measured in the labial surface. The correlations were analyzed using Pearson and partial correlation tests (p≤0.05). Results: In the central incisors, tooth inclination was positively and significantly related to apical bone thickness (R = 0.34, p= 0.001). In the canines, tooth inclination was negatively and significantly related to cervical bone thickness (R = - 0.34, p= 0.01) and positively associated to apical bone thickness (R = 0.36, p= 0.01) and to gingival margin-cementoenamel junction distance (R = 0.31, p= 0.03). In the lateral incisors, tooth inclination was not associated with gingival or bone dimensions. Conclusions: In the central incisors, the greater the labial tooth inclination, the greater is the apical bone thickness. In the canines, the greater the labial tooth inclination, the smallest is the cervical bone thickness, the greater is the apical bone thickness, and the greater is the gingival margin. Gingival and bone dimensions should be assessed when planning orthodontic treatment involving buccal movement of central incisors and canines.
  • Analysis of initial stress distribution in palatal bone around the implant in lingual orthodontics for single and double palatal implant systems: a FEM study Original Article

    KUSHWAH, Ashish; KUMAR, Mukesh; PREMSAGAR, Shruti; SHARMA, Sonika; KUMAR, Sumit; SAILESH, Tamada

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as tensões de Von Mises e a distribuição das tensões principais no osso palatino ao redor de implantes palatinos em Ortodontia Lingual (OL) para sistemas de implantes palatinos unitários ou duplos com comprimentos variados do braço de alavanca. Métodos: Foram delineados dois grupos para o presente estudo: Grupo 1 - com sistema de implante palatino unitário e Grupo 2 - com sistema de implantes palatinos duplos. Em seguida, os grupos foram divididos em dois subgrupos, com base no comprimento do braço de alavanca, para analisar as tensões no osso palatino ao redor do implante. Para cada sistema, foram construídos dois modelos 3D de elementos finitos (MEF) de casos com extração bilateral de primeiros pré-molares superiores. Braquetes linguais (slot 0,018”) foram posicionados no centro das coroas clínicas. Nos dois sistemas, foram aplicados 150g de força de retração nos dentes anteriores, e o software ANSYS v. 12.1 foi usado para analisar e comparar as tensões no osso palatino ao redor dos implantes. Resultados: Foram observados maiores níveis de tensões na parte interna rosqueada no osso cortical. A magnitude das tensões de Von Mises foi maior no Grupo 2 (0,63MPa e 0,65MPa) em comparação ao Grupo 1 (0,29MPa e 0,29MPa). De forma semelhante, foi observada maior magnitude das tensões principais no Grupo 2 do que no Grupo 1. Maiores tensões foram observadas na região apical da interface osso/implante no tecido ósseo esponjoso. Conclusão: A tensões de Von Mises e as tensões principais no osso palatino ficaram dentro do limite ideal em ambos os grupos. Ambos os sistemas de implantes palatinos (unitário e duplo) foram seguros para o uso clínico em pacientes com força de retração de 150g.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: To analyze and compare the Von Mises stress and principal stress distribution in palatal bone around the palatal implant in lingual orthodontics (LiO) for single and double palatal implant systems with varying lengths of lever arm. Methods: Two groups were assessed: single (Group 1) and double (Group 2) palatal implant systems, which were further divided into two subgroups, based on lever arm length, for analyzing stress in the palatal bone around the implant. Hence, two 3D finite element models of bilateral maxillary first premolar extraction cases were constructed in each system. Lingual brackets (0.018-in slot) were positioned at the center of the clinical crown. In both systems, 150g of retraction force was applied, and ANSYS v. 12.1 software was used to analyze and compare stress in the palatal bone around the palatal implant. Results: In this study, higher stress was observed at the inner threaded interface of cortical bone. Magnitude of Von Mises stress was higher in Group 2 (0.63 MPa and 0.65 MPa) in comparison to Group 1 (0.29 MPa and 0.29 MPa). Similarly, magnitude of principal stress was higher in Group 2, in comparison to Group 1. Higher stress was observed in the apical region of the implant-bone interface of cancellous bone. Conclusion: This study concluded that the Von Misses stress as well as principal stress in the palatal bone were within the optimal limit in both groups. Finally, it can be concluded that both systems (single and double palatal implant) were safe for the patients in clinical use of 150g of retraction force.
  • Prevalence of malocclusion in public school students in the mixed dentition phase and its association with early loss of deciduous teeth Original Article

    FADEL, Marianella Aguilar Ventura; SANTOS, Bianca Zimmermann; ANTONIAZZI, Raquel Pippi; KOERICH, Leonardo; BOSCO, Vera Lúcia; LOCKS, Arno

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência de má oclusão em crianças de seis a oito anos de idade no município de Florianópolis (Santa Catarina, Brasil), e a sua associação com a perda precoce de dentes decíduos. Métodos: Esse estudo transversal avaliou uma amostra representativa de 528 crianças de escolas públicas municipais de Florianópolis, no ano de 2009. Os dados foram coletados por meio de exame clínico (perda dentária precoce, cárie dentária, interposição lingual e má oclusão - que foi o desfecho do estudo) e de um questionário. A regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para modelar a associação entre má oclusão e as variáveis independentes. Resultados: A prevalência de má oclusão e de perda dentária precoce foi, respectivamente, de 66,7% e 21,8%. Na análise dos dados brutos, a má oclusão foi associada com a idade, perda dentária precoce e cárie dentária. Após ser feito o ajuste, crianças com mais de 7 anos, com interposição lingual e perda dentária precoce apresentaram maior probabilidade de ter má oclusão. Crianças com perda dentária precoce apresentaram probabilidade 24% maior de ter má oclusão do que aquelas sem perda dentária. Conclusões: A perda precoce de dentes decíduos foi associada à ocorrência de má oclusão nas crianças estudadas.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of malocclusion and its association with the early loss of deciduous teeth and other factors in children in the mixed dentition phase, aged six to eight years, enrolled in public schools in southern Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted with a representative sample of 528 children from municipal public schools in 2009. Data collection involved a clinical examination for the determination of early tooth loss, dental caries, tongue pressure and malocclusion (outcome), as well as the administration of a questionnaire. Poisson regression analysis with robust variance was used to model the association between malocclusion and the independent variables. Results: The prevalence of malocclusion and early tooth loss was 69.1% and 21.8%, respectively. In the raw data analysis, malocclusion was associated with age, early tooth loss, dental caries and tongue pressure. After the adjustment, the likelihood of malocclusion was greater among children older than eight years, those who exerted tongue pressure on the teeth and those with early tooth loss. The likelihood of malocclusion was 24% greater among children with early tooth loss, compared to those without tooth loss. Conclusion: The early loss of deciduous teeth was associated with the occurrence of malocclusion in the children studied.
  • Comparison of second molar protraction using different timing for piezocision application: A randomized clinical trial Original Article

    ALHAIJA, Elham S. ABU; AL-AREQI, Marwan M.; MAAITAH, Emad F. AL

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: Comparar o efeito dos tempos de aplicação precoce, tardia e sem piezocisão, na protração de segundos molares. Métodos: Quarenta indivíduos com os primeiros molares inferiores extraídos bilateralmente foram selecionados para participar do estudo, sendo divididos em dois grupos: piezocisão e sem piezocisão. O grupo de piezocisão foi subdividido em dois subgrupos: piezocisão precoce (piezocisão realizada imediatamente antes da protração de segundos molares) e piezocisão tardia (realizada três meses após o início da protração dos molares). No grupo sem piezocisão, a protração de molares foi feita sem cirurgia. A intervenção (grupo de piezocisão e momento da piezocisão/lado dentro do grupo) foi alocada aleatoriamente usando o tamanho de bloco aleatório permutado de 2 com proporção de alocação de 1:1. A quantidade de protração de segundos molares, tempo para fechamento de espaços e perda de ancoragem anterior foram medidos. Uma análise de variância para medidas repetidas foi realizada para definir as diferenças entre as variáveis medidas nos diferentes intervalos de tempo. As diferenças entre os grupos foram avaliadas pelo teste ANOVA. Resultados: Não foi detectada diferença entre os grupos de piezocisão precoce e tardia, em relação à quantidade de protração de molares ao fim do fechamento dos espaços. O tempo para o fechamento completo do espaço foi de nove e dez meses nos grupos piezocisão e sem piezocisão, respectivamente. A perda de ancoragem foi semelhante nos três grupos avaliados. Conclusões: As piezocisões precoce e tardia têm efeito semelhante e ambas aumentaram temporariamente a quantidade de protração dos segundos molares nos primeiros dois a três meses após a cirurgia. A duração do fechamento de espaço dos primeiros molares inferiores foi reduzida em um mês quando a piezocisão foi aplicada. A perda de ancoragem foi semelhante nos três grupos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: To compare second molar protraction between early, late and no piezocision groups. Material and Methods: Forty subjects with bilaterally extracted mandibular first molars were selected to participate in the study. Subjects were subdivided into two groups: piezocision and no piezocision. The piezocision group was further subdivided into two subgroups: early piezocision (piezocision performed immediately before second molar protraction) and late piezocision (piezocision performed three months after starting molar protraction). In the no piezocision group, molar protraction was done without surgery. The intervention (piezocision group and timing of piezocision/side within group) was randomly allocated using the permuted random block size of 2, with 1:1 allocation ratio. The amount of second molar protraction, duration of space closure and anterior anchorage loss were measured. A repeated measures analysis of variance was conducted to define the differences between the measured variables at the different time intervals. Differences between groups were assessed using ANOVA test. Results: No difference was detected between early and late piezocision groups in the amount of molar protraction at the end of space closure. Duration of complete space closure was 9 and 10 months in the piezocision and no piezocision groups. Anchorage loss was similar between the three studied groups. Conclusions: Early and late piezocision have similar effect and both increased the amount of second molar protraction temporarily in the first 2-3 months after surgery. Duration of mandibular first molar space closure was reduced by one month when piezocision was applied. Anchorage loss was similar in the three groups.
  • Post-trauma complex orthodontic approach: the impact of psychological issues of bullying on treatment decision Bbo’s Selected Article

    FEU, Daniela; CARVALHO, Felipe de Assis Ribeiro

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: O presente artigo tem como objetivo discutir a abordagem multidisciplinar necessária no tratamento de casos de impacção e anquilose de dentes permanentes, associados a histórico de trauma, considerando o estado psicológico da criança e da família diante de situações traumáticas de bullying, por meio do relato do tratamento complexo de um incisivo central que precisava ser movido ortodonticamente através da linha média. Conclusão: Esse caso foi um grande desafio, que incluiu procedimentos multidisciplinares complexos. Os resultados e a estabilidade após 26 meses de contenção indicaram fechamento ortodôntico bem-sucedido do espaço de dois dentes superiores, sem o uso de implantes ou próteses, em uma paciente adolescente que apresentava histórico de trauma dentário, perda de osso alveolar e prognóstico inicial incerto.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: This article aims to discuss the multidisciplinary approach required in the treatment of cases of impaction and ankylosis of permanent teeth, associated with a history of trauma, considering the psychological state of the child and family when faced with a traumatic case of bullying, by reporting the complex treatment of a central incisor needing to be orthodontically moved across the midline. Conclusion: This clinical case was a major challenge, which included complex multidisciplinary procedures. Results and stability after 26 months of retention indicated successful orthodontic space closure of two maxillary teeth, without the use of implants or prostheses, in an adolescent patient who had a history of dental trauma, alveolar bone loss, and an uncertain initial prognosis.
  • Dental autotransplantation as a alternative treatment for the loss of permanent anterior teeth in children Special Article

    AMBRÓSIO, Marcos Flávio Spínola; CANÇADO, Renata Pittella; OLIVEIRA, Bruna Carolina Gonçalves de; MASIOLI, Marco Antônio; CUNHA, Deise Lima

    Resumo em Português:

    RESUMO Introdução: O autotransplante é definido como a transposição cirúrgica de um dente do seu local original para um alvéolo receptor no mesmo indivíduo, e apresenta altas taxas de sucesso, quando realizado dentro de parâmetros predefinidos. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo descrever as vantagens de um protocolo de autotransplante dentário baseado em uma abordagem multidisciplinar e utilizando tomografia de feixe cônico, planejamento assistido por computador e prototipagem rápida do dente doador - possibilitando a confecção de um guia cirúrgico e placa protetora pós-operatória. Nesse artigo, serão discutidas as indicações e contraindicações do autotransplante, assim como os critérios de seleção do dente a ser transplantado e os cuidados transoperatórios essenciais para o seu sucesso. Serão descritos os parâmetros para controle pós-transplante, assim como as variáveis de sucesso e insucesso a serem consideradas. Conclusão: Ao analisar as opções de tratamento disponíveis para crianças com perdas dentárias na região anterior e o impacto psicossocial nesses indivíduos, deve-se considerar que o autotransplante não se constitui somente em uma alternativa de tratamento, mas sim na única opção viável para o restabelecimento funcional, estético e social desses pacientes, reinserindo-os em seu meio.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Introduction: Autotransplantation is defined as the surgical movement or transposition of a tooth from its original site to a recipient alveolus, in the same patient. It has high success rates when performed within predefined parameters. Objective: This study aims to describe the advantages of a dental autotransplantation protocol based on a multidisciplinary approach and using cone beam computed tomography, computer-aided planning, and rapid prototyping of the donor tooth, enabling the preparation of a surgical guide and postoperative protective plate. This article discusses the indications and contraindications for autotransplantation, as well as the selection criteria for the tooth to be transplanted and the transoperative care essential for its success. The parameters for post-operative control are described, in addition to the variables of success and failure to be considered. Conclusions: When analyzing the treatment options available for children with anterior tooth loss and the psychosocial impact on these patients, autotransplantation is considered not only an alternative treatment, but the only viable option for their functional, aesthetic, and social reestablishment.
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