Resumo em Português:
OBJETIVO: o objetivo deste trabalho foi verificar, por meio de análises microbiológicas, a contaminação de diferentes tipos de alicates ortodônticos (139, Weingart, removedor de bandas e de corte distal) após a lavagem com água e sabão e fricção de álcool 70% por um minuto. MÉTODOS: todos os alicates foram, inicialmente, esterilizados em autoclave durante 20 minutos, a 121ºC e pressão de 1atm. Após o atendimento ortodôntico, os alicates utilizados foram depositados individualmente em recipientes estéreis tipo béquer, fechados com papel kraft e transportados ao laboratório de Microbiologia. Esses alicates foram submetidos, numa primeira etapa, à coleta imediata de microrganismos e à semeadura para contagem de bactérias. Posteriormente, os mesmos alicates foram lavados com água corrente e sabão, e friccionados por um minuto com gaze (esterilizada) embebida em álcool 70% (P/P). Novos testes bacteriológicos foram, então, realizados. Os alicates esterilizados do grupo controle foram submetidos aos mesmos testes bacteriológicos, todavia não haviam sido utilizados na clínica. RESULTADOS: os resultados demonstraram uma grande quantidade e variedade de bactérias residuais após a realização da desinfecção com o álcool 70%. CONCLUSÕES: mesmo alicates que não são inseridos na cavidade bucal do paciente, como o 139, mas que são pegos pelo ortodontista, cujas luvas entram em contato com saliva e/ou sangue, devem ser esterilizados, pois somente a desinfecção não é suficiente para impedir a potencial infecciosidade desses instrumentos.Resumo em Inglês:
AIM: The aim of this study was to verify, by means of microbiological analysis, the contamination in different kinds of orthodontic pliers (Distal End Cutter, Bird Beak, Band Remover and Weingart), after washing with water and detergent and followed by disinfection with 70% alcohol for 1 minute. METHODS: All the pliers were, initially, sterilized in autoclave for 20 minutes, at 121ºC and 1atm of pressure. After the orthodontic appointment, the pliers were adequately transported to Microbiology Laboratory and the evaluations of variety and quantity of bacteria were made. Afterward, the same pliers were washed with water and detergent, and rubbed with gauze with 70% alcohol (p/p) for 1 minute. New bacteriological tests were done and compared to a control group of non utilized pliers. RESULTS: Results showed a great quantity and variety of residual bacteria after the disinfection with alcohol. CONCLUSIONS: Even pliers not inserted in patient mouth, but only handed by clinician, should be sterilized, once merely disinfection is not an adequate method for infection control.Resumo em Português:
OBJETIVOS: comparar os efeitos de diferentes prescrições de braquetes pré-ajustados na movimentação dentária dos dentes anterossuperiores, por meio da utilização do Método de Elementos Finitos (MEF). MÉTODOS: foi utilizado um modelo tridimensional composto por um incisivo central, um incisivo lateral e um canino, todos do hemiarco superior esquerdo. Esses elementos foram submetidos à atuação de vetores de força que simularam a ação dos pré-ajustes de angulação e torque dos braquetes das prescrições de Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts e Roth. Após a simulação, os dados referentes ao deslocamento espacial dos pontos incisais e apicais foram registrados de forma que o novo posicionamento admitido pelos longos eixos dentários e seus pontos constituintes fossem determinados. RESULTADOS: a maioria das prescrições se comportou similarmente em relação aos parâmetros avaliados. As diferenças significativas encontradas no estudo se referem ao incisivo lateral superior que continha o braquete com a prescrição de Ricketts, que apresentou uma menor inclinação vestibular de seu longo eixo. Além disso, o canino superior da mesma prescrição apresentou uma maior inclinação de seu longo eixo para mesial e uma maior inclinação vestibular de seu longo eixo em relação às outras. A avaliação qualitativa da movimentação do incisivo central superior indicou um maior deslocamento distal dos ápices radiculares para as prescrições cujos autores estipularam maiores valores de angulação (Andrews, Capelozza, Roth e Alexander), e um maior deslocamento vestibular da coroa para as prescrições que estipularam os maiores valores de torque para os incisivos centrais (Ricketts, MBT, Alexander e Roth).Resumo em Inglês:
AIM: The aim of the present study was to compare the effects of different prescriptions on anterior superior tooth movement simulation through a Finite Element Method (FEM). METHODS: It was utilized a 3D model, which was comprised of an upper left central and lateral incisors, and a upper left cuspid. These elements were subjected to force vectors which simulated tip and torque pre-adjustments of Alexander, Andrews, Capelozza, MBT, Ricketts, and Roth brackets. After the referred simulation, data concerning the spatial displacement of the incisal and apical points were registered in order to determine the position newly assumed by the teeth long axis, as well as its constituent points. RESULTS: Most of the prescriptions reacted similarly to the simulation, regarding to the evaluated parameters. However, significant differences were found. Ricketts' lateral incisor presented the smallest buccal inclination of its long axis. Moreover, Ricketts' upper left cuspid presented the greatest mesial and buccal inclination of its long axis. A qualitative analysis performed with the upper central incisor indicated that there was a larger distal movement of the apical points for the prescriptions whose authors advocated the greatest tip values (Andrews, Capelozza, Roth and Alexander). Furthermore, it was observed pronounced crown buccal displacements for the prescriptions whose authors indicated greatest torque values (Ricketts, MBT, Alexander and Roth).Resumo em Português:
OBJETIVOS: o objetivo deste estudo foi investigar se alterações na posição vestibulolingual dos incisivos inferiores em adolescentes podem predispor ao desenvolvimento de recessões gengivais. MÉTODOS: documentações de 189 adolescentes leucodermas (107 meninos e 81 meninas) pré e pós-tratamento ortodôntico foram selecionadas. Os pacientes apresentavam uma idade média de 11,2 ± 1,9 anos nos exames iniciais e 14,7 ± 1,8 anos nos exames finais. A presença de recessão gengival foi avaliada em modelos de estudo e em fotografias. A inclinação dos incisivos inferiores, em relação ao plano mandibular (IMPA) foi medida nos cefalogramas laterais pré e pós-tratamento e os casos foram divididos em proclinados, retroinclinados e inalterados. RESULTADOS: não foi observada associação significativa entre a alteração da inclinação dentária e a presença de recessões gengivais, utilizando o teste do qui-quadrado (p = 0,277). Foi observado que 107 pacientes (56,6%) apresentaram os incisivos proclinados; 64 pacientes (33,9%) com incisivos retroinclinados; e 18 pacientes (9,5%) não apresentaram alteração na inclinação. Nos casos em que novas recessões gengivais ocorreram, 64,9% foram vestibularizados, 26,3% foram lingualizados e 8,8% não apresentaram alteração na inclinação. No grupo de pacientes que apresentou migração coronal da margem gengival, 60% foram movimentados para lingual, 30% foram vestibularizados e 10% não alteraram de posição. CONCLUSÕES: apesar de a porcentagem de casos que foram vestibularizados apresentar um maior número de novas recessões, esse não foi estatisticamente significativo.Resumo em Inglês:
OBJECTIVES: The aim of this study was to investigate whether altering the labial-lingual position of lower incisors in adolescents might predispose to the development of gingival recession. METHODS: Records from 189 Caucasian adolescents (107 female and 81 male) pre and post orthodontic treatment were selected. Patients yielded mean ± SD values of initial records age 11.2 ± 1.9 years and final records age 14.7 ± 1.8 years. The presence of gingival recession was evaluated in models and photographs. The inclination of lower incisors to the mandibular plane angle (IMPA) was measured on lateral cephalograms, pre and post treatment. RESULTS: No significant association was observed between changes in tooth inclination and the presence of gingival recessions, based on chi-square analysis (p = 0.277). Data demonstrated that in 107 patients (56.6%) incisors were proclined, in 64 patients (33.9%) incisors were retroinclined and 18 patients (9.5%) did not show any changes in tooth inclination. In the cases where new gingival recessions occurred, 64.9% had been moved buccally, 26.3% had been moved lingually and 8.8% did not change inclination. In the group of patients that displayed coronal migration of the gingival margin, 60% were moved lingually, 30% were moved buccally and 10% did not change inclination. CONCLUSIONS: Even though the percentage of cases where teeth were proclined showed a larger number of new gingival recessions, it was not statistically significant.Resumo em Português:
INTRODUÇÃO: o ronco é produzido pela vibração do palato mole e/ou outros tecidos bucofaríngeos, durante a passagem do ar, na função respiratória. A SAHOS é definida como o fechamento de 30%, no mínimo, da via aérea nasal/bucal por 10 segundos ou mais, apesar de existir esforço ventilatório, acompanhado de dessaturação da oxi-hemoglobina de 4% ou mais. OBJETIVO: avaliar a evidência científica disponível sobre a utilização de aparelhos intrabucais de avanço mandibular no tratamento do ronco e da SAHOS. MÉTODOS: uma estratégia de busca eletrônica utilizando palavras-chaves e critérios predefinidos foi realizada incluindo trabalhos publicados até outubro de 2008. Foi também utilizada a avaliação qualitativa da metodologia dos artigos. RESULTADOS: embora um significativo número de estudos tenha analisado o assunto, apenas 7 artigos apresentaram qualidade metodológica para serem incluídos nesta revisão sistemática. CONCLUSÕES: os aparelhos intrabucais de avanço mandibular estão amplamente indicados para o tratamento do ronco e da SAHOS como terapia principal, ou alternativa naqueles pacientes que não podem suportar a terapia da pressão positiva das vias aéreas.Resumo em Inglês:
INTRODUCTION: The snoring is produced by the vibration of the soft palatum and/or other oropharyngeal tissues, during the air passage, in the breathing function. OSAHS is defined as the closing of 30%, at least, of the nasal/buccal airway for 10 seconds or more, in spite of existing inspiratory effort, accompanied by oxyhemoglobin desaturation of 4% or more. OBJECTIVES: To evaluate the available scientific evidence about the use of mandibular advancement intraoral appliances in the treatment of the snoring and/or OSAHS. METHODOLOGY: Electronic search strategy using predefined key-words and criteria was realized including studies published until October of 2008. It was also used the qualitative evaluation of the articles methodology. RESULTS: Although a significant number of articles has studied this subject, only 7 articles showed methodological quality to be included in this systematic review. CONCLUSION: The intraoral appliances are widely prescribed for the treatment of snoring and OSAHS as primary therapy and as an alternative to patients who are unable to tolerate the positive airway pressure therapy.Resumo em Português:
INTRODUÇÃO: a hipertrofia de adenoide é uma das principais causas da respiração bucal. Entre os métodos utilizados para o diagnóstico dessa condição, os mais precisos são a endoscopia nasal e a ressonância magnética. No entanto, o método mais utilizado, em Odontologia, é a radiografia cefalométrica lateral. OBJETIVO: determinar a eficácia dessa radiografia no diagnóstico da hipertrofia de adenoide, pela sua comparação com a endoscopia nasal. MÉTODOS: foram avaliados 30 indivíduos (7 a 12 anos). Todos fizeram exame de endoscopia nasal e radiografia cefalométrica lateral. Nas endoscopias, foi registrada a porcentagem de obstrução da nasofaringe e, nas radiografias, a menor dimensão anteroposterior livre da nasofaringe. RESULTADOS: os exames se mostraram fortemente correlacionados (r = - 0,793, p-valor < 0,01). Considerou-se portadores de hipertrofia severa de adenoide os pacientes que apresentaram, na endoscopia, obstrução da nasofaringe igual ou superior a 75% e, nas radiografias, o menor diâmetro anteroposterior da nasofaringe igual ou inferior a 5mm; o exame radiográfico teve uma sensibilidade de 75%, especificidade de 86,3%, valor preditivo positivo de 66,7%, valor preditivo negativo de 90,4% e exatidão de 83,3%. CONCLUSÃO: a radiografia cefalométrica lateral se mostrou um exame eficiente para o diagnóstico da hipertrofia de adenoide.Resumo em Inglês:
INTRODUCTION: One of the most usual causes of mouth breathing is adenoids hypertrophy with reduction of the nasopharyngeal space. The most precise diagnostic methods are magnetic resonance and nasal endoscopy, because they make possible a three dimension image of the nasopharynx. However, in Dentistry, cephalometric radiography is the method used in the majority of cases. That is why it is so important the evaluation of the efficacy of this diagnostic method. AIM: The aim of this paper is to determine the efficacy of the lateral cephalometric radiography in diagnosing adenoids hypertrophy, comparing this method to the nasal endoscopy. METHODS: Thirty patients (7 to 12 years), with no history of otolaryngological surgery, were evaluated. All of them were submitted to a nasal endoscopy and a lateral cephalometric radiography. In the endoscopic exams it was registered the percentage of nasopharyngeal obstruction and in the radiographic exams it was registered the minor nasopharyngeal dimension. RESULTS: The results of the exams showed a strong correlation with each other (r = - 0.793, p-value < 0.01). After that, reliability tests to the radiographic diagnose were performed, assuming that 75% (endoscopic exams) and 5mm (radiographic exams) were the limit values to the determination of the diagnose of severe adenoids hypertrophy. The radiographic exam showed a sensibility of 75%, specificity of 86.3%, positive predictive value of 66.7%, negative predictive value of 90.4% and an exactness of 83.3%. Therefore, lateral cephalometric radiography is an efficient method of adenoids hypertrophy diagnose. It was proved by the strong correlation of its results with the results of the nasal endoscopy, that is considered a method of excellence for diagnosing this condition.Resumo em Português:
OBJETIVOS: avaliar a possível relação dos padrões respiratórios e dos tipos faciais com as grandezas da análise de Ricketts - CF-N.CF-A, Po-Or.ENA-ENP, CF-Go, CF-Xi.Po-Or, Xi-Pm, N-P.Go-M, A-NP, Po-Or.Na - e as grandezas da Nasofaringe e da Bucofaringe propostas por McNamara; dos tipos faciais com os padrões respiratórios e dos padrões respiratórios com as variáveis do Vert. MÉTODOS: a amostra consistiu de 88 telerradiografias em norma lateral de brasileiros leucodermas, dos gêneros masculino e feminino, entre 7 e 13 anos (média de idade 10,5 anos), sendo 45 respiradores bucais e 43 nasais. O método cefalométrico computadorizado abrangeu a análise das grandezas para determinação do tipo facial, segundo Ricketts (Índice Vert). Aplicou-se a avaliação do erro do método pela fórmula de Dahlberg (média = 0,52), seguida das avaliações estatísticas teste "t" de Student e Pearson product correlative coefficient test (p < 0,05). RESULTADOS E CONCLUSÕES: observou-se ausência de alterações estatisticamente significativas das variáveis quando relacionadas aos padrões respiratórios, e presença de diferenças estatisticamente significativas das variáveis Convexidade do ponto A, Altura posterior da face, Profundidade da maxila, Cone facial, Comprimento do corpo e Nasofaringe quando relacionadas aos tipos braqui e dolicofaciais. As variáveis Cone facial e Comprimento do corpo também apresentaram diferenças significativas entre os tipos braquifacial e mesofacial. A variável Cone facial apresentou diferenças significativas entre todos os tipos faciais; o tipo braquifacial apresentou correlação significativa (p = 0,011) com o padrão de respiração nasal e a variável Profundidade facial apresentou diferença estatisticamente significativa (p = 0,028) quando relacionada aos padrões respiratórios.Resumo em Inglês:
AIM: To assess the possible relation of respiratory patterns and facial types with linear and angular variables of the Ricketts analysis - CF-N.CF-A, Po-Or.ENA-ENP, CF-Go, CF-Xi.Po-Or, Xi-Pm, N-P.Go-M, A-NP, Po-Or.Na - and the Nasopharynx and Oropharynx linear variables proposed by McNamara; and of the facial types with the respiratory patterns, and the respiratory patterns with the Vert variables. METHODS: The sample consisted of 88 lateral teleradiographs of Brazilian leucoderm boys and girls, ranging from 7 to 12 years of age (mean age 10.5 years) of whom 45 were mouth-breathers and 43 nasal breathers. The computerized cephalometric method covered analysis of the variables to determine the facial type, according to Ricketts (Vert Index). After the measurements were taken, assessment of the method error by the Dahlberg formula was applied (mean = 0.52), followed by t Student and chi-square tests (p < 0.05) statistical assessments. RESULTS AND CONCLUSIONS: There were no statistically significant alterations in the variables when related to the respiratory patterns; there were statistically significant differences in the following variables: Convexity of point A, Posterior face height, Maxilla depth, Facial cone, Corpus length and Nasopharynx when related to the brachyfacial and dolicofacial types. The variables Facial cone and Corpus length also presented significant differences between the brachyfacial and mesofacial types, and the variable Facial cone presented significant differences among all the facial types; the brachyfacial type presented significant correlation (p = 0.011) with the nasal respiratory pattern; and Facial depth presented statistically significant difference (p = 0.028) when related to the respiratory patterns.Resumo em Português:
OBJETIVO: verificar a influência do mantenedor de espaço funcional (MEF) na força muscular em crianças com perda prematura de molares decíduos na fase inicial da dentadura mista (5,5 a 6,5 anos de idade) com oclusão normal, considerando-se o padrão facial. MÉTODOS: a amostra foi constituída por dois grupos: Grupo MEF (n = 15), com perda precoce de pelo menos um molar decíduo; e Grupo Controle (n = 16). Determinou-se a força de mordida máxima (FM) com um tubo transmissor pressurizado, conectado a um circuito eletrônico analógico/digital antes (t0), um mês (t1) e 6 meses (t6) após a instalação do mantenedor. O padrão facial foi determinado pelo índice de Jarabak (FHR). Os dados foram analisados pela estatística descritiva, análise de variância para medidas repetidas, teste t e correlação de Pearson. RESULTADOS:a FM foi significativamente menor em t0 e t1 para o Grupo MEF em relação ao Controle. Em t6 não houve diferença. Os dois grupos apresentaram a FM significativamente maior em t6, em relação a t0, mas o percentual de variação para o Grupo MEF foi significativamente maior. Os valores de FHR não se correlacionaram com a FM, não ocorrendo diferença entre os tipos faciais intragrupos. Os dolicofaciais do Grupo MEF apresentaram a FM significativamente menor que os do Grupo Controle, em t0 e t1, mas não em t6. CONCLUSÃO: o maior aumento na FM para o Grupo MEF após 6 meses foi favorecido pelo maior número de contatos oclusais, devido aos dentes artificiais, melhorando a função e recuperando a força muscular.Resumo em Inglês:
AIM: To verify the influence of a functional space maintainer (FSM) in muscle strength in children with premature loss of primary molars in early mixed dentition (5.5-6.5 years old) with normal occlusion, considering the facial pattern. METHODS: The sample was distributed in: FSM Group (n = 15), with premature loss of at least one primary molar and a Control Group (n = 16). It was determined the maximal bite force (BF) with a pressurized transmitter tube, connected to a analogic/digital electronic circuit, before (t0), 1 month (t1) and 6 months (t6) after the maintainer installation. The facial pattern was determined by the Jarabak's index (FHR). Data was analyzed by descriptive statistics, variance analysis with repeated measures, t test and Pearson's correlation. RESULTS: The BF was significantly lower in t0 and t6 for FSM Group than Control Group. There was no difference in t6. Both groups presented significantly higher BF at t6 in relation to t0, but the percentage of variation was higher for FSM Group. FHR values did not correlated with the BF, and there was no difference among facial pattern intragroups. The dolichofacial children in FSM Group had values significantly lower than their matched controls in t0 and t1, but not in t6. CONCLUSION: It was concluded that the higher increase in the FM values for SFM Group after 6 month was due to the number of occlusal contacts allowed by the artificial teeth, improving the function and catching up the muscle strength.Resumo em Português:
INTRODUÇÃO: diante da maior frequência de pacientes adultos que se submetem atualmente ao tratamento ortodôntico, as condições gerais de saúde dessa faixa etária têm sido motivo de investigações correlacionadas aos eventos ligados ao metabolismo ósseo, haja vista que os movimentos dentários são dependentes do processo de remodelação óssea, ainda que num nível local. Diferentes padrões de densidade óssea podem acarretar diferentes respostas ao movimento ortodôntico. OBJETIVOS: o presente estudo avaliou a correlação da densidade mineral óssea (DMO) geral com aquela da região mandibular. MÉTODOS: para tanto, 22 mulheres saudáveis, com idades entre 30 e 45 anos, foram selecionadas para os exames de densitometria óssea das regiões lombar, cervical e femural, bem como da região mandibular. Foram testadas as correlações entre essas leituras e, também, estabelecidos valores de referência para as áreas cervical e mandibular. RESULTADOS: os resultados não demonstraram correlação significativa entre a densidade mandibular e as demais áreas estudadas. Houve correlação significativa apenas entre a região cervical e a femural. O valor médio DMO normal para a região mandibular foi de 0,983g/cm² (d.p. = 0,334), enquanto para a região cervical foi de 0,768g/cm² (d.p. = 0,102), e os valores médios para a região lombar e femural foram de, respectivamente, 1,127g/cm² (d.p. = 0,067) e 0,925g/cm² (d.p. = 0,078), esses últimos semelhantes aos valores de referência da Organização Mundial de Saúde. CONCLUSÕES: sugere-se que o exame da área femural possa abranger o valor esperado para a área cervical, entretanto há necessidade do exame densitométrico particular para a área mandibular, não sendo adequada a extrapolação dos valores tradicionais (lombar e femural) para estimativa dessa área. Estudos adicionais são necessários para avaliar as variações densitométricas locais e eventual influência sobre a movimentação ortodôntica.Resumo em Inglês:
INTRODUCTION: Due to the rise in frequency of adult patients who currently are submitted to orthodontic treatment, general health conditions of this age have been a reason of inquiries correlated to events related to bone metabolism, as dental movements are dependent on the process of bone remodeling, even though in a local level. Different standards of bone density can give different answers to the orthodontic movement. AIM: The present study evaluated the correlation of the general bone mineral density (BMD) to the mandibular region. METHODS: Therefore, 22 healthy women aged between 30 and 45 years old were selected for bone densitometry examinations of lumbar, cervical, femoral, as well as mandibular alveolar region. The correlations to these readings were tested as well as values of reference were established for cervical and mandibular areas. RESULTS: The results did not demonstrate significant correlation among the mandibular density to the others studied areas. There was only significant correlation between cervical and femural region. Normal BMD average value for mandibular region was 0.983g/cm² (SD = 0.334), whereas for cervical region was 0.768g/cm² (SD = 0.102), and the average values for lumbar and femoral regions were respectively 1.127g/cm² (SD = 0.067) and 0.925g/cm² (SD = 0.078), these last ones were similar to the reference values of World Health Organization (WHO). CONCLUSIONS: It is suggested that the examination of the femoral area can comprehend the expected value to cervical area, however particular densitometry examination for the mandibular area is needed, and the exploration of the traditional values (lumbar and femoral) is not appropriate to the estimative of this area. Additional studies are necessary to evaluate local density variations and its influence on orthodontic movement.Resumo em Português:
INTRODUÇÃO: em alguns casos, a extração de pré-molares torna-se necessária e nem sempre os espaços são completamente fechados após o alinhamento e nivelamento. O arco de dupla chave, ou Double Key Loop (DKL), é um arco retangular de aço para retração, com duas alças - uma mesial e outra distal ao canino. OBJETIVOS: este trabalho propôs-se a estudar o local onde a força é exercida, após a ativação desse arco, utilizando ativação na alça distal, ativação entre as alças e na alça distal, e ativação com Gurin®. MÉTODOS: foram montados nove modelos fotoelásticos de um arco dentário inferior, sem os primeiros pré-molares e os terceiros molares, com braquetes In-Ovation e arco DKL. O arco foi ativado e a região de incisivos, caninos e dentes posteriores foi fotografada, com interposição de filtros polarizadores de luz. RESULTADOS E CONCLUSÕES: após a análise do modelo fotoelástico, concluiu-se que a ativação com Gurin® pode produzir movimento de retração anterior com componente extrusivo; a ativação na alça distal pode produzir movimento de retração anterior sem componente extrusivo; e a ativação entre as alças e na alça distal pode produzir movimento de retração anterior com componente intrusivo.Resumo em Inglês:
INTRODUCTION: There are clinical situations in which the extraction of bicuspids becomes necessary and, eventually, the extraction spaces are completely closed after aligning and leveling the teeth. The Double Key Loop (DKL) is a stainless steel arch for retraction, with two loops (keys), one mesial and another distal to the canine. AIM: This study aims to study the area where the force is exerted after the activation of the distal loop, the activation of the loops among themselves and the distal loop, and the activation with Gurin®. METHODS: Nine photoelastic models of the inferior arch were made, without the first bicuspids and the third molars, with In-Ovation brackets and the DKL. With the interposition of polarizing filters, pictures of incisors canines and posterior teeth were taken, after the activation of the arch. RESULTS AND CONCLUSIONS: Based on the analysis of the photoelastic model, we concluded that the activation in the distal loop can produce an anterior retraction movement without an extrusive component, while the activation with Gurin® produces an extrusive component; besides that, the activation of the keys among themselves and the distal loop activation can produce an anterior retraction movement with an intrusive component.Resumo em Português:
OBJETIVO: determinar o perímetro de arco adicional necessário para o nivelamento da curva de Spee através de uma técnica laboratorial em modelos de estudo. MÉTODOS: foram utilizados 70 modelos inferiores nos quais se mediu a profundidade da curva de Spee e o perímetro do arco (de segundo molar a segundo molar). Nos mesmos modelos, após a simulação do nivelamento da curva de Spee, o perímetro de arco foi novamente avaliado, mantendo sua forma e comprimento. RESULTADOS: foi confirmada a correlação entre a profundidade da curva de Spee e o perímetro de arco adicional, sendo deduzida a fórmula [Paa = 0,21 CSmax - 0,04]. CONCLUSÃO: a técnica proposta permitiu, através da avaliação do perímetro de arco com curva de Spee nivelada, a determinação do espaço disponível para o alinhamento dentário.Resumo em Inglês:
AIM: To determine the additional arch perimeter needed for leveling the curve of Spee by means of a laboratory technique using dental casts. METHODS: Seventy lower dental models were used for measuring the depth of the curve of Spee and assessing the arch perimeter from second molar to second molar. In these dental casts, after simulation of leveling the curve of Spee, arch perimeter was reevaluated, after maintaining its form and length. RESULTS: The correlation between the depth of the curve of Spee and the additional arch perimeter was ratified, as can be shown by the formula [Paa = 0,21 CSmax - 0,04]. CONCLUSION: The proposed technique allowed, through the assessment of the arch perimeter with the leveled curve of Spee, the determination of the space available for tooth alignment.Resumo em Português:
Este relato de caso descreve o tratamento de uma má oclusão do tipo Classe I de Angle que apresentava biprotrusão dentária e os dentes 16, 26 e 47 com as coroas destruídas. O caso foi tratado em duas fases, sequencialmente, e, com o objetivo de corrigir a biprotrusão, extrações dentárias foram necessárias. Na primeira fase, foram feitas as extrações dos dentes 16, 26, 37 e 47 e, na segunda fase, as extrações dos dentes 14, 24, 34 e 44. Esse caso foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO), representando a categoria 2, ou seja, uma má oclusão Classe I de Angle tratada com extrações de dentes permanentes, como parte dos requisitos para a obtenção do título de Diplomado pelo BBO.Resumo em Inglês:
This case report describes the treatment of an Angle Class I malocclusion with dental double protrusion and with complete destruction of teeth 16, 26 and 47. The case was treated in two phases and, purposing the double protrusion correction, tooth extractions were necessary. In the first treatment phase, teeth 16, 26, 37 and 47 were extracted and, in the second phase, the extractions of 14, 24, 34 and 44 were performed. This case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO), as representative of Category 4, i.e., an Angle Class I malocclusion treated with permanent teeth extractions, as part of the requirements for obtaining the BBO Diploma.Resumo em Português:
Os resultados do tratamento da má oclusão de Classe II podem ser influenciados por características que são inerentes ao paciente - como a idade, a severidade da má oclusão e o grau de colaboração - ou, ainda, por fatores relacionados à conduta do profissional - como a escolha do protocolo de tratamento. Basicamente, o tratamento da Classe II pode ser realizado sem extrações ou com extrações de dois ou quatro pré-molares. Contudo, uma maior proporção de sucesso do tratamento pode ser esperada com extrações de dois pré-molares superiores, independentemente do padrão facial e da relação maxilomandibular. Considerando esta revisão, pôde-se concluir que os resultados oclusais do tratamento da Classe II são fortemente influenciados pelo protocolo de tratamento, enquanto o padrão facial não parece exercer uma influência significativa.Resumo em Inglês:
Results of orthodontic Class II malocclusion treatment can be influenced by inherent characteristics such as patient age, malocclusion severity and degree of compliance, or even by factors regarding the orthodontist's subjective preference such as the treatment protocol. Basically, Class II treatment protocols involve nonextraction or extraction of two or four premolars. However, a greater treatment success rate can be expected with the extraction protocol of two maxillary premolars, regardless of the skeletal pattern or the amount of maxillomandibular anteroposterior discrepancy. According to this review, it was concluded that Class II malocclusion treatment results are strongly influenced by the treatment protocol, while skeletal characteristics do not seem to exert significant influence.