Acessibilidade / Reportar erro

As mídias e a divulgação precoce de informações sobre medicamentos para COVID-19: cenário atual no Paquistão

Caro Editor,

Atualmente enfrentamos uma pandemia sem precedentes nos tempos modernos.(11. Teich VD, Klajner S, Almeida FA, Dantas AC, Laselva CR, Torritesi MG, et al. Epidemiologic and clinical features of patients with COVID-19 in Brazil. einstein (Sao Paulo). 2020;18:eAO6022.) Nesse contexto, as mídias podem exercer grande influência na população.(22. Mejia CR, Ticona D, Rodriguez-Alarcon JF, Campos-Urbina AM, Catay-Medina JB, Porta-Quinto T, et al. The media and their informative role in the face of the coronavirus disease 2019 (COVID-19): validation of fear perception and magnitude of the issue (MED-COVID-19). Electron J Gen Med. 2020; 17(6):em239.) Diante disso, existe uma preocupação com a propagação de possíveis benefícios de alguns medicamentos para a cura e prevençãoda doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19), como a hidroxicloroquina, que têm sido precocemente divulgados por diversos meios de comunicação e governantes.(33. Azevedo AA. Remédios defendidos por Bolsonaro contra coronavírus podem matar, se mal administrados. Rio de Janeiro: O Globo Analítico; 2020 Mar 30 [citado 2020 Ago 1]. Disponível em: https://oglobo.globo.com/analitico/remedios-defendidos-por-bolsonaro-contra-coronavirus-podem-matar-se-mal-administrados-24338465
https://oglobo.globo.com/analitico/remed...
) Isso, por sua vez, pode resultar em impactos negativos na saúde da população.(44. Corrêa TD, Matos GF, Bravim BA, Cordioli RL, Garrido AG, Assuncao MS, et al. Comment to: Intensive support recommendations for critically-ill patients with suspected or confirmed COVID-19 infection [letter]. einstein (São Paulo). 2020;18:eCE5931.) Neste artigo, nós apresentamos brevemente o cenário atual no Paquistão sobre a divulgação precoce do uso de medicamentos para COVID-19.

CENÁRIO NO PAQUISTÃO

A pandemia da COVID-19 afetou a maioria dos países no mundo e também o Paquistão. Apesar disso, a população paquistanesa está menos vigilante, considerando que a adesão ao lockdown tem sido gradualmente menor, fato que tem contribuído para o grande aumento do número de casos confirmados da doença.(55. Hashim A. WHO says Pakistan should reimpose lockdown to curb coronavirus. Doha: AL JAZEERA; 2020 Jun 10 [cited 2020 Aug 1]. Available from: https://www.aljazeera.com/news/2020/06/pakistan-reimpose-lockdown-curb-coronavirus-200610093521629.html
https://www.aljazeera.com/news/2020/06/p...
) Parece que até agora as pessoas ainda não perceberam que estamos enfrentando uma grave pandemia, a qual requer ações urgentes e disciplina. Além disso, alguns efeitos não comprovados de ervas naturais têm sido divulgados nas mídias e em sites da Internet como possíveis tratamentos para COVID-19, e muitos habitantes passaram a consumi-las. A erva mais popular no país é a Cassia angustifolia Vahl, conhecida como sene,(66. Panhwar R. Sana Makki a herb treatment for Covid-19?. Islamabad: Technology times; 2020 Jun 07 [cited 2020 Aug 1]. Available from: https://www.technologytimes.pk/2020/06/07/sana-makki-a-herb-treatment-for-covid-19/
https://www.technologytimes.pk/2020/06/0...
) que é geralmente utilizada como laxante.(77. Laghari AQ, Shahabuddin M, Nelofar A, Laghari AH. Extraction, identification and antioxidative properties of the rich fractions from leaves and flowers of Cassia angustifolia. Am J Analyt Chem. 2011;2(8):871-8.) Contudo, essa erva pode ser uma ameaça à vida, ao invés de ser curativa. Isso é devido aos efeitos do chá de sene apresentarem potencial para causar desequilíbrio eletrolítico em pacientes com COVID-19, principalmente em decorrência de um quadro de diarreia grave.(88. Ramchander PJ, Middha A. Recent advances on senna as a laxative: a comprehensive review. J Pharmacogn Phytochem. 2017;6(2):349-53.)

É importante mencionar que a diarreia tem sido descrita como um dos sintomas da COVID-19,(99. Almeida JF, Chehter EZ. COVID-19 and the gastrointestinal tract: what do we already know?. einstein (São Paulo). 2020;18:eRW5909.) o que pode acarretar mais problemas para esses pacientes. O sene também pode causar outros efeitos adversos, incluindo vômito, desconforto estomacal, náusea, cãibras e dor abdominal.(88. Ramchander PJ, Middha A. Recent advances on senna as a laxative: a comprehensive review. J Pharmacogn Phytochem. 2017;6(2):349-53.,1010. Naz H, Nawaz H, Hanif MA, Ayub MA, Khatun S. Indian Senna. In: Hanif MA, Nawaz H, Khan MM, Byrne HJ, editors. Medicinal plants of South Asia. Amsterdam: Elsevier; 2020. p. 439-49. Chapter 33.) Além disso, seu uso prolongado tem sido associado com distúrbios da função cardíaca, fraqueza muscular, lesão hepática e até óbito, em casos graves.(1010. Naz H, Nawaz H, Hanif MA, Ayub MA, Khatun S. Indian Senna. In: Hanif MA, Nawaz H, Khan MM, Byrne HJ, editors. Medicinal plants of South Asia. Amsterdam: Elsevier; 2020. p. 439-49. Chapter 33.) Em paralelo, os efeitos de outros medicamentos podem ser erroneamente atribuídos ao uso do sene.

Logo, tais situações demandam a implementação de medidas abrangentes, a fim de melhorar a conscientização da população, em especial sobre a veracidade das informações disponibilizadas pelas mídias a respeito de possíveis tratamentos para COVID-19.

RECOMENDAÇÕES E IMPLICAÇÕES DO USO DE MEDICAMENTOS PARA COVID-19

De acordo com princípios científicos, recomendamos fortemente que a indicação/prescrição de quaisquer me­di­camentos para COVID-19 seja baseada em evidências sólidas e/ou alinhadas às diretrizes de organizações/sociedades de saúde nacionais e internacionais.

A prática de automedicação em doses inapropriadas ou para população com contraindicações para seu uso pode levar a sérias consequências e até mesmo ao óbito.(1111. Ali M, Abbasi BH, Ahmad N, Fazal H, Khan J, Ali SS. Over-the-counter medicines in Pakistan: misuse and overuse. Lancet. 2020;395(10218):116.) Profissionais de saúde devem estar sempre atentos a novidades em relação ao que é publicado na literatura científica sobre a COVID-19, bem como a respeito de novas regulamentações emitidas por órgãos e sociedades científicas. Qualquer tratamento empírico, neste momento, pode resultar em risco iminente para os pacientes. Desse modo, devemos estar cientes e nos lembrar disso.

CONCLUSÃO

Considerando a situação atual no Paquistão, sugerimos que a população cumpra todas as medidas preventivas contra a infecção pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), incluindo o uso de máscaras, a higienização das mãos com água e sabão ou álcool em gel, o afastamento de aglomerações e a preferência por ambientes bem ventilados. Além disso, todas as demais medidas restritivas de isolamento sociais impostas pelas autoridades de saúde devem ser seguidas. Esperamos que as vacinas contra o SARS-CoV-2 estejam disponíveis em breve para a maioria da população, resultando em uma melhora significativa do cenário atual.

REFERENCES

  • 1
    Teich VD, Klajner S, Almeida FA, Dantas AC, Laselva CR, Torritesi MG, et al. Epidemiologic and clinical features of patients with COVID-19 in Brazil. einstein (Sao Paulo). 2020;18:eAO6022.
  • 2
    Mejia CR, Ticona D, Rodriguez-Alarcon JF, Campos-Urbina AM, Catay-Medina JB, Porta-Quinto T, et al. The media and their informative role in the face of the coronavirus disease 2019 (COVID-19): validation of fear perception and magnitude of the issue (MED-COVID-19). Electron J Gen Med. 2020; 17(6):em239.
  • 3
    Azevedo AA. Remédios defendidos por Bolsonaro contra coronavírus podem matar, se mal administrados. Rio de Janeiro: O Globo Analítico; 2020 Mar 30 [citado 2020 Ago 1]. Disponível em: https://oglobo.globo.com/analitico/remedios-defendidos-por-bolsonaro-contra-coronavirus-podem-matar-se-mal-administrados-24338465
    » https://oglobo.globo.com/analitico/remedios-defendidos-por-bolsonaro-contra-coronavirus-podem-matar-se-mal-administrados-24338465
  • 4
    Corrêa TD, Matos GF, Bravim BA, Cordioli RL, Garrido AG, Assuncao MS, et al. Comment to: Intensive support recommendations for critically-ill patients with suspected or confirmed COVID-19 infection [letter]. einstein (São Paulo). 2020;18:eCE5931.
  • 5
    Hashim A. WHO says Pakistan should reimpose lockdown to curb coronavirus. Doha: AL JAZEERA; 2020 Jun 10 [cited 2020 Aug 1]. Available from: https://www.aljazeera.com/news/2020/06/pakistan-reimpose-lockdown-curb-coronavirus-200610093521629.html
    » https://www.aljazeera.com/news/2020/06/pakistan-reimpose-lockdown-curb-coronavirus-200610093521629.html
  • 6
    Panhwar R. Sana Makki a herb treatment for Covid-19?. Islamabad: Technology times; 2020 Jun 07 [cited 2020 Aug 1]. Available from: https://www.technologytimes.pk/2020/06/07/sana-makki-a-herb-treatment-for-covid-19/
    » https://www.technologytimes.pk/2020/06/07/sana-makki-a-herb-treatment-for-covid-19/
  • 7
    Laghari AQ, Shahabuddin M, Nelofar A, Laghari AH. Extraction, identification and antioxidative properties of the rich fractions from leaves and flowers of Cassia angustifolia. Am J Analyt Chem. 2011;2(8):871-8.
  • 8
    Ramchander PJ, Middha A. Recent advances on senna as a laxative: a comprehensive review. J Pharmacogn Phytochem. 2017;6(2):349-53.
  • 9
    Almeida JF, Chehter EZ. COVID-19 and the gastrointestinal tract: what do we already know?. einstein (São Paulo). 2020;18:eRW5909.
  • 10
    Naz H, Nawaz H, Hanif MA, Ayub MA, Khatun S. Indian Senna. In: Hanif MA, Nawaz H, Khan MM, Byrne HJ, editors. Medicinal plants of South Asia. Amsterdam: Elsevier; 2020. p. 439-49. Chapter 33.
  • 11
    Ali M, Abbasi BH, Ahmad N, Fazal H, Khan J, Ali SS. Over-the-counter medicines in Pakistan: misuse and overuse. Lancet. 2020;395(10218):116.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    16 Abr 2021
  • Data do Fascículo
    2021

Histórico

  • Recebido
    02 Dez 2020
  • Aceito
    28 Dez 2020
Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein Avenida Albert Einstein, 627/701 , 05651-901 São Paulo - SP, Tel.: (55 11) 2151 0904 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revista@einstein.br