Atualização das manifestações neurológicas das vasculitides e das doenças do tecido conjuntivo: revisão de literatura

Bougea, Anastasia; Anagnostou, Evangelos; Spandideas, Nikolaos; Triantafyllou, Nikolaos; Kararizou, Evangelia

doi:10.1590/S1679-45082015RW3308

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Sumário

ARTIGO • Einstein (São Paulo) 13 (4) • Oct-Dec 2015 • https://doi.org/10.1590/S1679-45082015RW3308 copiar

Atualização das manifestações neurológicas das vasculitides e das doenças do tecido conjuntivo: revisão de literatura

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

As vasculites são um grupo heterogêneo de doenças autoimunes primárias ou secundárias a uma grande variedade de doenças infecciosas sistêmicas, malignas ou do tecido conjuntivo. Estas últimas são as que ocorrem com mais frequência, porém os mecanismos patogênicos ainda não foram plenamente determinados. Diversas e frequentes complicações do sistema nervoso central e periférico ocorrem nas vasculites e doenças do tecido conjuntivo. Em muitos casos, os distúrbios neurológicos têm evolução clínica atípica ou mesmo início precoce, ao que todos os profissionais de saúde devem estar cientes. O objetivo desta breve revisão foi atualizar os principais distúrbios neurológicos da vasculite comum e das doenças do tecido conjuntivo, visando ao diagnóstico e ao tratamento corretos, com ênfase nos mecanismos fisiopatológicos.

Sistema nervoso central; Sistema nervoso periférico; Vasculite sistêmica; Doenças do tecido conjuntivo; Imunossupressores/uso terapêutico

Classificação	Descrição
Vasculite de grandes vasos	Arterite de Takayasu e arterite temporal
Vasculite de vasos médios	Poliarterite nodosa
Vasculite de vasos pequenos	Vasculite associada a anticorpo anticitoplasma de neutrófilos, poliangeíte microscópica, granulomatose com poliangeíte (de Wegener), granulomatose eosinofílica com poliangeíte (Churg-Strauss)
Vasculite de vasos de calibre variável	Síndrome de Behçet e síndrome de Cogan
Vasculite de órgão único	Angeíte primária do sistema nervoso central
Vasculite associada à doença sistêmica	Vasculite lúpica
Vasculite associada à doença sistêmica	Vasculite reumatoide
Vasculite associada à etiologia provável	Poliangeíte microscópica associada à hidralazina, vasculite associada ao vírus da hepatite B, vasculite associada ao vírus da hepatite C, vasculite crioglobulinêmica

Banco de dados	Título	Autores (ano)	Tipo de estudo	Principais temas
PubMed	Connective tissue disorders: systemic lupus erythematosus, Sjögren’s syndrome, and scleroderma	Streifler JY e Molad Y (2014)	Revisão	LES, síndrome de Sjögren, esclerose sistêmica, (fisiopatologia, diagnóstico e tratamento)
PubMed	Diagnosis andclassificationof central nervous systemvasculitis	Hajj-Ali RA e Calabrese LH (2014)	Revisão	Vasculite no SNC
PubMed	Cervical spine instability in rheumatoid arthritis	da Côrte FC e Neves N (2014)	Revisão	Comprometimento do SNC
PubMed	Update on the use of biologics in vasculitides	Vishwanath S, Relan M, Shen L e Ambrus JL Jr. (2014)	Revisão	Tratamento
PubMed	Neuro-Behçet syndrome	Saip S, Akman-Demir G e Siva A (2014)	Revisão	Comprometimento do CNS, diagnóstico e tratamento
PubMed	Primary angiitis of the central nervous system and reversible cerebral vasoconstriction syndrome	Hammad TA e Hajj- Ali RA (2013)	Revisão	Comprometimento do SNC
PubMed	New-onset multiple sclerosis associated with adalimumab treatment in rheumatoid arthritis: a case report and literature review	Matsumoto T, Nakamura I, Miura A, Momoyama G e Ito K (2013)	Relato de caso e revisão da literatura	Comprometimento do SNC
PubMed	Neurologic involvement inscleroderma: a systematic review	Amaral TN, Peres FA, Lapa AT, Marques-Neto JF e Appenzeller S (2013)	Revisão sistemática	Comprometimento do SNC e SNP
PubMed	Characteristics ofneurologicalmanifestations of Behçet’s disease: a retrospective monocentric study in Tunisia	Houman MH, Bellakhal S, Ben Salem T, Hamzaoui A, Braham A, Lamloum M, et al. (2013)	Retrospectivo	Comprometimento do SNC
PubMed	Neurologicalcomplicationsof Behçet’ssyndrome	Kidd D (2012)	Revisão	Comprometimento do SNC e tratamentos
PubMed	Peripheral neuropathies in Sjögren’s syndrome: a critical update on clinical features and pathogenetic mechanisms	Pavlakis PP, Alexopoulos H, Kosmidis ML, Mamali I, Moutsopoulos HM, Tzioufas AG, et al. (2012)	Revisão	Comprometimento do SNP
PubMed	Addition of infliximab to standard therapy for ANCA-associated vasculitis	Morgan MD, Drayson MT, Savage CO e Harper L (2011)	Coorte	Tratamento
PubMed	Infliximab or rituximab for refractory Wegener’s granulomatosis: long-term follow-up. A prospective randomised multicentre study on 17 patients	DeMenthon M, Cohen P, Pagnoux C, Buchler M, Sibilia J, Détrée F, et al. (2011)	Randomizado	Tratamento
PubMed	Churg-Strauss syndrome complicated by neuropathy: a clinicopathological study of nine cases	Kararizou E, Davaki P, Spengos K e Dimitracopoulos A (2011)	Ensaio clínico	Comprometimento do SNC e SNP
PubMed	Neurologicalinvolvement in Wegener’s granulomatosis	Holle JU e Gross WL (2011)	Revisão sistemática	Comprometimento do SNC e SNP
PubMed	Clinical manifestations of neurological involvement in primary Sjögren’s syndrome	Gono T, Kawaguchi Y, Katsumata Y, Takagi K, Tochimoto A, Baba S, et al. (2011)	Coorte	Comprometimento do SNC e SNP
PubMed	Isolated cerebral vasculitis associated with rheumatoid arthritis	Caballol Pons N, Montalà N, Valverde J, Brell M, Ferrer I, Martinez-Yélamos S (2010)	Caso	Comprometimento do SNC
PubMed	Neurologic complications of Churg-Strauss syndrome - a prospective monocentric study	Wolf J, Bergner R, Mutallib S, Buggle F e Grau AJ (2010)	Prospectivo	Comprometimento do SNP e tratamento
PubMed	Treatment of polyarteritis nodosa and microscopic polyangiitis without poor-prognosis factors: A prospective randomized study of one hundred twenty-four patients	Ribi C, Cohen P, Pagnoux C, Mahr A, Arène JP, Puéchal X, et al. (2010)	Randomizado	Tratamento
PubMed	The neurologic manifestations of systemic lupus erythematosus	Greenberg BM (2009)	Revisão	Tratamento
PubMed	The involvement of the peripheral nervous system in biopsy proven active giant cell arteritis	Pfadenhauer K, Roesler A e Golling A (2007)	Série de casos	Comprometimento do SNP
PubMed	Infliximab for maintenance of glucocorticosteroid induced remission of giant cell arteritis: a randomized trial	Hoffman GS, Cid MC, Rendt-Zagar KE, Merkel PA, Weyand CM, Stone JH, et al. (2007)	Randomizado	Tratamento
PubMed	Nonsystemic vasculitic neuropathy: a clinicopathological study of 22 cases	Kararizou E, Davaki P, Karandreas N, Danou R, Vassilopoulos D (2005)	Ensaio clínico	Comprometimento do SNP
PubMed	Vasculitis of the nervous system	Younger DS (2004)	Revisão	Comprometimento do SNP + SNC
PubMed	Low dose MTX for progressive neuro-Behçet’s disease. A follow-up study for 4 years	Kikuchi H, Aramaki K e Hirohata S (2003)	Série de casos	Tratamento
PubMed	Neuromuscular complications of connective tissue diseases	Rosenbaum R (2001)	Revisão	Comprometimento do SNP na AR, síndrome de Sjögren, LES, esclerose sistêmica e vasculite
PubMed	Diagnosis and management of isolated angiitis of the central nervous system	Moore PM (1989)	Revisão	Tratamento
PubMed	Isolated benign cerebral vasculitis	Bettoni L, Juvarra G, Bortone E e Lenchi A (1984)	Caso + revisão	Comprometimento do SNC

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[1] Autor correspondente: Evangelia Kararizou – 1^o Department of Neurology, University of Athens Medical School, Aeginition Hospital – 72-74 Vassilissis Sofias Avenue – Attica – CEP: 11528 – Atenas, AT, Grécia – Tel.: +30 210 9681724 – E-mail: annita139@yahoo.gr