Resumo em Português:

Resumo Introdução: A Síndrome da Dor Femoropatelar (SDFP) está relacionada à dor anterior do joelho, alteração de funcionalidade, déficits de equilíbrio e força muscular. Objetivo: Quantificar a dor, funcionalidade, força muscular do quadríceps (Q), glúteo médio (GM), rotadores externos de quadril (RE) e o equilíbrio em mulheres com SDFP. Métodos: Avaliou-se 20 voluntárias, sedentárias, entre 18 e 25 anos; divididas em grupo SDFP (N=10) e controle (N=10). Todas responderam a Escala Visual Analógica de Dor, Lysholm Knee Score Scale, Anterior Knee Pain Scale e Lower Extremity Functional Scale, realizaram a contração isométrica voluntária máxima dos músculos Q, GM e RE por meio de dinamometria e análise do equilíbrio postural pelo Star Excursion Balance Test (SEBT) e plataforma de força. Para análise estatística utilizou-se os testes Shapiro Wilk, Mann Whitney e Correlação de Spearmann, pelo SPSS® 20. Resultados: O grupo SDFP apresentou maior dor, incapacidade e velocidade média de oscilação do centro de pressão, entretanto não foram observadas diferenças para a força muscular de Q, GM e RE e equilíbrio analisado pelo SEBT. Estabeleceu-se correlação moderada entre SEBT e Centro de Oscilação de Pressão (COP) unipodal. Conclusão: Mulheres com SDFP apresentam maior dor, pior funcionalidade e alterações no equilíbrio corporal. A correlação moderada entre SEBT e o COP-unipodal aponta a possibilidade de uso deste teste funcional quando a plataforma de força não é acessível, o que facilita e destaca a importância do diagnóstico clínico do equilíbrio postural.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) is associated with anterior knee pain, changes in functional capacity, balance and muscle strength disorders. Objective: To quantify pain, functional capacity, strength in quadriceps (Q), gluteus medium (GM), hip external rotator (ER) muscles and balance in sedentary women with PFPS. Methods: Twenty sedentary women, aged 18 to 25 years, were divided into two groups: PFPS (N=10) and control group (N=10). All the volunteers answered the items of the Visual Analogue Scale (VAS), the Lysholm Knee Score Scale, the Anterior Knee Pain Scale (AKPS), and the Lower Extremity Functional Scale (LEFS). The participants performed the following tests: maximal voluntary isometric contraction measured by dynamometry; postural balance using the Star Excursion Balance Test (SEBT) and a force platform. Statistical analyses were performed using the Shapiro Wilk test, the Mann Whitney U test and Spearman’s correlation coefficient. Data were submitted to SPSS 20 software. Results: The PFPS group presented greater pain, balance impairment and higher average velocity of oscillation; however, no differences were observed in Q, GM and RE muscle strength and in balance analyzed by SEBT. Conclusion: Women with PFPS exhibited greater pain, worse functional capacity and body balance. Moderate correlation between both balance tests suggests the use of SEBT when the force platform is not available, which could facilitate and highlight the importance of clinical diagnosis with regard to postural balance.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A osteoartrite é uma doença que afeta milhões de brasileiros. O ultrassom terapêutico tem sido utilizado em seu tratamento tanto sozinho, quanto associado a fármacos. Objetivo: Avaliar o efeito do ultrassom (US) associado ao óleo de copaíba (OC) em pacientes com osteoartrite de joelho. Métodos: Os pacientes foram distribuídos em 3 grupos distintos: US, US+OC e OC. Foram realizadas 10 sessões de tratamento, duas vezes por semana durante 30 minutos. A intensidade da dor foi avaliada pela Escala Visual Analógica da Dor (EVA), amplitude de movimento ADM pela goniometria e força muscular pelo Score Medical Research Council. A análise estatística foi feita pelo Teste T de Student e ANOVA e a magnitude do efeito (d), considerando p<0,05 como valores significativos. Resultados: A dor foi atenuada em todos os grupos, sendo apresentada uma magnitude maior do efeito para o grupo US+OC (d = -3,50) quando comparado aos demais grupos. Em relação a ADM a magnitude do efeito foi maior no grupo US+OC (d= 0,86) para a flexão e extensão (d = 0,97) quando comparados com os outros grupos. Na variável força muscular os grupos US (d= 1,54) e US+OC (d = 1,60) foram mais eficazes no movimento de flexão e na extensão, o grupo US exibiu o maior tamanho de efeito (d = 1,80) quando comparados aos demais grupos. Conclusão: O ultrassom terapêutico associado ao óleo de copaíba é uma terapia efetiva e prática para o tratamento de doenças inflamatórias, tais como a osteoartrite.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Osteoarthritis is a disease that affects millions of Brazilians.Therapeutic ultrasound has been used in its treatment, either alone or associated with drugs. Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of ultrasound (US) associated with Copaiba oil (CO) on knee osteoarthritis. Methods: Patients were divided into three different groups: US, US+CO, CO.Ten treatment sessions were held twice a week, 30 minutes each.Pain intensity was assessed through the Visual Analog Scale (VAS) and Range of Motion (ROM) by goniometry, and muscle strength was assessed by means of the Medical Research Council Scale. Statistical analysis was performed by Cohen’s d test, student’s t test and ANOVA, considering p<0.05 as significant. Results: Pain reduced in all groups.The US+CO group (d = -3.50) presented larger effect size when compared to the other groups. Regarding ROM, the largest effect size was observed in the US+CO group for flexion (d = 0.86) and extension (d = 0.97) in comparison with the remainder groups. Muscle strength increased in the US (d = 1.54) and US+CO (d = 1.60) groups for flexion.Regarding extension, the US group presented the largest effect size (d = 1.80). Conclusion: Therapeutic ultrasound associated with copaiba oil is a practical and effective therapy for the treatment of inflammatory diseases such as osteoarthritis.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A postura do indivíduo sentado, utilizada rotineiramente na execução de grande variedade de tarefas, constitui-se num potencial aumentado para o desenvolvimento da postura de projeção da cabeça, a qual pode ocasionar sérios comprometimentos à saúde de vários sistemas no corpo humano. Objetivo: Um estudo do equilíbrio estático foi realizado, relacionando a posição da cabeça com a curvatura da coluna lombar em três diferentes posturas do indivíduo sentado. Métodos: Foi realizado o cálculo do valor aproximado de força e momento fletor dos músculos extensores da cabeça na manutenção do equilíbrio estático em cada uma das seguintes posturas: (A) sem uso de encosto para as costas; (B) com uso de encosto de 100° de inclinação; (C) com uso de encosto de 100° associado a um suporte lombar cilíndrico em nível da vértebra L3. Resultados: Os ângulos tragus-C7 foram 43°, 50° e 52°; os ângulos de Frankfort foram 5°, 9° e 9°; as forças musculares extensoras da cabeça foram 53,0N, 59,7N e 43,5N e os momentos fletores foram 2,60N.m, 2,05N.m e 1,78N.m, nas posturas A, B e C, respectivamente. Conclusão: Os resultados revelaram que a postura sentada com encosto inclinado a 100° e calço lombar, onde houve a menor distância horizontal tragus-L3, apresentou menor esforço para a musculatura cervical extensora na manutenção do equilíbrio da cabeça. Este estudo demonstrou a necessidade da preservação do eixo lombar fisiológico, caracterizado pelo posicionamento da vértebra L3, para garantir o bom posicionamento da cabeça.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The sitting position routinely used for a wide variety of tasks increases the potential of developing forward head posture, which can seriously compromise the health of different systems in the human body. Objective: A static equilibrium analysis was conducted, comparing the position of the head with the lumbar curve in three different sitting positions. Methods: The approximate force and flexion moment of the head extensor muscles in static equilibrium was calculated in each of the following positions: (A) without a backrest; (B) using a backrest with a 100° tilt angle; (C) using a 100° tilted backrest associated with a cylindrical lumbar support cushion at the level of the L3 vertebra. Results: The C7-tragus angles were 43°, 50° and 52°; Frankfort horizontal plane (FH) angles were 5°, 9° and 9°; force of the head extensor muscles was 53.0N, 59.7N and 43.5N and flexion moments were 2.60Nm, 2.05Nm and 1.78Nm, in positions A, B and C, respectively. Conclusion: The results revealed that the sitting position using a 100° tilted backrest and lumbar support with the smallest L3-tragus horizontal distance required less effort by the head and neck extensor muscles to retain the head in equilibrium. This study demonstrated the need to preserve the physiology of the lumbar spine, characterized by the position of the L3 vertebra, in order to ensure good head position.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Amplamente utilizado, o teste Timed up and Go (TUG) é válido para doentes crônicos, porém pouco abordado em indivíduos assintomáticos. Objetivo: Avaliar a confiabilidade do TUG modificado na detecção do declínio da mobilidade física com o avanço da idade em mulheres de meia idade e idosas não institucionalizadas e sua correlação com a capacidade funcional de exercício (CFE). Metodologia: Noventa e oito mulheres (57 ± 10 anos) foram selecionadas e estratificadas em grupos etários. Realizamos os testes TUG, escala de equilíbrio de Berg (EEB) e avaliação da velocidade usual da marcha (VUM). Cinquenta e oito participantes (57 ± 10 anos) realizaram também o Teste de Caminhada com Carga Progressiva (TCCP). Resultados: Pior desempenho no TUG (p < 0,05) para as participantes com idade ≥ 70 anos em relação aos grupos etários 40-49 e 50-59 anos. A confiabilidade foi excelente entre o 1° e o 2° TUG (coeficiente de correlação intraclasse, 0,933; intervalo de confiança de 95%, 0,901 - 0,955) e entre o 2° e o 3° (0,958; 0,938 - 0,972). No subgrupo que realizou ISWT, o TUG correlacionou-se significativamente (p < 0,05) com o TCCP (r = -0,72), a VUM (r = -0,54) e a EEB (r = - 0,58). A análise de regressão selecionou o TUG (R2 = 0,517) e a VUM (R2 = 0,083) como determinantes para a CFE. Conclusão: o TUG adaptado para mulheres assintomáticas é confiável e capaz de avaliar o declínio da mobilidade física com o avanço da idade, sendo também determinante para a CFE.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The Timed Up and Go test (TUG) is widely used and valid in chronic patients, but rarely addressed in asymptomatic individuals. Objective: To assess the reliability, the age-related changes and the correlation between TUG and the Functional Exercise Capacity (FEC) adjusted for non-institutionalized middle-aged and elderly women. Methods: Ninety-eight women (57 ± 10 years) were selected and stratified into age groups. We have performed the tests TUG, Berg Balance Scale (BBS) and evaluation of usual gait speed (UGS). Fifty-eight participants (57 ± 10 years) also performed incremental shuttle walk test (ISWT). Results: Worse performance in TUG (p < 0,05) for participants aged ≥ 70 years for age groups 40-49 and 50-59 years. The reliability of TUG was excellent between the first and second TUG (intraclass correlation coefficient, 0.933; confidence interval of 95%, from 0.901 to 0.955) and between the second and third TUG (0.958, 0.938 to 0.972). The group of 58 participants who underwent further the ISWT, TUG correlated significantly (p <0.05) with ISWT (r = -0.72), VUM (r = -0.54) and BBS (r= 0.58). A multiple linear regression analysis selected TUG (R2 = 0.517) and VUM (R2 = 0.083) as determinants of FEC. Conclusion: TUG adapted for asymptomatic women is reliable and able to assess the decline of physical mobility with advancing age and it also crucial to the FEC.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Lombalgia gestacional é de alta prevalência e multifatorial. No entanto, ainda não está totalmente esclarecido se a dor lombar está associada com as alterações cinético funcionais que ocorrem na gestação. Objetivo: Estimar a ocorrência de lombalgia gestacional e verificar a associação da incapacidade de dor lombar com intensidade, origem da dor e disfunções cinético funcionais (amplitude de movimento da coluna lombar, flexibilidade lombar e mobilidade do tronco). Métodos: Mulheres (n = 32) com idade gestacional igual ou superior a 20 semanas, assistidas em um centro de saúde do litoral do Paraná. Foram avaliados dados obstétricos e históricos da dor lombopélvica, desconfortos musculoesqueléticos, intensidade da dor lombopélvica, a incapacidade lombar, a origem da dor por meio de testes clínicos específicos, amplitude de movimento articular da coluna lombar, a flexibilidade lombar e a mobilidade geral do tronco. Resultados: A região lombar foi a mais relatada e de maior periodicidade (p = 0.000) para a ocorrência de desconfortos musculoesqueléticos. A prevalência da dor lombopélvica foi de 93,8%. A maioria relatou o primeiro episódio após a 14a semana gestacional (90%), com frequência diária (63,3%), de alta intensidade (50%), limitando as atividades de vida diária (50%) e gerando incapacidade lombar (moderada a severa para 56,9%). Os níveis de incapacidade lombar apresentaram correlação significativa para idade gestacional (r = 0,353), intensidade da dor (r = 0,402), positividade nos testes clínicos (exceto para o teste de Lásegue), amplitude articular para flexão (r = -0,280) e extensão lombar (r = -0,301), flexibilidade lombar (r = -0,371) e mobilidade geral de tronco (r = 0,503). Conclusão: Maior idade gestacional, maior intensidade da dor, positividade nos testes clínicos, menor amplitude articular, menor flexibilidade lombar e menor mobilidade de tronco acarretam maior incapacidade lombar.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Low back pain in pregnancy is highly prevalent and multifactorial. However, it is still nuclear if the back pain is associated with functional kinetic changes that occur during pregnancy. Objective: To evaluate the occurrence of low back pain in pregnancy and to investigate the association of low back pain disability with intensity, pain origin and kinesilogic dysfunction (range of motion of the lumbar spine, lumbar flexibility and trunk mobility). Methods: Women (n = 32) with gestational age equal or less than 20 weeks, assisted in one health centers on the coast of Paraná. Obstetric and historical lumbopelvic of pain, musculoskeletal discomfort, intensity lumbopelvic pain, low back disability, the source of pain through specific clinical trials, joint range of motion of the lumbar spine, the lumbar flexibility and general mobility of the trunk were evaluated. Results: The lumbar region was the most reported and higher frequency (p = 0.000) for the occurrence of musculoskeletal discomforts. The prevalence of lumbopelvic pain was 93.8%. Most reported the first episode after the 14th week of pregnancy (90%), on a daily frequency (63.3%), high intensity (50%), limiting the activities of daily living (50%) and generating low back disability (moderate to severe in 56.9%). Lumbar disability levels were significantly correlated to gestational age (r = 0.353), pain intensity (r = 0.402), positive results in clinical trials (except for the Lasègue test), range of motion for flexion (r = -0.280) and lumbar extension (r = -0.301), lumbar flexibility (r = -0.371) and general mobility trunk (r = 0.503). Conclusion: The greater gestational age, the greater intensity of pain, positivity in clinical trials, decreased range of motion, flexibility and lumbar trunk mobility constitute major lumbar disability.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Ser ativo fisicamente na infância pode proporcionar ao indivíduo uma melhor qualidade de vida na idade adulta. Assim, a avaliação da função e da mecânica respiratória de crianças praticantes de atividade esportiva para a detecção das repercussões da atividade física nos parâmetros de resistências das vias aéreas é extremamente importante. Objetivo: Analisar medidas da função e da mecânica respiratória de crianças, praticantes (GP) e não praticantes de atividade esportiva regular (GC), comparar e correlacionar os resultados. Métodos: Estudo analítico transversal realizado com crianças saudáveis em idade escolar de 6 a 12 anos, avaliadas segundo os exames de oscilometria de impulso (IOS) e espirometria. A amostra foi dividida em GP e GC. Para a comparação dos grupos utilizou-se o teste t de Student ou Mann-Whitney, de acordo com a normalidade dos dados pelo teste de Shapiro-Wilk. A correlação entre os exames e as variáveis idade, sexo, peso, altura e índice de massa corpórea (IMC) foi realizada pelo coeficiente de Pearson e Spearman. Os dados foram processados pelo software SPSS®, considerando significativo p < 0,05. Resultados: Participaram 40 crianças, 20 em cada grupo, que não diferiram em relação à idade, sexo, peso, altura e IMC. Houve diferença significativa no parâmetro espirométrico FEF25-75% (GC: 94,19% ± 13,08 x GP: 101,75% ± 17,44, p = 0,049) e os dados oscilométricos não foram diferentes entre os grupos. O sexo se correlacionou com a variável de resistência total das vias aéreas (R5 - p = 0,049, r = 0,314). Conclusão: No grupo de crianças praticantes de atividade esportiva, o parâmetro espirométrico de FEF25-75% apresentou-se maior em comparação ao grupo controle.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Being physically active in childhood may improve the quality of life in adulthood. So, it is extremely important to evaluate the respiratory function and mechanics of children who participate in sports activities, in order to determine the impact of physical activity on airway resistance. Objective: To analyze measures of respiratory function and mechanics in children who participate (PG) and who do not participate (CG) in sports activities regularly, as well as to compare and correlate the results. Methods: This is a cross-sectional analytical study of healthy school-aged children aged 6 to 12 years, assessed by impulse oscillometry tests (IOS) and spirometry. The sample was divided into PG and CG. The Student’s t-Test or Mann-Whitney test was used to compare the groups according to normality of data tested by the Shapiro-Wilk test. The correlation between the tests and age, sex, weight, height and body mass index (BMI) was performed using Pearson’s and Spearman correlation coefficient. Statistical data were processed by the SPSS® software, considering significance level at p < 0.05. Results: Forty children participated in the study, 20 in each group, with no differences regarding age, sex, weight, height and BMI. There were significant differences in FEF25-75% (CG: 94.19% ± 13.08 x PG: 101.75% ± 17.44, p = 0.049), and oscillometry data did not differ between both groups. Sex correlated with total airway resistance (R5 - p = 0.049, r = 0.314). Conclusion: In the group with children who participated in sports activities, FEF25-75% was higher, compared to the control group.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A cirurgia para câncer de mama pode prejudicar a amplitude de movimento (ADM) e causar impacto negativo na funcionalidade do membro superior (MS). Objetivo: Comparar a ADM e desempenho funcional do MS homolateral à cirurgia após a abordagem fisioterapêutica, além de correlacionar estas variáveis. Métodos: Foi conduzido um ensaio clínico não randomizado, envolvendo 33 mulheres submetidas à mastectomia ou quadrantectomia associada à linfonodectomia axilar. A ADM foi avaliada pela goniometria do MS homolateral à cirurgia e do membro contralateral (controle). O desempenho funcional foi avaliado pelo questionário “Deficiência do ombro, braço e mão” (DASH). Foram realizadas 10 sessões (3 sessões semanais com duração de 60 minutos), envolvendo mobilização passiva da articulação glenoumeral e escapulotorácica; mobilização cicatricial; alongamento da musculatura cervical e MMSS; exercícios ativos-livres em todos os planos de movimento, aplicados isoladamente ou combinados. Para os exercícios resistidos, utilizaram-se faixas elásticas e halteres de 0,5 a 1,0 kg. Resultados: Encontrou-se aumento significativo da ADM de todos os movimentos após a fisioterapia, mas a flexão, abdução e rotação lateral ainda estavam inferiores em relação ao membro controle. O escore total do DASH diminuiu significativamente de 28,06±16,1 para 15,71±10,7 (p=0,001) indicando melhora do desempenho funcional do MS. Nenhuma correlação foi observada entre a ADM e o DASH. Conclusão: A realização de 10 sessões de fisioterapia melhorou a ADM e o desempenho funcional do MS homolateral à cirurgia, mas acompanhamentos em um prazo mais longo podem contribuir para ganhos adicionais.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Surgery for breast cancer can impair range of motion (ROM) and functionality of upper limb (UL). Objective: To compare ROM and functional performance of homolateral UL after physiotherapeutic approach and to correlate these variables. Methods: A non-randomized clinical trial study enrolled 33 women who were submitted to mastectomy or quadrantectomy associated with axillary lymphadenectomy. ROM was assessed by homolateral UL and contralateral limb (control) goniometry. Functional performance was assessed by “Disability of arm, shoulder and hand” (DASH) questionnaire. The protocol consisted in 10 sessions (3 sessions per week during 60 minutes), involving passive mobilization of glenohumeral and scapulothoracic joint, soft tissue mobilization, neck muscles and upper limb muscles stretching, exercises in all planes of motion, applied alone or in combination. Weight bearing exercise with elastic bands and dumbbells from 0.5 to 1.0 kilograms were also applied. Results: There was a meaningful increase in ROM of all movements after physiotherapy; however, flexion, abduction and lateral rotation remained lower than control limb. DASH score decreased significantly from 28.06 ± 16.1 to 15.71 ± 10.7 (p = 0.001) meaning an improvement in functional performance of UL. No correlation was observed between ROM and DASH. Conclusion: Functional performance and ROM, after 10 physiotherapy sessions, improved significantly, however, a long-term follow-up can contribute to further improvement.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Nos portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), a disfunção pulmonar, as manifestações sistêmicas e o aumento da dispneia podem conduzir à piora progressiva do condicionamento físico, à inatividade e intolerância ao exercício físico. Objetivo: avaliar possível associação entre a força de preensão palmar (FPP) e a distância percorrida no Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M) em portadores de DPOC. Métodos: Estudo transversal que avaliou 34 portadores de DPOC com estadiamento entre moderado a muito severo. A FPP foi realizada com dinamômetro hidráulico manual (Jamar®, Califórnia, EUA) com três medidas bilateralmente, respeitando um tempo de descanso de 60 segundos entre as medidas. Posteriormente, os pacientes foram submetidos ao TC6M em um corredor plano de 30 metros, seguindo as normas da American Thoracic Society. Resultados: Média de idade de 62,7±7,2 anos, índice de massa corporal 26,7±6,9 Kg/m². O valor da FPP na mão dominante foi 28,0±8,7 Kgf e da mão não dominante foi 26,7±7,7 Kgf (99,2% do predito e 106,3% do predito, respectivamente). Os sujeitos percorreram em média 421,0±110,4 metros no TC6M tendo sido detectada correlação direta e significativa entre a distância percorrida e a FPP da mão dominante (r=0,430; p=0,011) e não-dominante (r=0,502; p=0,002). Os portadores de DPOC que apresentaram menor FPP apresentaram menor distância no TC6M. Conclusão: A força de preensão palmar esteve diretamente associada à capacidade funcional avaliada através da distância percorrida no Teste de Caminhada de Seis Minutos na amostra avaliada.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: In the Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) both pulmonary and systemic condition increase dyspnea, intolerance to exercise and inactivity. Objective: To evaluate possible association between Hand Grip Strength (HGS) and the distance covered in the Six-Minute Walk Test (6MWT) in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Methods: A cross-sectional study that evaluated 34 patients with COPD from moderate to very severe stages. The HGS test was performed with a manual hydraulic dynamometer (Jamar®, California, USA) with three bilateral measures, allowing 60-seconds rest time in-between measurements. Afterwards, the patients were submitted to the 6MWT along a 30-meters level corridor following the rules of the American Thoracic Society. Results: Average age 62.7±7.2 years old, body mass index 26.7±6.9 Kg/m². The value of the HGS in the dominant hand was 28.0±8.7 Kgf and in the non-dominant hand was 26.7±7.7 Kgf (99.2% of the predicted value and 106.3% of the predicted value, respectively). The subjects covered in average 421.0±110.4 meters in the 6MWT and there has been detected direct and significant correlation between the distance covered and the HGS of the dominant hand (r=0,430; p=0,011) and non-dominant (r=0,502; p=0,002). The patients with COPD that presented lower HGS also covered less distance in the 6MWT. Conclusion: The hand grip strength was directly associated with the functional capacity assessed through the distance covered in the Six-Minute Walk Test in the evaluated trial.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O pico de fluxo expiratório (PFE) é um método acessível que avalia o calibre das vias aéreas proximais. A facilidade no manuseio e o baixo custo dos medidores portáteis de PFE tornaram seu uso frequente, entretanto, poucos estudos analisaram a concordância entre os diferentes equipamentos e compararam seus valores de referência. Objetivo: Analisar a concordância de três medidores portáteis de PFE e verificar se os valores de referência são aplicáveis na população estudada. Métodos: 168 indivíduos saudáveis, de ambos os gêneros, na faixa etária de 20 a 80 anos, realizaram medidas de PFE nos aparelhos Mini-Wright®, Assess® e AirZone® e comparou-se os valores obtidos aos previstos por Leiner et al. (1963) e Nunn e Gregg (1989). A análise estatística foi realizada pelos testes Kolmogorov-Smirnov, ANOVA, teste de Wilcoxon, correlação de Spearman e análise de concordância de Bland-Altman (p<0,05). Resultados: Constatou-se diferença significativa nos valores de PFE obt idos entre os medidores Mini-Wright® e Assess® em ambos os gêneros, entre o AirZone® e o Assess® apenas nos homens e entre o Mini-Wright® e o AirZone® somente nas mulheres, sendo que os valores previstos nos três aparelhos superestimaram os obtidos em ambos os gêneros; não se verificou concordância entre os valores obtidos dos três medidores devido à grande variação dos limites de concordância e grande variação interindividual. Conclusão: Os valores obtidos nos três medidores não são intercambiáveis e os valores previstos se mostraram inadequados para a amostra estudada.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The peak expiratory flow (PEF) is a practical method that evaluates the caliber of the proximal airways. The ease in handling and the low cost of portable PEF meters made their use frequent. However, few studies have examined the correlation between the different equipment and compared their reference values. Objective: Analyze the correlation of three portable meters of PEF and check if the reference values are applicable in the studied population. Methods: 168 healthy individuals, of both genders, ranging in age from 20 to 80 years, had their PEF measured in Mini-Wright®, Assess® and AirZone® and the values obtained were compared to those predicted by Leiner et al. (1963) and Nunn and Gregg (1989). Statistical analysis was performed by the Kolmogorov-Smirnov tests, ANOVA, Wilcoxon test, Spearman correlation and analysis of agreement of Bland-Altman (p< 0.05). Results: There was significant difference in the values of PEF obtained between the Mini-Wright® and Assess® meters in both genders, between the AirZone® and Assess® only in men and between the Mini-Wright® and AirZone® only in women. The predicted values in the three meters have overestimated the obtained in both genders; there was no correlation between the values obtained from three meters due to the great variation of agreement limits and large interindividual variation. Conclusion: The values obtained in the three meters are not interchangeable and the predicted values were unsuitable for the sample.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: As quedas em idosos são frequentes e um grave problema de saúde pública. A utilização de instrumentos adequados na avaliação dos idosos auxilia na detecção precoce dos indivíduos em risco de quedas e na sua prevenção. Objetivo: Verificar a ocorrência de quedas em um grupo de idosos e detectar qual o teste de equilíbrio é o mais adequado para a amostra estudada. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal do tipo quantitativo. Foram incluídos 30 idosos, acima de 60 anos participantes de um grupo de promoção da saúde. Os participantes foram inicialmente entrevistados e posteriormente avaliados por meio dos seguintes instrumentos: Escala de equilíbrio funcional de Berg (EEB), Timed Up and Go Test (TUG) e Índice Dinâmico da Marcha (DGI). Resultados: A idade média dos participantes foi de 69,30 ± 7,47 anos, 90% eram do sexo feminino e 46,7% dos indivíduos relataram quedas. Os participantes obtiveram valor médio na TUG 10,2 ± 2,5 segundos, na EEB 51,4 ± 2,6 e na DGI de 18,6 ± 4,2. A sensibilidade das escalas foi de 0,71 na TUG, 0,50 na DGI e 0,42 na EEB e a especificidade foi de 0,44 na TUG, 0,32 na DGI e de 0,63 na EEB. Conclusão: Observou-se uma alta prevalência de quedas na amostra avaliada. Além disso, o TUG foi o teste mais sensível para avaliar o equilíbrio na amostra avaliada. Entretanto, sua utilização de forma isolada merece cautela nessa amostra.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Falls of elderly people are common, representing a serious public health problem. The use of appropriate instruments in the assessment of elderly patients supports the early detection of individuals under risk of falls and its prevention. Objective: To verify the incidence of falls in a group of elderly patients and detect which balance test is the most appropriate for the studied sample. Methods: Quantitative, cross-sectional study with an observational approach. A total of 30 elderly patients aged over 60 years old participating in a health promotion group were included in the sample. The participants were initially interviewed and subsequently assessed by means of the following instruments: Berg Balance Scale (BBS), Timed Up and Go test (TUG), and the Dynamic Gait Index (DGI). Results: The mean age of the participants was 69.30 ± 7.47 years; 90% were women and 46.7% of the individuals reported falls. The participants obtained a mean value of 10.2 ± 2.5 seconds in the TUG, 51.4 ± 2.6 in the BBS, and 18.6 ± 4.2 in the DGI. The sensitivity of the scales was 0.71 in the TUG, 0.50 in the DGI, and 0.42 in the BBS; specificity was 0.44 in the TUG, 0.32 in the DGI and 0.63 in the BBS. Conclusion: A high prevalence of falls was observed in the sample. In addition, the TUG was the most sensitive test to assess balance in the assessed sample. However, its use alone requires caution in this sample.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Deficiências motoras são prevalentes após o Acidente Vascular Cerebral (AVC), necessitando de atendimento fisioterápico (AF). Na atenção básica (AB) do Sistema Único de Saúde, os fisioterapeutas fazem parte do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Objetivo: Descrever o perfil da RF do NASF aos indivíduos pós-AVC usuários da AB. Métodos: Os prontuários de todos indivíduos pós-AVC (n=44) foram analisados. Com o reconhecimento de palavras-chave, realizou-se análise de frequência das condutas do AF. Em seguida, os indivíduos foram avaliados quanto à auto-percepção de saúde e incapacidade (Escala Modificada de Rankin). Resultados: A maioria avaliou sua saúde como razoável ou ruim (61%) e 31,8% apresentaram incapacidade severa. Apesar disso, apenas 45,5% dos prontuários apresentava registro de assistência do NASF, sendo o AF o mais frequente: 36,4% receberam AF, com um total de 35 atendimentos. Desses, 94,2% foram em domicílio, contemplando as seguintes condutas: orientação (93,8% dos casos), avaliação (87,5%), tratamento (50%), acompanhamento (37,5%), encaminhamento a outro serviço ou para acadêmicos da fisioterapia (18,8%) e encaminhamento a outro profissional do NASF (12,5%). Conclusão: Apesar de ser o profissional do NASF com atendimento mais frequente, a minoria dos prontuários apresentava registro de AF. Os atendimentos ocorreram, principalmente, em domicílio, revelando que a prática profissional pauta-se em atendimentos individualizados. A grande quantidade de orientação ilustra que a fisioterapia na AB contempla o empoderamento como cuidado à saúde. O acompanhamento foi uma prática pouco frequente, apesar de estabelecido em guias clínicos que indivíduos pós-AVC devem ser acompanhados pelo menos anualmente pela equipe de reabilitação.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Motor impairments, which are prevalent in stroke subjects, require physical therapy (PT) rehabilitation. In primary care in the Brazilian Public Health System, PT are part of the Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Objective: To describe the PT assistance provided to stroke patients in a primary healthcare center. Methods: The records of all stroke patients (n = 44; 69.23 ± 13.12 years) identified by the health professionals were analyzed. Using keyword recognition, frequency analysis of the services offered by the PT was performed. Subjects were classified according to the Modified Rankin Scale. Results: In the 44 records, 45.5% had a description of the assistance provided by any professional of the NASF and 36.4% of the PT care. PT care was provided at the subject’s home (94.2%) and at the healthcare center (5.8%). The PT practices were identified as: orientation (93.8%), evaluation (87.5%), exercises (50%), follow-up (37.5%), referral to another service or to undergrad PT students (18.8%), and referral to other NASF professionals (12.5%). Most of the subjects were classified as having mild/moderate disability. Conclusion: The minority of records had registration of attendance by the NASF PT. The majority of the sessions occurred at the subject’s home, which reveals a practice focused on individual care. The orientation was common, which illustrates that in primary care there is a focus on empowerment for health self-improvement. Follow-up was not common, despite clinical guidelines state that stroke subjects should be monitored at least once a year by the rehabilitation team.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Crianças com diplegia apresentam dificuldades na marcha e rampas são utilizadas como estratégia de acessibilidade. Objetivo: O presente estudo investigou a influência da superfície inclinada (subida e descida) sobre as variáveis cinemáticas durante a marcha no grupo com diplegia (GD) comparado ao grupo de crianças com desenvolvimento típico no grupo controle (GC). Métodos: Participaram do estudo 20 crianças (10 GD e 10 GC) pareadas por idade, as quais foram avaliadas em 3 condições experimentais (horizontal, subida e descida de 7º) por meio de um sistema de imagem optoeletrônico. Resultados: Nas variáveis cinemáticas lineares apenas o comprimento do passo diferiu entre os grupos sem influência da inclinação do plano. A altura do pé diferiu entre os grupos na descida, com maior dificuldade do GD em elevar o pé. A análise tridimensional da marcha não permitiu identificar diferenças cinemáticas no plano transverso entre GD e GC, mas identificou que a ADM de quadril durante o ciclo de marcha, flexo-extensão de joelho no contato inicial, ADM de joelho e o 2º pico de amplitude de movimento (ADM) ântero-posterior de tronco do GD foram influenciadas na descida devido ao padrão flexor desse grupo. Conclusão: O GD foi mais afetado que o GC, especialmente na descida. Embora sejam evidenciados padrões de flexão de quadril e joelhos do GD na inclinação de 7º, essa angulação é acessível ao permitir marcha funcional independente.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Diplegic children have difficulties in gait and therefore ramps are used as strategies of accessibility. Objective: The present study investigated the influence of an inclined surface (ascending and descending) on the kinematic characteristics during gait of the diplegic group (DG) when compared to typically developing children of the control group (CG). Methods: Study participants included 20 children (10 with DG and 10 CG) matched by age, which were evaluated in three experimental conditions (horizontal and inclined ascending and inclined descending surfaces of 7º) through an optoelectronic imaging system. Results: Among the linear kinematic variables, only step width differed among groups, however, without influence of the surface. The foot height differed among the groups only in the descending phase, where DG had greater difficulty in raising the foot. The 3-dimensional gait analyses could not provide more evidences of differences in kinematics variables, especially in transverse plane, between DG and CG, but provide some evidence to support that hip range of motion (ROM) during the gait cycle, hip flexion-extension in initial contact, knee ROM and the 2nd anterior-posterior trunk peak amplitude of the DG were influenced on descent by their flexor pattern. Conclusion: The DG was most affected by the inclination plane than CG especially on descent. Although a hip and knee flexor pattern is evident for DG on inclination of 7º, this angle is accessible since it allows independent gait functional activity.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a resistência ao fluxo aéreo prejudica a mecânica respiratória que pode comprometer o alinhamento postural. Existe uma escassez de estudos que tenham investigado os comprometimentos posturais e suas possíveis relações com a função pulmonar. Objetivos: Comparar o alinhamento postural entre pacientes com DPOC e indivíduos aparentemente saudáveis; correlacionar a função pulmonar com o alinhamento postural no grupo DPOC. Métodos: 20 pacientes com DPOC e 20 indivíduos aparentemente saudáveis realizaram: antropometria, espirometria e avaliação postural. Foram analisadas as alterações posturais: inclinação lateral da cabeça (ILC), desnivelamento dos ombros (DO), desnivelamento pélvico anterior (DPA), inclinação lateral do tronco (ILT), desnivelamento das escápulas (DE), desnivelamento pélvico posterior (DPP), protrusão da cabeça (PC), protrusão de ombro (PO), báscula anterior da pelve (BAP) e cifose torácica (CT). Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre os pacientes com DPOC e os indivíduos aparentemente saudáveis nas variáveis: DPP (0,021), BAP (p=0,014) e CT (p=0,011). Houve correlação entre as variáveis pulmonares e o alinhamento postural no grupo DPOC: volume forçado no primeiro segundo (VEF1 %prev) e PC (°) (r= 0,488, p=0,029), VEF1 (%prev) e BAP (°) (r= -0,472; p= 0,036); Capacidade Vital Forçada (CVF %prev) e PC (°) (r= 0,568; p= 0,009); CVF %prev) e BAP (°) (r= -0,461; p=0,041). Conclusão: O alinhamento postural da báscula anterior da pelve direita e esquerda e da cifose torácica é diferente quando comparados pacientes com DPOC e saudáveis. Existe relação entre a função pulmonar e o alinhamento postural no paciente com DPOC.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: In chronic obstructive pulmonary disease (COPD), airflow resistance impairs respiratory mechanics that may compromise postural alignment. There is a lack of studies that have investigated compromised postures and their possible associations with pulmonary function. Objectives: To compare the postural alignment of COPD patients with apparently healthy individuals; To correlate pulmonary function with postural alignment in the COPD group. Methods: 20 COPD patients and 20 apparently healthy individuals performed: anthropometry, spirometry and postural evaluation. The following postural changes were assessed: lateral head tilt (LHT), shoulder asymmetry (SA1), anterior pelvic asymmetry (APA), lateral trunk tilt (LTT), scapular asymmetry (SA2), posterior pelvic asymmetry (PPA), head protrusion (HP), shoulder protrusion (SP), anterior pelvic tilt (APT) and thoracic kyphosis (TK). Results: There was a statistically significant difference between COPD patients and apparently healthy individuals in the following variables: PPT (p= 0.021), APT (p=0.014) and TK (p=0.011). There was a correlation between pulmonary variables and postural alignment in the COPD group: Forced Volume in one second (FEV1% pred) and HP (°) (r=0.488, p=0.029), FEV1 (% pred) and APT (°) (r= -0.472, p= 0.036); Forced Vital Capacity (FVC % pred) and HP (°) (r=0.568, p=0.009); FVC (% pred) and APT (°) (r=-0.461, p=0.041). Conclusion: Postural alignment of the anterior tilt of the right and left pelvis and thoracic kyphosis is different when compared with COPD patients and healthy individuals. There is a relationship between pulmonary function and postural alignment in COPD patients.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Exercícios terapêuticos domiciliares vêm sendo alvo de interesse no tratamento da doença de Parkinson (DP). A forma como o fisioterapeuta orienta e monitora estes exercícios pode impactar no sucesso da terapêutica. Objetivo: Avaliar os efeitos da orientação individualizada e do monitoramento por telefone em um programa de exercícios terapêuticos domiciliares autossupervisionados sobre os sinais e sintomas da DP e a qualidade de vida (QV). Métodos: Ensaio clínico randomizado simples-cego com 28 pessoas com DP (Hoehn e Yahr 1 a 3). Pacientes foram randomizados em dois grupos: experimental e controle. O grupo experimental teve um encontro com orientação individualizada sobre os exercícios de fisioterapia de um manual, recebeu o manual para orientar atividades em domicílio e obteve posterior monitoramento semanal por telefone. O grupo controle recebeu cuidados usuais do serviço. Ambos foram orientados a realizar exercícios três vezes por semana durante 12 semanas. Foram avaliadas: seções atividades da vida diária (AVD) e exame motor da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS) e QV mediante Questionário de Doença de Parkinson 39 (PDQ-39). Foi realizada análise intergrupos (Mann-Whitney) e intragrupos (Wilcoxon) com p < 0.05. Resultados: Melhora significativa nas seções AVD (p = 0.001) e exame motor (p = 0.0008) da UPDRS, PDQ-39 total (p = 0.027) e dimensões mobilidade (p=0.027), bem-estar emocional (p = 0.021) e desconforto corporal (p=0.027) no grupo experimental quando comparado ao controle. Conclusão: A orientação individualizada e o monitoramento semanal por telefone em um programa de exercícios terapêuticos domiciliares autossupervisionados apresentaram efeitos positivos sobre AVD, exame motor e QV em estágios iniciais da DP.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Home therapeutic exercises have been a target of interest in the treatment of the Parkinson's disease (PD). The way that the physical therapist guides and monitors these exercises can impact the success of therapy. Objective: To evaluate the effects of individualized orientation and monitoring by telephone in a self-supervised home therapeutic exercise program on signs and symptoms of PD and quality of life (QoL). Methods: Single-blind randomized clinical trials with 28 people with PD (Hoehn and Yahr 1 to 3). Patients were randomized into two groups: experimental and control. The experimental group had a meeting with individualized guidance about physiotherapy exercises present in a manual, received the manual to guide their activities at home and obtained subsequent weekly monitoring by telephone. The control group received the usual cares by the service. Both were orientated to carry out exercises three times a week during 12 weeks. Was evaluated: (1) activities of daily living (ADL) and motor examination sections of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) and QoL by the Parkinson Disease Questionnaire 39 (PDQ-39). The analysis between groups was performed by the Mann-Whitney test and intragroup through the Wilcoxon (p < 0.05). Results: Significant improvement in ADL (p= 0.001) and motor examination (p= 0.0008) of the UPDRS, PDQ-39 total (p = 0.027) and dimensions mobility (p = 0.027), emotional well-being (p= 0.021) and bodily discomfort (p = 0.027) in the experimental group compared to the control group. Conclusion: The individualized guidance and weekly monitoring by telephone in a self-supervised home therapeutic exercises program promoted positive effects on ADL, motor examination and QoL of people in early stages of PD.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A cervicalgia crônica está associada a importantes gastos em saúde e à perda de produtividade no trabalho. Objetivo: Avaliar aspectos de dor e incapacidade de indivíduos com cervicalgia crônica. Métodos: Trinta e um voluntários com cervicalgia crônica, com média de idade de 29, 65 anos, foram avaliados por meio do questionário de dor de McGill em versão brasileira-Br-MPQ (Br-MPQ) e pelo Índice de Incapacidade Relacionada ao Pescoço (NDI). A análise do Br-MPQ foi realizada baseando-se nos valores numéricos associados com as palavras de descrição da experiência da dor (Pain Rating Index - PRI), e na intensidade da dor presente (Present Pain Index - PPI). O NDI foi utilizado para avaliar a interferência da cervicalgia pelos participantes no desempenho de tarefas cotidianas. Finalmente, foi investigada a associação entre o PPI e o NDI. Resultados: A dimensão mais significativa de dor no PRI foi sensorial (70%), e número de descritores escolhidos para descrevê-la foi 10 (2,62) em 20. O valor médio do PPI de 1,23 (0,76) em cinco pontos; 40% dos participantes descreveram a intensidade de dor como moderada. A pontuação do NDI foi de 9,77 (3,34), indicando incapacidade leve. Houve associação positiva entre intensidade de dor e incapacidade (r=0,36; p=0,046); mas não entre intensidade e duração da dor. Conclusão: Os resultados identificaram características importantes diante da experiência de pacientes com cervicalgia crônica e, além disso, a associação entre incapacidade e dor observada reforça a importância da abordagem destes itens de maneira complementar destes fatores para favorecer a funcionalidade destes pacientes.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Chronic neck pain is associated with significant health costs and loss of productivity at work. Objective: to assess pain and disability in individuals with chronic neck pain. Methods: 31 volunteers with chronic neck pain, mean age 29, 65 years, were assessed using the McGill Pain Questionnaire in Brazilian version (Br-MPQ) and Neck Disability Index (NDI). The Br-MPQ analysis was performed based on the numerical values associated with the words selected to describe the experience of pain (Pain Rating Index - PRI), and present pain intensity (PPI). NDI was used to evaluate the influence of neck pain in performance of everyday tasks. Finally, we investigated the association between PPI and NDI. Results: PRI revealed that the most significant dimension was the sensory pain (70%), and the number of chosen words was 10 (2,62) out of 20 words. Mean PPI value was 1,23 (0,76) in five points; 40% of participants described pain intensity as moderate. NDI score was 9,77 (3,34), indicating mild disability. There was a positive association between disability and pain intensity (r = 0,36; p =0,046). Pain intensity and duration of pain were not associated. Conclusions: Findings of this study identified important information related to neck pain experienced by patients when suffering from chronic neck pain, moreover, the association between disability and pain intensity reinforces the importance of complementary investigation of these aspects to optimize function in them.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O risco de lesões relacionadas à atividade física e ao esporte aumenta quando existe predisposição, falta de treinamento ou orientação e em atividades na qual não houve preparação adequada. Objetivo: Verificar a frequência das lesões em atletas atendidos por um serviço especializado em fisioterapia esportiva. Métodos: Para a coleta de dados foi realizado o levantamento das lesões nos prontuários de atletas atendidos em oito anos de atividades. Foram coletados da ficha de avaliação: características dos pacientes, modalidade esportiva, tipos e características das lesões e o segmento corporal acometido. Resultados: A partir de 1090 prontuários de pacientes/atletas atendidos, a média de idade foi 25 anos, distribuídos em 44 diferentes modalidades esportivas com predomínio do sexo masculino (75%). O tipo de lesão mais frequente foi a articular, seguida das musculares e ósseas. As lesões crônicas foram as mais frequentes (47%). O local mais lesionado foi o joelho, seguido do tornozelo e ombro. Dentre as modalidades, o futebol, o futsal e o atletismo foram as que apresentaram o maior número de atletas lesionados. Conclusão: Futebol foi a modalidade mais praticada entre os atletas atendidos, o tipo de lesão mais frequente foi o articular e o joelho foi o local mais acometido, com lesões crônicas sendo as comuns.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The risk of injuries related to physical activity and sports may increase if there is predisposition, inappropriate training and/or coach guidance, and absence of sports medicine follow-up. Objective: To assess the frequency of injuries in athletes treated at a physiotherapy center specialized in sports. Methods: For the data collection was carried out the survey of injuries in records of athletes treated in eight years of activities. The data collected included: characteristics of patients, sport, injury kind, injury characteristics and affected body part. Results: From 1090 patient/athlete records, the average age was 25 years old, the athletes were spread across 44 different sports modalities, being the great majority men (75%). The most common type of injury was joint injury, followed by muscular and bone injuries. Chronic injury was the most frequent (47%), while the most common body part injured was the knee, followed by ankle and shoulder. Among all the sports, soccer, futsal, and track and field presented the highest number of injured athletes, respectively. Conclusion: Soccer was the most common sport among the injured athletes, injury kind most frequent was joint injuries and knee was the body part most injured. Chronic injuries were the most common.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: O esfigmomanômetro é um instrumento usado para mensurar pressão arterial que pode potencialmente ser utilizado para avaliação objetiva da força muscular isométrica do ombro. Objetivo: Estabelecer critérios de validade e confiabilidade intra-avaliador do esfigmomanômetro em relação ao dinamômetro manual para avaliação da força muscular isométrica do ombro. Determinar se há diferença estatisticamente significante entre a força do ombro entre o lado dominante e não dominante. Métodos: Um estudo de confiabilidade teste reteste foi desenvolvido onde um avaliador mensurou a força isométrica de flexão e abdução do ombro de 13 universitários saudáveis utilizando um esfigmomanômetro comercialmente disponível e um dinamômetro manual. Resultados: Como critério de validade, o esfigmomanômetro mostrou-se adequado para avaliação da força isométrica de flexão e abdução de ombro tanto do lado direito como do lado esquerdo (r de Pearson = 0,90-0,97). Quanto à confiabilidade intra-avaliador, o esfigmomanômetro apresentou boa confiabilidade para flexão e abdução em ambos os lados (CCI = 0,96-0,99) e o dinamômetro manual também apresentou boa confiabilidade para todas as medidas (CCI = 0,94-0,98). Foram identificadas diferenças significativas entre o lado dominante e não dominante para força de ombro (p < 0,01). Conclusão: O esfigmomanômetro é uma ferramenta simples e acessível que fornece a clínicos medidas objetivas com acurácia da avaliação da força isométrica do ombro.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: A sphygmomanometer is an instrument commonly used to measure blood pressure that can potentially be used to objectively assess shoulder isometric muscle strength. Objective: To establish the criterion validity and the intra-rater reliability of the sphygmomanometer for the assessment of shoulder isometric muscular strength compared to the handheld dynamometer. To determine if there is a statistically significant difference for shoulder strength between dominant and non-dominant sides. Methods: A test-retest study design was developed, where a rater assessed shoulder flexion and abduction isometric strength of 13 healthy university students, using a commercially available sphygmomanometer and a handheld dynamometer. Results: The criterion validity of the sphygmomanometer was found to be good for both right and left shoulder flexion and abduction strength assessment (Pearson’s r = 0.90-0.97). The intra-rater reliability of the sphygmomanometer was calculated to be good for both right and left flexion and abduction (ICC = 0.96-0.99). The handheld dynamometer also showed good intra-rater reliability for each of the strength measures assessed (ICC = 0.94-0.98). Significant differences (p < 0.01) were identified between dominant and non-dominant sides for shoulder strength. Conclusion: A sphygmomanometer is a simple and easily accessible tool that provides clinicians with accurate objective values for isometric shoulder strength assessment.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Qualidade de vida é tema amplamente estudado, como forma de compreender as repercussões causadas na vida das pessoas com doença renal crônica - DRC em hemodiálise. Apesar da vasta literatura sobre o tema, ainda é útil interrogar sobre as abordagens que se ocupam de processos educativos relacionados à qualidade de vida, nessa população, sua evolução e tratamento. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura quanto a propostas de natureza educativa, na abordagem a pessoas com DRC em hemodiálise. Métodos: Revisão sistemática integrativa de estudos publicados entre 2010 a 2015, nas bases: PubMed, LILACS, PROQUEST, SCIENCE DIRECT e SciELO; termos de busca “qualidade de vida e hemodiálise e adultos”, com seus equivalentes em inglês e espanhol. Resultados: As publicações incluídas na revisão perpassaram abordagens de condições biológicas, adesão ao tratamento, condição psicossocial e, inclusive, a influência espiritual. Os estudos foram unânimes em reconhecer a validade dos processos educativos, quer sejam de adesão ao tratamento; de empoderamento dos atores; da importância de autoconhecimento; da necessária visão ampla sobre o paciente e da importância do planejamento participativo na abordagem terapêutica. Conclusão: a exploração do tema qualidade de vida em pessoas com DRC é ampla e diversificada, sendo sua abordagem educativa discreta e pouco representativa quanto ao número de publicações disponíveis. Os poucos estudos que tratam do tema são unânimes em reconhecer a importância e relevância das abordagens educativas para pessoas com DRC. Conclui-se que a adesão, a participação e a emancipação dos pacientes devam ser consideradas e encorajadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: The impact of chronic kidney disease (CKD) on the quality of life of patients receiving hemodialysis is widely studied. Despite the vast amount of literature on the topic, it is still important to investigate the educational approaches related to this population’s quality of life, evolution, and treatment. Objective: To systematically review the literature on educational approaches focusing on people with CKD receiving hemodialysis. Methods: An integrative systematic review of studies published between 2010 and 2015 was conducted using the PubMed, LILACS, PROQUEST, SCIENCEDIRECT, and SciELO databases using the keywords “quality of life and hemodialysis and adults”, with their translation equivalents in Portuguese and Spanish. Results: The studies included in this review investigated biological conditions, treatment adherence, psychosocial conditions, and even spiritual influence. These studies unanimously recognized the validity of educational approaches, be it for treatment adherence, actor´s empowerment, or self-knowledge, as well as the importance of addressing a wider patient view and participatory therapy planning. Conclusion: The quality of life of people with CKD is a widely and differently studied topic, but the number of educational approaches focusing on this group of patients is modest and poorly represented in the existing literature. The few studies that address this topic are in complete agreement about the importance and relevance of educational approaches for people with CKD. We conclude that patient adherence, participation, and empowerment should be considered and encouraged.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Apesar dos avanços recentes no tratamento da Osteoartrite (OA), poucos estudos avaliaram o efeito longitudinal de modalidades físicas na capacidade funcional em pacientes com OA do joelho. Assim, uma vez que os componentes físicos e dor podem afetar o desempenho funcional de atividades diárias, o efeito dessas formas de tratamento ainda está para ser estabelecido. Objetivo: Avaliar a efetividade do uso do ultrassom terapêutico, estimulação elétrica e fototerapia no desempenho funcional em indivíduos com osteoartrite de joelhos. Métodos: Artigos presentes nas bases de dados PubMed, Lilacs, SciELO e PEDro foram avaliados. As palavras-chave utilizadas foram: “pulsed ultrasound therapeutic”, “ultrasound therapeutic”, “electric stimulation” e “low level laser therapy” em combinação com “knee osteoarthritis”. Foram incluídos na presente revisão, estudos clínicos randomizados que utilizaram ultrassom, estimulação elétrica e laser em indivíduos com OA de joelhos. Para avaliar a qualidade metodológica dos estudos selecionados, utilizou-se a escala PEDro. As variáveis dependentes do estudo foram: dor, função física, rigidez articular, qualidade de vida e desempenho funcional. Resultados: Foram encontrados 268 estudos, desses, 41 estudos atenderam aos critérios de elegibilidade e foram classificados para análise na íntegra. A metodologia utilizada pelos estudos variou amplamente, no entanto, em sua maioria houve melhora no desempenho funcional de indivíduos com OA de joelho com a utilização de modalidades físicas, para os recursos Ultrassom pulsado, ultrassom contínuo, estimulação elétrica e laser. Conclusão: O uso das modalidades físicas utilizadas nos estudos demonstraram melhora no desempenho funcional de indivíduos com OA de joelhos.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Despite recent advances in the treatment of osteoarthritis (OA), few studies have evaluated the longitudinal effect of physical modalities in functional capacity in patients with knee OA. Thereby, since the physical components and pain can affect the functional performance of daily activities, the effect of these treatment’s form is still to be established. Objective: Evaluate the effectiveness of therapeutic ultrasound, electrical stimulation and phototherapy in the functional performance, in patients with knee osteoarthritis. Methods: Articles present in the PubMed, Lilacs, SciELO and PEDro’s databases were evaluated. The used keywords were “pulsed ultrasound therapy”, “ultrasound therapy”, “electric stimulation” and “low level laser therapy” in combination with “knee osteoarthritis”. Were included in this presented review, randomized clinical studies using ultrasound, electrical and laser stimulation in subjects with knee osteoarthritis. To evaluate the methodological quality of the selected studies, was used the PEDro’s scale. The dependent variables of the study were: pain, physical function, joint stiffness, life quality and functional performance. Results: 268 studies were found, of these, 41 studies met eligibility criteria and were classified for analysis in full. The used methodology in the studies varied widely, however, in most cases there was improvement in functional performance of individuals with knee OA, with the use of physical modalities, for the pulsed ultrasound, continuous ultrasound, electrical stimulation and laser resourses. Conclusion: The physical modalities used in the studies demonstrated improvement in functional performance of individuals with knee OA.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: Sob o novo modelo conceitual descrito pela Classificação Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Saúde (CIF), para uma análise biopsicossocial da saúde, torna-se necessário considerar que ela não é advinda apenas das condições biológicas, mas também de fatores ambientais, sociais, culturais e políticos envolvidos neste processo. Objetivo: Revisar as publicações que possuem como desfecho a funcionalidade de idosos brasileiros analisando os instrumentos utilizados para sua avaliação e verificar sua coerência com o modelo da CIF. Métodos: Foi realizada uma pesquisa de revisão sistemática da literatura, nas bases de dados SciELO, PubMed, Scopus e Lilacs. Foram incluídas publicações a partir de 2001, nos idiomas inglês, português ou espanhol, estudos com desenho experimental ou de intervenção, tendo como sujeitos de estudo apenas idosos brasileiros. Para a avaliação da qualidade dos artigos incluídos, foi utilizado o Checklist de Downs e Black. Resultados: Dos 3070 artigos encontrados, após leitura minuciosa, restaram 29. Destes, foram selecionados 25 instrumentos que foram utilizados para medir a funcionalidade do idoso, onde a frequência dos domínios da CIF foi: condição de saúde (0,28%), função e estrutura do corpo (1,71%), atividade (82,34%), participação (3,42%), fatores ambientais (12,25%) e fatores pessoais (0%). Conclusão: Apesar da CIF ser muito discutida na atualidade, foi possível detectar lacunas ainda existentes nos estudos acerca do tema. Os resultados da presente pesquisa apontam que o modelo conceitual não está sendo utilizado em sua totalidade e de forma equânime quando se trata de funcionalidade em idosos.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Under the new conceptual model described by the International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) for a biopsychosocial health analysis, it is necessary to consider that it is not arising only from biological conditions, but also environmental, social, cultural and politics involved in this process. Objective: To review the publications that had the Brazilians elderly functioning as outcome by analyzing the instruments used and to verify its consistency with the ICF model. Methods: A systematic review of the Brazilian literature on elderly was performed in SciELO, PubMed, Scopus, and Lilacs databases. Publications starting in 2001, in English, Portuguese or Spanish, studies with experimental design or intervention, having the Brazilian elderly as the only subject. For evaluating the quality of the papers, the Downs and Black checklist were used. Results: From 3070 items first found in the research, 29 articles remained for this study. Of these, 25 instruments were used to measure the eldery functioning. The frequency of the ICF domains were: health condition (0.28%), body structure and function (1.71%), activity (82.34%), participation (3.42%), environmental factors (12.25%) and personal factors (0%). Conclusion: Despite the ICF be much discussed today, it was possible to detect remaining gaps in the studies about the subject. The results of this study indicate that the conceptual model has not being fully and equitably used when it comes to the eldery functioning.

Resumo em Português:

Resumo Introdução: A instilação nasal de solução salina tem sido utilizada como parte do tratamento de pacientes com doenças do trato respiratório superior. Apesar de ser utilizada há vários anos, fatores como: quantidade da solução a ser instilada, grau de salinidade, modo e frequência de aplicação ainda não foram totalmente elucidados. Objetivo: Revisar os desfechos evidenciados no uso da irrigação nasal salina em adultos com rinite alérgica, sinusite aguda ou crônica e em pós-operatório de cirurgia endoscópica dos seios da face (CES) além de fornecer evidências para a tomada de decisões do fisioterapeuta na sua prática clínica. Métodos: Realizou--se uma busca nas bases de dados Pubmed e Cochrane Library no período compreendido entre 2007 e 2014. Foi utilizada como estratégia a combinação dos seguintes descritores: nasal irrigation, nasal lavage, rhinits, sinusitis, saline, saline solution. Resultados: Foram incluídos oito ensaios clínicos, analisados de acordo com o diagnóstico dos participantes. Conclusão: As evidências encontradas mostraram-se heterogêneas, mas contribuíram para elucidar alguns pontos obscuros na prática clínica da fisioterapia com relação ao uso da ducha nasal, como por exemplo, os protocolos utilizados.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction: Nasal instillation of saline solution has been used as part of the treatment of patients with upper respiratory tract diseases. Despite its use for a number of years, factors such as the amount of saline solution to be used, degree of salinity, method and frequency of application have yet to be fully explained. Objective: Review the reported outcomes of saline nasal irrigation in adults with allergic rhinitis, acute or chronic sinusitis and after functional endoscopic sinus surgery (FESS), and provide evidence to assist physiotherapists in decision making in clinical practice. Methods: A search was conducted of the Pubmed and Cochrane Library databases between 2007 and 2014. A combination of the following descriptors was used as a search strategy: nasal irrigation, nasal lavage, rhinitis, sinusitis, saline, saline solution. Results: Eight clinical trials were included, analyzed according to participant diagnosis. Conclusion: The evidence found was heterogeneous, but contributed to elucidating uncertainties regarding the use of nasal lavage in the clinical practice of physical therapy, such as the protocols used.