Efeitos do treino de dupla tarefa na marcha e equilíbrio de indivíduos pós-acidente vascular encefálico: uma revisão sistemática com metanálise

RESUMO

Este artigo objetiva investigar os efeitos do treino de dupla tarefa na marcha e equilíbrio de pacientes pós-acidente vascular encefálico (AVE), por meio de uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos de adequada qualidade metodológica. Foram feitas buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, LILACS, SciELO e PEDro, até setembro de 2024, por dois avaliadores independentes. Incluiu-se ensaios clínicos aleatorizados que realizaram o treino baseado em dupla tarefa em indivíduos pós-AVE, com nota média na escala PEDro igual ou superior a seis. As medidas de desfecho de interesse foram aquelas relacionadas à marcha e/ou equilíbrio, podendo ser avaliadas através de testes ou questionários. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através da escala PEDro. Oito estudos foram incluídos. De maneira geral, o treino de dupla tarefa se mostrou eficaz para melhora da velocidade da marcha em 0,11m/s (IC95% 0,02 a 0,21; I²=11%; p=0,02), cadência em 7,30 passos/minuto (IC95% 2,46 a 12,14; I²=0%; p=0,003), e equilíbrio (SMD 0,45; IC95% 0,08 a 0,81; I²=36%; p=0,02). Não foram encontrados resultados significativos para comprimento da passada (MD 1,72; IC95% –9,15 a 12,59; I²=22%; p=0,76), e mobilidade (IC95% –5,64 a 1,88; I²=0%; p=0,33). Esta revisão sistemática evidenciou, por meio de uma metanálise, que o treino de dupla tarefa é capaz de melhorar de forma significativa a velocidade de marcha, cadência e equilíbrio em pacientes pós-AVE. Porém, é recomendado que novos ensaios clínicos de qualidade metodológica superior sejam realizados, em especial investigando os efeitos para mobilidade e equilíbrio.

Descritores
Acidente Vascular Encefálico; Dupla Tarefa; Marcha; Equilíbrio; Revisão Sistemática; Metanálise