Prevención Cuaternaria (P4) es la acción de identificar pacientes en riesgo de sobremedicalización, para protegerlos de nuevas invasiones médicas y sugerirles intervenciones éticamente aceptables. Recientemente, tres artículos europeos propusieron una nueva definición: “proteger a los individuos de intervenciones más dañosas que benéficas”. El objetivo es discutir críticamente esa propuesta. Se identificaron y analizaron siete críticas a la definición original. Cinco son improcedentes: (1) Éticamente vaga; (2) Alcance restringido; (3) Crea etapa innecesaria; (4) Enfoque en la medicalización; (5) Desmedicalización sin base científica. Las restantes no justifican una nueva definición: (6) Cambio en la representación visual; (7) Enfoque en la Medicina Basada en Evidencias (MBE). La nueva propuesta reduce el alcance de la P4 y el protagonismo del profesional. La definición original es robusta y desafía la iatrogenia social/cultural proveniente de la sobremedicalización, parcialmente inalcanzable vía la MBE.
Palabras clave
Prevención cuaternaria; Medicina de familia y comunidad; Medicalización; Medicina basada en evidencias; Atención primaria de la salud
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P1= prevenção primária; P2= prevenção secundária; P3= prevenção terciária; P4= prevenção quaternária. Fonte: Elaboração dos autores, com base em Jamoulle 
P1= prevenção primária; P2= prevenção secundária; P3= prevenção terciária; P4= prevenção quaternária. Fonte: Elaboração dos autores, baseada em Brodersen et al.