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Journal of Applied Oral Science, Volume: 12, Número: 3, Publicado: 2004
  • Editorial

  • Capacidade de união de resinas adesivas à dentina afetada e infectada por cárie Review

    Yoshiyama, Masahiro; Doi, Junichi; Nishitani, Yoshihiro; Itota, Toshiyuku; Tay, Franklin R.; Carvalho, Ricardo Marins; Pashley, David H.

    Resumo em Português:

    As técnicas adesivas permitiram inovações nos tratamentos restauradores da atualidade. Este estudo investigou a qualidade de união de diferentes sistemas adesivos ao substrato dentinário afetado e infectado por cárie, através de testes de microtração e microscopia eletrônica de transmissão e varredura (MET). Os resultados sugerem que a resina adesiva pôde infiltrar na dentina infectada e envolver as bactérias na camada híbrida. Esse conceito de controle da cárie foi denominado de "Restauração-Selante Modificada" (RSM). Por outro lado, a empresa Kuraray Med. Inc .(Japão) desenvolveu um sistema adesivo com propriedades anti-bacterianas (ABF), o qual é comercializado nos EUA como Protect Bond. Para avaliar a efetividade do sistema ABF sobre cáries radiculares, empregou-se testes de resistência adesiva e análise por microscopia eletrônica. O sistema ABF foi capaz de formar uma estrutura interfacial semelhante à camada híbrida, através da infiltração na superfície da dentina cariada radicular e os valores de resistência de união foram em média de 23 MPa. Os achados sugerem que a combinação da técnica RSM com o sistema ABF parece ser uma alternativa para o emprego da terapia de mínima invasão em cáries radiculares.

    Resumo em Inglês:

    Hybridized dentin permits dental treatments that were previously impossible with conventional techniques, opening new frontiers in modern adhesive dentistry. We have investigated the adhesive property of current bonding systems to caries-infected dentin by a microtensile bond strength test (µTBS) and transmission electron microscopy (TEM), and suggested that bonding resin could infiltrate into caries-infected dentin partially to embed carious bacteria within hybrid layers. We have named this concept of caries control as modified sealed restoration (MSR). On the other hand, Kuraray Medical Inc. (Tokyo, Japan) has developed an antibacterial adhesive system (ABF, now marketed in USA as Protect Bond). So as to evaluate the effectiveness of ABF on root caries control, we have examine the microtensile bond strengths (µTBS) of ABF to normal versus carious root dentin and the interfacial morphology by a scanning electron microscopy (SEM). ABF could form the hybrid-like structures by infiltrating into the surfaces of the root carious dentin, and the mean value of µTBS of ABF to root carious dentin was 23.0 MPa. These results suggested that MSR combined with ABF might be an advantageous minimal invasive therapy for root caries.
  • O uso da fluorescência a laser (DIAGNOdentTM) no diagnóstico de cáries oclusais in vivo: revisão sistemática Original Articles

    Pinheiro, Isauremi Vieira de Assunção; Medeiros, Maria Cristina dos Santos; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; Lima, Kenio Costa de

    Resumo em Português:

    Esta revisão sistemática foi realizada para avaliar a precisão da fluorescência a laser (DIAGNOdentTM) para o diagnóstico da cárie oclusal em dentes permanentes, utilizando qualquer tipo de gold standard. As bases de dados MEDLINE, LILACS, BBO e Cochrane Library, acessadas via BIREME, foram utilizadas para a busca de artigos em idioma inglês, espanhol e português, publicados de 1982 a 2003. Foram selecionados quatro trabalhos em inglês. Foi observado que o DIAGNOdentTM é um método preciso para o diagnóstico da cárie oclusal, principalmente se associado à inspeção visual.

    Resumo em Inglês:

    This systematic review was conducted to assess the accuracy of laser fluorescence (DIAGNOdentTM) for diagnosis of occlusal caries in permanent teeth, using any sort of gold standard. The MEDLINE, LILACS, BBO and Cochrane library databases accessed by BIREME were searched for English, Spanish and Portuguese-language papers published between 1982 and 2003. Four works in English were selected. DIAGNOdentTM was found to be an accurate method for diagnosis of occlusal caries, mainly if employed simultaneously with visual inspection.
  • Percepção de cirurgiões-dentistas, acadêmicos de odontologia e público leigo sobre sedação em odontologia Original Articles

    Costa, Luciane Ribeiro de Rezende Sucasas da; Dias, Andréia Diniz; Pinheiro, Luciana Silva; Chaves, Maria Edwiges Pinheiro de Souza; Ferreira, Raíssa de Aquino Rodrigues; Almeida, Roberta Barros de; Lima, Alessandra Rodrigues de Almeida

    Resumo em Português:

    A sedação constitui-se em opção no controle do medo e da ansiedade relacionados à visita ao dentista. Propôs-se captar a percepção de 20 cirurgiões-dentistas, 20 acadêmicos de odontologia e 20 leigos sobre a utilização de recursos sedativos em ambiente odontológico, através da aplicação de formulários. As respostas foram avaliadas através de método quantitativo-interpretativo. Cirurgiões-dentistas: 75% tinham conhecimento do uso de sedativos em consultório odontológico, sendo que sua prática efetiva foi mencionada por apenas três. Quanto ao uso de sedativos por dentistas, um considerou "arriscado" e 19 manifestaram-se favoráveis. Dois afirmaram que a sedação não oferece riscos. Dezoito disseram saber reagir frente a emergência médica. Acadêmicos de odontologia: 60% admitiam conhecer o tema, em teoria. Dezenove expressaram interesse no assunto. Quinze afirmaram haver riscos associados à técnica. Doze (60%) tinham o conhecimento teórico para conduta frente a uma emergência médica no consultório. Público leigo: Sete (35%) responderam que sentiam algum desconforto no tratamento odontológico, representado pelo medo (n=6) e o ruído dos equipamentos (n=2). Cinco disseram que iriam mais freqüentemente ao consultório odontológico se houvesse algum meio para reduzir o desconforto. Metade dos entrevistados relatou saber o que é sedação. Dezesseis foram favoráveis à sua realização para tratamento odontológico. Sete julgaram que não há riscos quando se faz sedação. Concluiu-se que poucos participantes, dentro das três categorias, estiveram seguros com relação ao assunto, embora tenham demonstrado interesse. A população em geral sentiu-se otimista, enquanto que CDs e acadêmicos queixaram-se da pouca vivência do tema nas faculdades.

    Resumo em Inglês:

    Sedation is an option for controlling fear and anxiety related to a visit to the dentist. The goal of this study was to capture, by means of a questionnaire, the perceptions of twenty dentists, twenty dental students and twenty lay people concerning the use of sedatives in a dental environment. The responses were evaluated using the quantitative-interpretative method. Dentists: 75% had knowledge of sedatives in a dental setting, but their actual use was mentioned by only three. As far as the use of sedatives by dentists is concerned, one considered it "risky" and 19 were favorable. Two affirmed that sedation does not present risks. Eighteen said they would be able to react to a medical emergency. Dental students: 60% said they were aware of the topic, in theory. Nineteen expressed interest in the topic. Fifteen claimed there were risks associated with the technique. Twelve (60%) have the theoretical knowledge to deal with a medical emergency in the dental office. Lay public: Seven (35%) responded that they felt some discomfort during dental treatment, because of fear (n=6) and equipment noise (n=2). Five said they would go to the dentist more often if there was a way to reduce the discomfort. Half of those interviewed indicated that they knew what sedation was. Sixteen favored using it for dental treatment. Seven thought that there were no risks when sedation is carried out. It was concluded that few participants in any of the three categories felt confident about the topic, though they demonstrated interest. The population in general felt optimistic, while practicing dentists and dental students complained of a lack of exposure to the subject at dental school.
  • Fluorose dentária em crianças usuárias de unidades básicas de saúde Original Articles

    Gonini, Cristiane de Andrade Janene; Morita, Maria Celeste

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Estabelecer a freqüência e severidade de fluorose dentária entre pacientes de clínicas odontológicas da rede de Unidades Básicas de Saúde de Londrina. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinco Unidades Básicas de Saúde - zona urbana - foram sorteadas e 434 pacientes das clínicas odontológicas destas unidades de saúde, nascidos entre 1986 e 1989 (9 a 12 anos de idade), foram examinados. O diagnóstico da fluorose dentária foi feito utilizando-se o Índice Thylstrup e Fejerskov (TF). Os exames bucais foram realizados por cinco cirurgiões dentistas previamente treinados, com o paciente deitado, utilizando-se iluminação artificial, tendo-se procedido profilaxia, isolamento relativo e secagem dos dentes. Dez por cento da amostra foi reexaminada, tendo-se obtido concordância quase perfeita nos critérios de diagnóstico, tanto intra-examinador como inter-examinadores (K=1.00, p< 0.0001). RESULTADOS: A freqüência de fluorose dentária verificada foi de 91.0%, com 87.8% dos indivíduos classificados como TF grau 2 ou menor. CONCLUSÕES: A alta freqüência encontrada, embora a severidade tenha sido baixa, aponta a necessidade de monitoramento periódico da fluorose dentária em Londrina, de implementação de medidas que previnam a sobre-utilização do flúor, tanto pelos profissionais quanto pela população, de vigilância sanitária dos teores de flúor na água de consumo público e de todas outras fontes de exposição além da realização de estudos para a compreensão dos fatores associados à fluorose dentária nas crianças londrinenses.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: The purpose of this study was to determine the prevalence and severity of dental fluorosis among patients attending basic health units in Londrina. METHODS: Five basic health units of the urban area were randomly selected and 434 children attending these units, born between 1986 and 1989 (9 to 12 years of age), were examined. Diagnosis of dental fluorosis was performed by means of the Thylstrup and Fejerskov (TF) Index. Oral examinations were carried out by 5 previously trained dentists with the patients lying in the dental chair, under artificial light, preceded by prophylaxis, isolation with cotton rolls and air-drying of the teeth. Ten percent of the sample was reexamined and an almost perfect agreement on diagnostic criteria was obtained either on the intra-examiner or inter-examiner evaluation (K=1.00, p<0.0001). RESULTS: The observed prevalence of dental fluorosis was 91.0%, and 87.8% of the individuals were classified as TF grade 2 or less. CONCLUSIONS: Despite of the low severity, the high prevalence observed shows the need for regular screening of dental fluorosis in Londrina; establishment of procedures to prevent the overutilization of fluoride both by the professionals and the population; sanitary surveillance of fluoride levels in water supply and also in all sources of fluoride available; besides the need for further studies to understand the factors associated to dental fluorosis among children living in Londrina.
  • Avaliação, in vitro, da presença de desvio apical quando do uso de peças automatizadas de giro contínuo e alternado no preparo do canal radicular Original Articles

    Limongi, Orlando; Klymus, Ângela Osdeberg; Baratto Filho, Flares; Vanni, José Roberto; Travassos, Rosana

    Resumo em Português:

    O presente trabalho avaliou, in vitro, a presença de desvio apical no preparo de canais radiculares em raízes mésio-vestibulares de molares superiores humanos utilizando-se de peças automatizadas de giro contínuo, sistema Pow R (Moyco Union Broach) e giro alternado, sistema M4 (Kerr - USA). A análise da presença de desvios apicais foi realizada por meio de radiografias obtidas na plataforma radiográfica confeccionada para o experimento. Os resultados mostraram não haver diferença estatisticamente significante quanto à avaliação da presença de desvio entre os dois sistemas. Não houve correlação entre o grau de curvatura das raízes e o grau de desvio apical, no sistema de giro contínuo. No entanto, o sistema de giro alternado apresentou diferença estatística de correlação direta e grau médio.

    Resumo em Inglês:

    The present study conducted an in vitro evaluation of the presence of apical deviation on the root canal preparation of the mesiobuccal roots of human maxillary molars employing automated handpieces with continuous motion, the Pow R system (Moyco Union Broach), and alternate motion, the M4 system (Kerr). Analysis of the presence of apical deviation was carried out by means of radiographs obtained on a radiographic desk fabricated for the study. The results demonstrated the lack of statistically significant differences between the two systems as to the evaluation of the presence of apical deviation. There was no correlation between the degree of curvature of the roots and the degree of apical deviation for the continuous motion system. However, there was a statistic difference for the alternate motion system, with a direct correlation of moderate degree.
  • Efeito da contaminação salivar e do tempo de recondicionamento ácido na resistência da união ao cisalhamento de um selante de fóssulas e fissuras Original Articles

    Correr, Gisele Maria; Caldo-Teixeira, Angela S.; Alonso, Roberta Caroline Bruschi; Puppin-Rontani, Regina Maria; Sinhoreti, Mário Alexandre Coelho; Correr-Sobrinho, Lourenço

    Resumo em Português:

    O propósito deste estudo foi avaliar o efeito do tempo de contaminação salivar (TCS) e de recondicionamento ácido (TRA) na resistência da união ao cisalhamento (RC) do selante Fluroshield. Foram selecionados 45 terceiros molares. Os dentes foram seccionados no sentido mésio-distal e suas superfícies foram lixadas até a obtenção de uma área plana em esmalte. Em seguida, as amostras foram distribuídas aleatoriamente em 9 grupos (n=10), em função do TCS e TRA (segundos), respectivamente: G1 - controle; G2 - 30 e 0; G3 - 60 e 0; G4 - 30 e 2; G5 - 30 e 5; G6 - 30 e 15; G7 - 60 e 2; G8 - 60 e 5; G9 - 60 e 15. Em seguida, foi realizada a aplicação do selante de acordo com as instruções do fabricante. Os corpos-de-prova obtidos foram armazenados em água destilada a 37ºC por 72 horas, e então submetidos ao ensaio de cisalhamento à velocidade de 0,5mm/min. Os resultados foram submetidos à análise de variância (ANOVA), e indicaram que não houve diferença estatística significativa (p>0,05) entre todos os grupos. Observou-se que: 1 - quanto maior o TCS, menores os valores de RC (MPa); 2- quanto maior o TRA, maior o valor de RC (MPa). Pôde-se concluir que houve uma tendência para o menor TCS (30s) e os maiores TRA (5 e 15s) em retornar aos valores de RC do grupo controle.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the effect of saliva contamination (SCT) and re-etching time (RET) on the shear bond strength (SBS) of the Fluroshield sealant. Forty-five extracted third molars were sectioned and flattened until reach an enamel surface area. Then, all samples were etched for 30 sec with 35% phosphoric acid and then they were distributed into 9 groups (n=10) according to SCT and RET (seconds), respectively: G1- control (no SCT and no RET); G2- 30s and 0s; G3- 60s and 0s; G4-30s and 2s; G5- 30s and 5s; G6- 30s and 15s; G7-60s and 2s; G8- 60s and 5s; G9- 60s and 15s. The sealant was applied according to the manufacturer's instructions. The samples were stored in distilled water at 37ºC for 72h and subjected to the SBS test. The results indicated that there was no statistically significant difference between the groups (p>0.05). However, it could be noticed that: 1- the longer the SCT, the lower the SBS values; 2 - the longer the RET, the higher the SBS values. It could be concluded that there was a tendency to the shortest SCT (30s) associated to the longest RET (5 and 15s) to reach similar SBS values for the control group.
  • Influência da solução de armazenagem na desmineralização do esmalte submetido à ciclagem de pH Original Articles

    Moura, Juliana Silva; Rodrigues, Lidiany Karla Azevedo; Del Bel Cury, Altair Antoninha; Lima, Emilena Maria Castor Xisto; Garcia, Renata Matheus Cunha Rodrigues

    Resumo em Português:

    Dentes humanos extraídos são freqüentemente utilizados para propósitos educacionais ou de pesquisa. Desta forma, é necessário o armazenamento dos mesmos em soluções desinfetantes que não alterem a estrutura dental. Para tanto, sessenta espécimes foram divididos nos seguintes grupos: esmalte armazenado em formol (F1), armazenado em timol (T1), armazenado em formol e submetido à ciclagem de pH (F2) e armazenado em timol e submetido à ciclagem de pH (T2), sendo avaliados por meio de análise de microdureza longitudinal e tiveram a porcentagem de volume mineral pro micrômetro determinada. Diferenças entre os grupos foram encontradas até a profundidade de 30µm da superfície do esmalte (p<0,05), onde o grupo mais desmineralizado era T2. Foi concluído que a solução de armazenagem influenciou na reação do substrato dental a um desafio cariogênico, sugerindo que o formaldeído pode aumentar a resistência do esmalte à desmineralização promovida pelo modelo de ciclagem de pH, quando comparado à desmineralização ocorrida no esmalte armazenado em timol.

    Resumo em Inglês:

    Extracted human teeth are frequently used for research or educational purposes. Therefore, it is necessary to store them in disinfectant solutions that do not alter dental structures. Thus, this study evaluated the influence of storage solution on enamel demineralization. For that purpose, sixty samples were divided into the following groups: enamel stored in formaldehyde (F1), stored in thymol (T1), stored in formaldehyde and submitted to pH cycling (F2), stored in thymol and submitted to pH cycling (T2). All samples were evaluated by cross-sectional microhardness analysis and had their percentage of mineral volume versus micrometer (integrated area) determined. Differences between groups were found up to 30-µm depth from the enamel surface (p < 0.05), where samples from group T2 were more demineralized. It was concluded that the storage solution influenced the reaction of a dental substrate to a cariogenic challenge, suggesting that formaldehyde may increase enamel resistance to demineralization, when compared to demineralization occurring in enamel stored in thymol solution.
  • Retenção de coroas provisórias cimentadas com oito cimentos temporários: estudo comparativo Original Articles

    Rego, Mariana Ribeiro de Moraes; Santiago, Luiz Carlos

    Resumo em Português:

    Muitas marcas de cimentos temporários estão disponíveis no mercado odontológico, sendo necessário adequá-los a cada necessidade clínica no que diz respeito à resistência à remoção dos retentores protéticos. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar a retenção de coroas provisórias cimentadas com oito cimentos temporários sobre preparos para coroa total com princípios mecânicos padrozinados como altura, conicidade e extensão. Para isso, oitenta primeiros pré-molares humanos receberam preparos para coroa total com altura e conicidade padronizadas. Coroas provisórias foram confeccionadas e cimentadas com oito marcas de cimentos temporários. Vinte e quatro horas após a cimentação, as restaurações foram tracionadas em uma máquina universal de ensaios e os dados submetidos aos testes estatísticos de ANOVA e Bonferroni. Os valores médios de resistência à tração variaram de 20,1 para o Nogenol a 67,5 para o Hydro C. Diferença estatisticamente significante (p<0.05) foi encontrada entre o cimento Hydro C e os outros grupos, com exceção do Rely X Temp e do Temp Bond, que apresentaram diferença estatisticamente significante quando comparados aos cimentos Freegenol e Nogenol. As coroas cimentadas com Hydro C foram mais retentivas do que aquelas cimentadas com os outros cimentos com exceção do Rely X Temp e do Temp Bond. As coroas menos retentivas foram aquelas cimentadas com os cimentos Nogenol e Freegenol.

    Resumo em Inglês:

    Many temporary cements are commercially available; therefore, it is necessary to indicate them for each clinical requirement with regard to the tensile strength of prosthetic retainers. Thus, the purpose of this study was to compare the retention of provisional crowns cemented with eight temporary cements, over full crown preparations with standardized mechanical principles as height, taper, and length. For that purpose, eighty human first premolars received full crown preparation with standardized height and taper. Provisional crowns were fabricated and luted with eight brands of temporary cements. Twenty four hours after cementation, the restorations were submitted to tensile strength test in a universal testing machine and the data submitted to ANOVA and Bonferroni tests. Mean tensile strength values ranged from 20.1N for Nogenol cement to 67.5N for Hydro C cement. Statistically significant difference (p<0.05) was found between Hydro C and the other groups, except for Temp Bond and Rely X Temp, which presented statistically significant difference when compared to Freegenol and Nogenol temporary cements. The crowns cemented with Hydro C cement were more retentive that than those cemented with the other cements, except for Rely X Temp and Temp Bond. The less retentive crowns were those cemented with Nogenol and Freegenol temporary cements.
  • Avaliação clínica de inlays e onlays confeccionadas com dois tipos de cerâmica, após 06 meses Original Articles

    Santos, Maria Jacinta M. Coelho; Francischone, Carlos Eduardo; Santos Júnior, Gildo Coelho; Bresciani, Eduardo; Romanini, José Carlos; Saqueto, Rosângela; Navarro, Maria Fidela de Lima

    Resumo em Português:

    Este trabalho se propôs a avaliar a performance clínica de dois tipos de cerâmica: IPS Empress, Ivoclar-Vivadent - IPS e Duceram Plus, Degussa - D. Foram realizadas 86 restaurações por apenas um operador, sendo 44 IPS e 42 D. Vinte e sete pré-molares e 59 molares, num total de 33 onlays e 53 inlays, foram cimentadas em 35 pacientes de ambos os sexos, com idade média de 35 anos. A cimentação das restaurações foi realizada com cimento resinoso dual (Variolink, Ivoclar-Vivadent) sob isolamento absoluto e avaliadas no baseline e após 06 meses, mediante o critério U.S.P.H.S. modificado, quanto à sensibilidade pulpar, reincidência de cárie, fratura, reprodução de cor, descoloração marginal, integridade marginal e textura superficial. Adicionalmente foram realizadas radiografias e fotografias. No baseline foi obtida a classificação Bravo nos itens sensibilidade pulpar - IPS (2,27%); D (7,14%); reprodução de cor - IPS (2,27%); D (2,38%) e textura superficial - IPS (2,27%); D (11,90%). Após 06 meses foram analisadas as 86 restaurações, nas quais foi constatada a classificação Bravo para os itens reprodução de cor - IPS (6,82%); D (2,38%); textura superficial - IPS (2,27%); D (9,52%); descoloração marginal - IPS (6,82%); D (4,76%) e integridade de superfície- IPS (4,55%); D (7,14%). Os resultados obtidos foram submetidos ao Teste Estatístico de Fisher e McNemar. Não houve diferença estatisticamente significante entre as cerâmicas. Pode-se concluir que os dois tipos de cerâmica demonstraram uma performance clínica satisfatória após 06 meses.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to evaluate the clinical performance of two types of ceramics: a slurry-powder ceramic (Duceram Plus, Degussa) - D and a hot-pressed leucite-based glass-ceramic (IPS Empress, Ivoclar Vivadent) - IPS. Eighty-six restorations, 44 IPS and 42 D, were made by one operator. A total of 33 onlays and 53 inlays on twenty-seven premolars and 59 molars were cemented in 35 patients of both sexes, mean age 35 years. All restorations were cemented with the dual-resin cement (Variolink, Ivoclar-Vivadent) under rubber dam and were evaluated at the baseline and after six months, using the modified U.S.P.H.S. criteria for postoperative sensitivity, secondary caries, fracture, color match, marginal discoloration, marginal integrity and surface texture. Additionally radiographs and intraoral photographs were carried out. At baseline 86 restorations were analyzed and all of them received Alfa rating, except for the following that received Bravo rating for postoperative sensitivity - IPS (2.27%); D (7.14%); for color match - IPS (2.27%); D (2.38%) and for surface texture - IPS (2.27%); D (11.90%). After 6 months 100% of the restorations were analyzed and the following received Bravo rating: color match - IPS (4.55%) and D (9.52%); surface texture - IPS (2.27%) and D (11.9%); marginal discoloration - IPS (6.82%) and D (4.76%) and marginal integrity - IPS (4.55%) and D (7.14%). The results were submitted to the Fisher and McNemar Statistical Tests. No significant differences were noticed between the two ceramics. Both ceramics demonstrated satisfactory clinical performance after six months.
  • Microinfiltração na interface compósito-reparo: efeito de diferentes sistemas adesivos Original Articles

    Cavalcanti, Andrea Nóbrega; Lavigne, Catarina; Fontes, Céres Mendonça; Mathias, Paula

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de diferentes sistemas adesivos sobre a microinfiltração na interface de reparos em resina composta. Corpos-de-prova do compósito Filtek Z250 (3M-ESPE) foram divididos aleatoriamente em cinco grupos (n=20) de acordo com a forma de confecção do reparo: C - controle - condicionamento com ácido fosfórico a 35%; SB1 - condicionamento ácido e aplicação de uma camada do agente de união Single Bond (3M-ESPE); SB2 - condicionamento ácido e aplicação de duas camadas de Single Bond; SMP1 - condicionamento ácido, aplicação do primer e do adesivo do sistema Scotchbond Multipurpose Plus (3M-ESPE) e SMP2 - condicionamento ácido e aplicação apenas do adesivo do ultimo sistema. O reparo foi finalizado com a inserção de nova camada do compósito restaurador. As amostras foram termocicladas (500 ciclos / 5-55°C [±2]) e imersas por 4h em solução tamponada de azul de metileno 2% (pH 7,0). A penetração do corante na interface do reparo foi avaliada em lupa estereoscópica (40x) por três examinadores utilizando quatro escores representativos. A análise estatística não encontrou diferenças entre os grupos experimentais (Kruskal-Wallis / p > 0.05). Dessa maneira, os diferentes sistemas adesivos mostraram comportamento semelhante sobre a microinfiltração na interface do reparo.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of the present study was to evaluate the microleakage at the composite-repair interface using different bonding systems. Composite resin specimens (Filtek Z250 - 3M-ESPE) were divided into five groups (n=20) according to the following bonding mechanism: C - control - etching with 35% phosphoric acid; SB1 - etching and application of one coat of Single Bond (3M-ESPE); SB2 - etching and application of two coats of Single Bond (3M-ESPE); SMP1 - etching, application of Scotchbond Multi-Purpose primer (3M-ESPE) followed by the adhesive and, SMP2 - etching, application of Scotchbond Multi-Purpose adhesive (3M-ESPE) without the primer. Thereafter, all groups received new resin application. Samples were thermocycled (500 cycles / 5ºC - 55ºC [±2]) and immersed for 4h in 2% methylene blue buffered dye solution (7.0 pH). Three examiners measured the extent of microleakage in a stereoscope microscope, using four representative scores. For all experimental groups, no significant difference in microleakage at the repair was identified by Kruskal-Wallis test (p > 0.05). Therefore, different types of bonding systems presented the same effect on the dye penetration along the repair interface.
  • Influência do cimento obturador e de um "plug" na infiltração coronária após preparo para pino Original Articles

    Holland, Roberto; Murata, Sueli Satomi; Silva, Monica Nunes da; Dezan Junior, Eloi; Souza, Valdir de; Bernabé, Pedro Felício Estrada

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi avaliar "in vitro" a infiltração marginal coronária após obturação de canal e preparo para pino, empregando-se ou não um "plug" protetor. Cem dentes humanos unirradiculares extraídos tiveram suas coroas removidas, e os canais preparados biomecanicamente e obturados pela técnica da condensação lateral com cones de guta-percha e os cimentos CRCS e Endofill. Após preparo para pino, os remanescentes das obturações foram ou não protegidos por 1 mm de um "plug" dos seguintes materiais: Coltosol, Super Bonder, CRCS e Endofill. Após permanecerem 24 horas em soro fisiológico, os espécimes foram imersos em solução de azul de metileno a 2%, em ambiente com vácuo, por 24 horas. Os dentes foram então seccionados longitudinalmente, as infiltrações marginais mensuradas linearmente, e os dados obtidos submetidos à análise de variância e teste de Kruskal-Wallis. Os resultados com os 2 cimentos estudados foram semelhantes entre si e piores (ñ<0,01) do que os grupos com "plugs" protetores. A análise estatística ordenou os grupos experimentais do melhor para o pior da seguinte maneira: a- Endofill-Super Bonder, CRCS-Super Bonder, CRCS-CRCS; b- Endofill-Endofill; c- Endofill-Coltosol, CRCS-Coltosol; d- Endofill, CRCS.

    Resumo em Inglês:

    The subject of this paper was to conduct an in vitro study of the coronal leakage after root canal filling and post space preparation. One hundred single-rooted human teeth had their crowns removed and the canals prepared and filled by the lateral condensation technique with gutta-percha points and the sealers CRCS and Endofill (a Grossman cement). After post space preparation, the remainder of the filling was protected or not with 1mm of a plug of the following materials: Coltosol, Super Bonder (cyanoacrylate-ester), CRCS and Endofill. After 24 hours in saline, the specimens were immersed in a 2% methylene blue solution in a vacuum environment for 24 hours. The teeth were then sectioned longitudinally, leakage was evaluated linearly and the obtained data were submitted to the Kruskal-Wallis test. The results with the two sealers studied were similar between themselves and worse (p<0.01) than the groups with a protector plug. The statistical analysis ordered the experimental groups from the best to the worst in the following way: a - Endofill-Super Bonder, CRCS-Super Bonder, CRCS-CRCS; b - Endofill-Endofill; c - Endofill-Coltosol, CRCS-Coltosol; d - Endofill, CRCS.
  • Sobre estruturas de implantes múltiplos: fundição em monobloco versus soldagem a laser e brasagem Original Articles

    Costa, Elza Maria Valadares da; Neisser, Maximiliano Piero; Bottino, Marco Antônio

    Resumo em Português:

    A distorção linear das próteses sobre implantes, fundidas em monobloco e fundidas em secções e soldadas a laser e por brasagem foi avaliada em um modelo de uma mandíbula edêntula com cinco análogos de pilares de implantes, paralelos entre si com distância de 10mm medidos de centro a centro. Sobre estes foram parafusados novos cilindros de ouro, com torque de 10N/cm. Então foram executadas 15 sobre-estruturas metálicas que foram divididas: GC - Adaptação passiva dos cilindros de ouro; GM - monobloco, GB - segmentos soldados por brasagem e, GL - segmentos soldados a laser. Observaram-se as estruturas fixadas com parafusos novos sob microscópio de mensuração. A medição foi realizada na vestibular direita e esquerda e da mesma forma na lingual da interface cilindro/análogo e dados anotados em tabela apropriada. Para o eixo y, a técnica de soldagem a laser (Média=12,41 e Dp=11,12) produziu menos distorção significativamente do que a técnica de brasagem (Média=23,06 e Dp=21,88) seguida pela técnica de monobloco (Média=39,83 e Dp=21,88) p=0.05. Para o eixo x, somente o grupo Monobloco apresentou diferença significativa para as demais técnicas (Média=45,66 e Dp=21,56).

    Resumo em Inglês:

    The linear distortion of prostheses over implants, one-piece casting and cast in sections followed by laser welding by laser and brazing was evaluated in an edentulous mandibular model with five parallel abutments, with a distance of 10mm from center to center. Seventy five gold cylinders were tightened with screws on the abutments with 10Ncm torque. The cylinder/analogue assemblies were measured by microscopic examination (0.001mm accuracy) and the obtained results were compared with the GC (control group). Fifteen metal frames were waxed and cast in a gold alloy (Stabilor, Degussa Hulls, Brazil) and divided into three groups with five elements each, as followed: GM (one-piece casting), GB (section and brazing) and GL (section and laser welding). In all groups, measurements were taken at the right, left, buccal and lingual sides of the cylinder/analogue interface and the results were submitted to analysis of variance (ANOVA) and to the Tukey test (5%). The smallest amount of distortion was seen in the laser group (GL with a mean value of 13.58), followed by the brazing group (GB with a mean value of 24.33) and one-piece (GM with a mean value of 40.00). The greatest distortion was found in the one-piece group (GM).
  • Alterações posturais em crianças portadoras de síndrome da respiração bucal, avaliadas através do método da biofotogrametria computadorizada Original Articles

    Lima, Luciane Capelasso de Oliveira; Baraúna, Mario Antônio; Sologurem, Maria José Junho; Canto, Roberto Sérgio de Tavares; Gastaldi, Ada Clarisse

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Mensurar e comparar a postura de crianças respiradoras bucais obstrutivas (RBO) e funcionais (RBF), entre si e com crianças respiradoras nasais (RN), através da biofotogrametria computadorizada e verificar a viabilidade e a eficácia da utilização deste método. MÉTODOS: Utilizaram-se métodos avaliativos e personalizados de captação e análise das imagens angulares de 19 crianças RN, 26 RBF e 17 RBO, de 8 a 10 anos de idade, de ambos os sexos, em face anterior, perfil e posterior. RESULTADOS: Para análise dos resultados, aplicou-se o teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney (p=0,05). Observou-se que a angulação obtida relativa ao côndilo lateral do joelho, maléolo lateral do tornozelo e diáfise do 5° metatarso (JTM), os resultados dos RN foram significativamente maiores do que os RBF. Quanto às angulações relativas à glabela, meato acústico esterno e mento (GMM), glabela, meato acústico esterno e manúbrio do esterno (GME) e 2ª vértebra cervical, local de maior curvatura cervical e 7ª cervical (C2C7), os resultados dos RBO foram significativamente maiores do que os RN. Na angulação relativa à 2ª vértebra torácica, local de maior proeminência torácica e 9ª torácica (T2T9), os resultados dos RN foram significativamente maiores do que os RBO. Na angulação de C2C7, os resultados dos RBO foram significantemente maiores do que os RBF, e na medida relativa a T2T9, os resultados dos RBF foram significativamente maiores do que os RBO. CONCLUSÃO: A técnica da biofotogrametria computadorizada revelou-se ser segura e fidedigna, permitindo a mensuração e comparação dos valores obtidos entre as crianças analisadas, assim como a verificação da detecção de alterações posturais nos respiradores bucais .

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVES: To determine and compare the posture of children with obstructive (OMB) and functional mouth breathing (FMB) and children with nasal breathing (NB) using computerized biophotogrammetry, as well as to determine the viability and efficacy of this method. METHODS: Evaluative and personalized methods were used for the capture and analysis of angle images obtained from 19 NB, 26 FMB and 17 OMB children of either gender aged 8 to 10 years on anterior, posterior and profile views. The nonparametric Kruskal-Wallis test was applied to analyze the three groups as a whole and the Mann-Whitney test was used for pairwise comparison of the groups (p = 0.05). RESULTS: The angle related to the lateral knee condyle, lateral ankle malleolus and 5th metatarsal diaphysis (KAM) was significantly greater in NB than in FMB children. With respect to the angle related to the nasal external acoustic meatus and pogonion (GMM), nasal external acoustic meatus and manubrium (GME), and 2nd cervical vertebra, major cervical curvature point and 7th cervical vertebra (C2C7), significantly higher values were observed for the OMB group compared to NB children. The angle formed by the 2nd thoracic vertebra, the major prominent thoracic point and the 9th thoracic vertebra (T2T9) was significantly greater in FMB than in OMB children. CONCLUSIONS: Computerized biophotogrammetry was found to e a safe and reliable technique, allowing comparison between the children analyzed, as well as the detection of postural alterations in mouth breathing children.
  • Placas estabilizadoras: avaliação de sua eficácia no tratamento das disfunções temporomandibulares Original Articles

    Tanaka, Elisa Emi; Arita, Emiko Saito; Shibayama, Bunji

    Resumo em Português:

    A placa estabilizadora é o mais difundido método de tratamento das disfunções têmporo-mandibulares. A Ressonância Magnética (RM) é o exame mais indicado para a visualização dos componentes da Articulação têmporo-mandibular (ATM). Quarenta pacientes com sinais e sintomas de disfunções têmporo-mandibulares foram tratados com as placas estabilizadoras por um período médio de 12 meses, com controles periódicos quinzenais. Após a estabilização do quadro clínico foram realizados ajustes oclusais e a avaliação por meio da RM. Concluímos que os melhores resultados dessa modalidade de tratamento são relacionados à melhora total (70%) ou parcial (22,5%) da sintomatologia dolorosa e ao restabelecimento da função do complexo crânio-mandibular. A RM permitiu avaliar e concluir que as placas possibilitam condições para que o organismo possa criar meios resistentes às disfunções da articulação têmporo-mandibular por meio da eliminação de vários fatores etiológicos. E que após o tratamento, os pacientes podem conviver com os deslocamentos do disco, alguns com maior, outros com menor tolerância.

    Resumo em Inglês:

    Occlusal stabilization appliances or splints are the most widely employed method for treatment of temporomandibular disorders (TMD). Magnetic Resonance Imaging (MRI) is the most indicated imaging modality to evaluate the components of the temporomandibular joint (TMJ). Forty patients with signs and symptoms of temporomandibular disorders were treated with splints for a mean period of 12 months, comprising regular semimonthly follow-ups. After stabilization of the clinical status, occlusal adjustments and MRI evaluation were performed. It was concluded that the success of this kind of treatment are related to the total (70%) or partial improvement (22.5%) of painful symptomatology and to the functional reestablishment of the craniomandibular complex. The MRI allowed evaluation and also the conclusion that the splints provide conditions for the organism to develop means to resist to the temporomandibular disorders by means of elimination of several etiologic factors. Moreover, after treatment the patients are able to cope with disc displacements with larger or smaller tolerance.
  • Efeito da técnica de desinfecção sobre a estabilidade dimensional linear dos materiais de moldagem odontológicos Original Articles

    Silva, Sávio Marcelo Leite Moreira da; Salvador, Milton Carlos Gonçalves

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a estabilidade dimensional das siliconas de condensação pesada e leve para moldagem odontológica, quando imersas em solução desinfetante por 10 e 20 minutos, relacionando a importância da biossegurança no manuseio destes materiais. Os materiais de moldagem testados foram: Optosil Confort e Xantopren VL Plus; e as soluções desinfetantes foram o hipoclorito de sódio a 1% (Solução de Milton) e o glutaraldeído a 2% (Glutaron II). Impressões foram obtidas através de moldeiras perfuradas de aço inoxidável, de acordo com a especificação n.º 19 da ADA, perfazendo um total de 50 moldagens, que foram executadas pela técnica em passo único. Para assegurar a completa polimerização o material foi removido após 7 minutos e submetido à imersão nas soluções desinfetantes nos tempos determinados, sendo um grupo controle representado por moldes sem imersão. Depois de removidos das soluções, os corpos de prova foram lavados em água corrente por 15 segundos, secos e medidos 3 vezes cada para registro da média, usando um microscópio óptico, com precisão de 0,001 mm. A análise de variância a dois critérios, com nível de significância de 5%, mostrou que as diferenças nas dimensões lineares da silicona testada não são estatisticamente significantes (p>0,05) após sua imersão em solução de hipoclorito de sódio a 1% e glutaraldeído a 2% até 20 minutos. Os resultados indicaram que as soluções testadas podem ser seguramente empregadas na desinfecção de siliconas de adição durante os procedimentos clínicos de reabilitação protética.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to evaluate the dimensional stability of heavy and light bodied condensation silicones after immersion in disinfectant solution for 10 or 20 minutes. The impression materials were Optosil Comfort and Xantopren VL Plus and the disinfectant solutions were 1% sodium hypochlorite and 2% glutaraldehyde. Impressions were made on a perforated stainless steel tray, according to the American Dental Association specification No. 19, adding up to a total of 50 samples. The double mixing method (one time, two viscosities) was used. Impressions were removed from the roulette block after 7 minutes to ensure complete curing and then immersed in the solutions. Impressions not submitted to treatment composed the control group. After these steps, the impressions were removed from the solution, rinsed in running water and air-dried. Three-dimensional measurements were calculated using an optic microscope graduated at 0.001 mm. The two-way ANOVA indicated no differences (p>0.05) for any combination between variables. The results showed that the solution studied can be safely used to disinfect condensation silicone in clinical prosthodontic procedures.
  • Recessão gengival: prevalência, extensão e severidade em adultos Original Articles

    Marini, Milena Guerreiro; Greghi, Sebastião Luiz Aguiar; Passanezi, Euloir; Sant'Ana, Adriana Campos Passanezi

    Resumo em Português:

    Recessão gengival foi relatada em 380 indivíduos adultos com mais de 20 anos de idade, pacientes em tratamento ou indivíduos que procuravam atendimento odontológico na Faculdade de Odontologia de Bauru. Durante avaliação clínica, realizada por apenas um examinador, em todos os dentes, quatro superfícies foram consideradas (mesial, vestibular, distal e lingual). Recessão gengival foi considerada presente quando mais de 1mm de raiz estivesse exposta e sua amplitude vertical foi medida em milímetros da junção cemento-esmalte a margem gengival. As recessões foram ainda classificadas segundo os parâmetros da classificação proposta por Miller, em 1985. Recessão gengival foi encontrada em pelo menos uma superfície dentária em aproximadamente 89% dos indivíduos avaliados. A prevalência, extensão e severidade desta condição clínica aumentaram com o avanço da idade. As recessões classe I foram as mais freqüentes, mas houve um aumento gradual das recessões classe III e IV à medida que indivíduos mais idosos foram avaliados. Os dentes inferiores tiveram mais superfícies com recessão do que os superiores, e os mais freqüentemente envolvidos foram os incisivos inferiores. Diante da elevada prevalência de recessão gengival em adultos, os cirurgiões-dentistas devem estar atentos à importância clínica destas alterações e ao diagnóstico de seus fatores causais.

    Resumo em Inglês:

    The gingival recession was assessed in 380 adult individuals aged more than 20 years and comprised both subjects being treated and looking for treatment at Bauru Dental School. Clinical evaluation was conducted by a single examiner in all teeth and involved analysis of four dental aspects (mesial, buccal, distal and lingual). The gingival recession was regarded as present whenever more than 1mm of root surface was exposed, and its vertical width was measured in millimeters from the cementoenamel junction to the gingival margin. The recessions were further scored following the criteria suggested by Miller in 1985. Gingival recession was observed in at least one dental surface in about 89% of the individuals analyzed. The prevalence, extension and severity of this clinical aspect increased with age. Class I recessions were the most frequent, yet there was a gradual increase of Class III and IV recessions as older subjects were evaluated. The mandibular teeth displayed more surfaces with gingival recession than the maxillary teeth and the mandibular incisors were the most affected teeth. Such high prevalence of gingival recession in adult patients demonstrates that dental professionals should provide attention to the clinical relevance of such alterations, as well as to the diagnosis of the etiologic factors.
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