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Carcinoma de células escamosas de língua: análise clínica e morfológica de 57 casos e correlação com o prognóstico

Introdução:

O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) representa mais de 90% das neoplasias malignas de cabeça e pescoço. Possui prognóstico desfavorável devido à alta frequência de metástase linfonodal e invasão local. Estudos anteriores investigaram parâmetros relacionados com o comportamento biológico do CCEO e sua correlação com o desfecho clínico.

Objetivo:

Avaliar dados clínicos e morfológicos em casos de carcinoma de células escamosas de língua (CCEL), correlacionando esses achados com o prognóstico.

Material e métodos:

Cinquenta e sete espécimes de CCEL foram obtidos de pacientes submetidos à excisão cirúrgica em um hospital de referência de Natal, Brasil. Dados clínicos, a exemplo do estágio tumor-linfonodo-metástase (TNM) e do desfecho da doença (DD), foram coletados dos prontuários médicos. Secções histológicas coradas em hematoxilina e eosina foram analisadas quanto à gradação histológica de malignidade (GHM), com base no sistema de Bryne (1998).

Resultados:

A maioria dos pacientes (38,6%) foi diagnosticada no estágio TNM III, e 57,9% desenvolveram metástases. A remissão do tumor ocorreu em 77,2% dos casos. O parâmetro metástase apresentou associação significativa com o DD (p = 0) e o estágio TNM (p = 0,001), constituindo, dessa forma, um bom indicador de progressão da neoplasia. Não se observou correlação de GHM e estágio TNM com DD, contudo a análise estatística revelou associação significativa entre GHM e estágio TNM (p = 0,006).

Conclusão:

O estadiamento clínico TNM e a GHM, avaliados em conjunto, podem ser úteis para determinar o prognóstico do CCEL.

carcinoma de células escamosas; patologia bucal; prognóstico


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