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Leishmaniose visceral: série histórica de pacientes hospitalizados e correlação com o clima em área endêmica de Minas Gerais, Brasil

RESUMO

Introdução

A leishmaniose visceral (LV) é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Leishmania; é predominante em áreas tropicais, subtropicais e regiões temperadas.

Objetivo

Caracterizar uma série de casos de LV em pacientes atendidos em um hospital de referência no norte de Minas Gerais ao longo de 18 anos, bem como descrever a ocorrência dos casos, segundo a caracterização climatológica, e correlacionar a distribuição dos casos com pluviosidade e temperatura ambiente.

Métodos

O delineamento do estudo foi uma série de casos compilados entre 1999 e 2016. Os dados foram extraídos a partir de prontuários médicos selecionados cronologicamente. Informações sobre o clima foram coletadas no Centro de Estudos do Semiárido da Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes).

Resultados

Discreto predomínio do sexo masculino (54,4%) e da faixa etária de 1 a 4 anos (42,9%) foi observado. O tempo de evolução das manifestações clínicas até o momento da internação variou de cinco a 120 dias, sendo mais frequente a duração entre 16 e 30 dias (34,4%). Hepatomegalia, esplenomegalia, palidez cutânea e febre foram manifestações presentes em mais de 90% dos pacientes no momento da internação. O diagnóstico foi realizado por métodos sorológicos na maioria dos casos (85,9%). A maior parcela das internações durou entre 16 e 30 dias (44%), e a alta hospitalar com orientação para controle ambulatorial foi o desfecho mais frequente das internações. O percentual de óbitos foi de 2%.

Conclusão

As características predominantes são crianças do sexo masculino de 1 a 4 anos que buscaram o serviço de saúde com a tríade clássica da LV: hepatoesplenomegalia, palidez cutânea e febre prolongada. Neste estudo, não houve associação estatisticamente significativa entre temperatura, precipitação e número de casos; contudo, há nuances nos fatores ambientais que influenciam a dinâmica de transmissão da LV, variando de região para região.

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