Comportamento alimentar e imagem corporal em universitários da área de saúde

Participaram da pesquisa universitários (n = 1570) da área da saúde de ambos os sexos, de quatro instituições de ensino superior. As dimensões da imagem corporal (i.e., perceptiva e atitudinal) foram avaliadas por meio da Escala de Silhuetas para adultos brasileiros; e o comportamento alimentar por meio da versão brasileira do Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ). Para a avaliação do estado nutricional, foram coletados peso corporal e estatura de modo autorreportado. A análise de associação foi feita pela regressão linear múltipla, após estratificação por sexo.

Resultados

Notou-se maior prevalência de universitárias do sexo feminino (72,9%), com idade média de 21,8 (DP = 4,1) anos. Foi encontrada associação entre percepção e (in)satisfação corporal com o comportamento alimentar em ambos os sexos. As mulheres que superestimaram o tamanho corporal obtiveram associação inversa com a dimensão alimentar restritiva (p = 0,001); e as insatisfeitas por magreza, associação direta entre alimentação restritiva; e inversa com o comportamento emocional (p < 0,001). Os homens que superestimaram seu tamanho corporal evidenciaram associação direta com a alimentação emocional; e entre os insatisfeitos por excesso de peso houve associação direta com a dimensão emocional (p = 0,032) e global (p = 0,046) do comportamento alimentar.

Conclusões

O presente estudo demonstra que a imagem corporal negativa, considerando as duas dimensões avaliadas (i.e., perceptiva e atitudinal), foi associada ao comportamento alimentar entre universitários de ambos os sexos.

Imagem corporal; comportamento alimentar; estudantes

	(In)satisfação (IMC percebido – IMC desejado)	Percepção (IMC percebido – IMC atual)
Diferença	Avaliação	Avaliação
≥ -1,25 e ≤ + 1,25	Satisfeito	Sem distorção
< -1,25	Insatisfação pela magreza	Subestimação do tamanho corporal
> +1,25	Insatisfação pelo excesso de peso	Superestimação do tamanho corporal

Variáveis	Total (1570)	Masculino (n=425)	Feminino (n=1145)	p
Idade, anos*	21,8 (4,1)	22,1 (4,8)	21,6 (3,8)	0,032 ^#
DEBQ, pontuação*
Restrita	5,0 (2,3)	5,3 (2,1)	4,9 (2,4)	0,004 ^#
Emocional	4,0 (3,6)	2,9 (2,2)	4,4 (3,7)	<0,001 ^#
Externa	6,2 (2,2)	5,8 (2,1)	6,4 (2,2)	<0,001 ^#
Global	15,3 (5,2)	14,0 (4,9)	15,8 (5,2)	<0,001 ^#
Curso, %**				<0,001 ^¥
Nutrição	238 (15,2)	28 (6,6)	210 (18,3)
Educação física	182 (11,6)	106 (24,9)	76 (6,6)
Outros¹	1150 (73,2)	291 (68,5)	859 (75,0)
IMC, %**				<0,001 ^¥
Baixo peso	119 (7,6)	8 (1,9)	111 (9,7)
Eutrofia	999 (63,6)	219 (51,5)	780 (68,1)
Sobrepeso	346 (22,0)	155 (36,5)	191 (16,7)
Obesidade	106 (6,8)	43 (10,1)	63 (5,5)
Atividade física, %**				<0,001 ^¥
Fisicamente inativo	839 (53,4)	162 (38,1)	677 (59,1)
Ativo irregular	107 (6,8)	39 (9,2)	68 (5,9)
Ativo regular	624 (39,7)	224 (52,7)	400 (34,9)
Percepção corporal, %**				<0,001 ^¥
Sem distorção	361 (23,0)	116 (27,3)	245 (21,4)
Superestimação do tamanho corporal	901 (57,4)	147 (34,6)	754 (65,9)
Subestimação do tamanho corporal	308 (19,6)	162 (38,1)	146 (12,8)
(In)satisfação corporal, %**				<0,001 ^¥
Satisfeito	363 (23,1)	87 (20,5)	276 (24,1)
Insatisfação pela magreza	685 (43,6)	141 (33,2)	544 (47,5)
Insatisfação pelo excesso de peso	522 (33,2)	197 (46,4)	325 (28,4)

Imagem corporal		Masculino
		IMC real			IMC percebido			IMC desejado
		Média	IC 95%		Média	IC 95%		Média	IC 95%
Percepção	Sem distorção	24,7	23,9	25,5	24,6	23,8	25,4	23,9	23,3	24,4
	Superestimação do tamanho corporal	26,5	25,8	27,3	31,4	30,4	32,3	26,1	25,5	26,8
	Subestimação do tamanho corporal	24,1	23,6	24,7	20,5	19,9	21,1	22,1	22,1	23,1
(In)satisfação	Satisfeito	24,7	23,9	25,5	24,4	23,1	25,7	23,7	23,2	24,3
	Insatisfação pela magreza	22,5	22,0	22,9	23,2	22,2	24,4	26,6	25,9	27,3
	Insatisfação pelo excesso de peso	27,6	27,0	28,1	27,3	26,4	28,2	22,6	22,2	23,1
		Feminino
		IMC real			IMC percebido			IMC desejado
		Média	IC 95%		Média	IC 95%		Média	IC 95%
Percepção	Sem distorção	22,0	21,4	22,5	22,0	21,5	22,6	22,2	21,8	22,6
	Superestimação do tamanho corporal	23,2	22,9	23,5	28,1	27,8	28,5	24,7	24,4	24,9
	Subestimação do tamanho corporal	21,2	20,5	21,8	18,1	17,5	18,8	20,6	20,1	21,1
(In)satisfação	Satisfeito	23,2	22,8	23,4	26,4	25,7	27,0	23,1	22,8	23,5
	Insatisfação pela magreza	20,7	20,5	20,9	23,9	23,4	24,4	25,1	24,9	25,4
	Insatisfação pelo excesso de peso	25,7	25,1	26,2	27,7	26,9	28,4	21,4	21,0	21,9

Imagem corporal		Comportamento Alimentar – DEBQ
		Restrita		Emocional		Externa		Global
		Modelo bruto	Modelo ajustado*	Modelo bruto	Modelo ajustado*	Modelo bruto*	Modelo ajustado*	Modelo bruto	Modelo ajustado*
Percepção	Sem distorção	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
	Superestimação do tamanho corporal	-0,76 (-1,10; -0,42)	- 0,54 (-0,86; -0,21)	0,54 (0,01; 1,08)	0,28 (-0,24; 0,80)	0,17 (-0,14; 0,50)	0,19 (-0,13; 0,51)	-0,04 (-0,79; 0,71)	0,17 (-0,81; 0,66)
	Subestimação do tamanho corporal	0,65 (0,17; 1,13)	0,49 (0,04; 0,94)	-0,50 (-1,26; 0,25)	0,40 (-1,13; 0,33)	0,03 (-0,43; 0,49)	-0,03 (-0,48; 0,42)	0,18 (-0,89; 1,25)	0,10 (-0,97; 1,10)
(In)satisfação	Satisfeito	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
	Insatisfação pela magreza	1,46 (1,13; 1,78)	1,07 (0,74; 1,40)	-1,04 (-1,57; -0,50)	- 0,68 (-1,22; -0,14)	0,14 (-0,18; 0,46)	0,10 (-0,23; 0,43)	0,56 (-0,19; 1,31)	0,48 (-0,27; 1,25)
	Insatisfação pelo excesso de peso	-0,17 (-0,53; 0,19)	-0,12 (-0,48; 0,24)	0,19 (-0,39; 0,78)	-0,23 (-0,82; 0,37)	-0,07 (-0,43; 0,28)	-0,12 (-0,49; 0,24)	-0,05 (-0,88; 0,78)	-0,46 (-1,30; 0,37)

Imagem corporal		Comportamento Alimentar – DEBQ
		Restrita		Emocional		Externa		Global
		Modelo bruto	Modelo ajustado*	Modelo bruto	Modelo ajustado*	Modelo bruto	Modelo ajustado*	Modelo bruto	Modelo ajustado*
Percepção	Sem distorção	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
	Superestimação do tamanho corporal	-0,67 (-1,20; -0,15)	- 0,30 (-0,81; 0,20)	1,08 (0,29; 1,86)	0,87 (0,06; 1,67)	0,09 (-0,43; 0,62)	0,11 (-0,42; 0,64)	0,50 (-0,69; 1,69)	0,67 (-0,50; 1,85)
	Subestimação do tamanho corporal	-0,17 (-0,69; 0,34)	-0,15 ( -0,63; 0,32)	-0,12 (-0,89; 0,64)	0,01 (-0,75; 0,77)	-0,39 (-0,91; 0,12)	- 0,25 (-0,75; 0,25)	-0,69 (-1,86; 0,47)	-0,39 (-1,50; 0,72)
(In)satisfação	Satisfeito	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.	Ref.
	Insatisfação pela magreza	0,63 (0,10; 1,16)	0,36 (-0,16; 0,88)	0,71 (-0,15; 1,58)	0,96 (0,08; 1,83)	-0,02 (-0,60; 0,56)	- 0,03 (-0,60; 0,55)	1,33 (0,03; 2,62)	1,29 (0,02; 2,56)
	Insatisfação pelo excesso de peso	-1,41 (-1,91; -0,91)	- 1,07 (-1,58; -0,56)	0,91 (0,09; 1,73)	0,74 (-0,11; 1,59)	-0,25 (-0,80; 0,29)	0,04 (-0,52; 0,60)	-0,75 (-1,97; 0,46)	-0,28 (-1,52; 0,95)

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[1] Address for correspondence: Antônio Augusto Ferreira Carioca. Universidade de Fortaleza, Departamento de Nutrição. Av. Washington Soares, 1321 – 60811-905 – Fortaleza, CE, Brasil. E-mail: carioca@unifor.br