Psicopatologia, qualidade de vida e fatores relacionados em crianças com doença celíaca☆

Sevinç, Eylem; Çetin, Fatih Hilmi; Coşkun, Banu Demet

doi:10.1016/j.jped.2016.06.012

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Sumário

Artigos originais • J. Pediatr. (Rio J.) 93 (3) • May-Jun 2017 • https://doi.org/10.1016/j.jped.2016.06.012 copiar

Psicopatologia, qualidade de vida e fatores relacionados em crianças com doença celíaca^☆ ☆ Como citar este artigo: Sevinç E, Çetin FH, Coşkun BD. Psychopathology, quality of life, and related factors in children with celiac disease. J Pediatr (Rio J). 2017;93:267-73.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Neste estudo, foram avaliadas crianças com doença celíaca (DC) para verificar a existência de transtornos psiquiátricos, determinar os possíveis fatores que predizem psicopatologia e analisar a qualidade de vida relacionada à saúde e possíveis fatores que podem afetá-la.

Métodos:

Neste estudo, todas as crianças responderam à Entrevista para Transtornos Afetivos e Esquizofrenia em Crianças em Idade Escolar - Versão Presente e ao Longo da Vida - Versão Turca (K-SADS-PL-T), bem como ao Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (PedsQL) da faixa de 8-12 anos e ao teste de completar sentenças. Uma entrevista presencial foi feita com os pais dos participantes para informá-los sobre o estudo.

Resultados:

Este estudo incluiu 52 crianças com DC entre 8 e 12 anos e 40 crianças saudáveis. A idade média do grupo de estudo era de 10,36 ± 0,36 anos e 31 deles (59%) eram do sexo feminino. A idade média do grupo de controle era de 10,35 ± 0,46 anos e 24 deles (60%) eram do sexo feminino. Os escores médios das subescalas do PedsQL foram significativamente menores em crianças com DC quando comparados com o grupo de controle (p < 0,05). Havia pelo menos um transtorno psiquiátrico em 26 (50%) crianças com DC.

Conclusões:

Este estudo mostrou mais uma vez que a DC está associada a alguns sintomas/diagnósticos psiquiátricos e reduziu a qualidade de vida. São necessários estudos adicionais para determinar os fatores que podem reduzir os sintomas psiquiátricos. Está claro que esses estudos contribuiriam com novas abordagens para melhorar o diagnóstico, o tratamento e a qualidade de vida.

PALAVRAS-CHAVE
Doença celíaca; Qualidade de vida; Criança; Diagnóstico psiquiátrico

	Grupo de estudo (n = 52)	Grupo de controle (n = 40)	p
Idade (anos) (média ± DP,^a a Desvio padrão. mín.-máx.)	10,36 ± 0,36 (8-12)	10,35 ± 0,46 (8-12)	0,700
Sexo (Feminino/masculino, %)	31/21 (59%/41%)	24/16 (60%/40%)	0,650
Parentes (média ± DP)	4,66 ± 1,22	4,46 ± 0,97	0,088
Estatura (cm) (média ± DP)	129,50 ± 8,67	134,42 ± 7,89	0,176
Peso (kg) (média ± DP)	27,05 ± 8,85	33,57 ± 8,22	0,491
IMC (kg/m²) (média ± DP)	16,02 ± 1,07	16,95 ± 1,14	0,627
Idade no diagnóstico (anos) (média ± DP)	6,4 ± 2,2
Duração do acompanhamento (anos) (média ± DP)	3,94 ± 1,10

Adesão à dieta sem glúten (n, %) ^b b Boa adesão à dieta: pacientes com nível de anticorpos endomísios (EMA) sérico < 20 RU/mL.
Boa adesão	16 (30%)	-
Baixa adesão	36 (70%)

Nível socioeconômico (n, %)
Baixo	10 (19%)	8 (20%)	0,79
Moderado	37 (82%)	28 (70%)
Alto	5 (9%)	4 (10%)

Escolaridade dos pais (mãe-pai, n, %)
Ensino primário	8 (16%)-7 (13%)	6 (15%)-6 (15%)	0,842^c c Não houve relevância entre o grupo celíaco e os controles com relação à escolaridade da mãe.
Ensino fundamental	35 (67%)-28 (53%)	25 (62%)-24 (60%)	0,322^d d Não houve relevância entre o grupo celíaco e os controles com relação à escolaridade do pai.
Ensino médio	9 (17%)-17 (34%)	9 (23%)-10 (25%)

	Grupo de estudo (n = 52)	Grupo de controle (n = 40)	p
EFS	82,5 (0-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	90 (0-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,003
SoFS	97,5 (50-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	90 (70-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,024
ScFS	90 (45-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	100 (80-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,000
TPhHS	79,68 (34,37-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	100 (75-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,005
TPsHS	90 (41,65-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	90 (76,66-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,039
TSS	87,50 (44,56-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	92,30 (84,78-100)^a a Mediana (mín.-máx.).	0,000

	EFS	SoFS	ScFS	TPhHS	TPsHS	TSS
Diagnóstico psiquiátrico
Presença	85	100	90	75	90,8	85,4
Ausência	75	95	87,50	84,30	86,81	84,7
p	0,519	0,206	0,514	0,755	0,433	0,219

Sexo
Masculino	85	100	95	87,5	90	90,12
Feminino	75	95	90	75	88,3	83,69
p	0,040^a a p < 0,05.	0,897	0,488	0,032^a a p < 0,05.	0,167	0,107

Adesão à dieta sem glúten ^b b Boa adesão à dieta: pacientes com nível de anticorpos endomísios (EMA) sérico < 20 RU/mL.
Boa adesão	72,5	95	87,5	70,3	85	80,43
Baixa adesão	85	100	90	84,3	90,8	85,80
p	0,414	0,464	0,425	0,052	0,433	0,219

Nível socioeconômico
Baixo	87,5	100	92,5	78,12	92,49	84,85
Moderado	80	95	90	83,5	90	84,7
Alto	70	100	90	84,37	85	83,69
p	0,650	0,137	0,951	0,703	0,763	0,979

Duração da doença ^c c Análise de correlação de Spearman.
r	−0,249	0,036	−0,300	−0,362	−0,240	−0,313
p	0,755	0,798	0,031^a a p < 0,05.	0,008^a a p < 0,05.	0,875	0,025^a a p < 0,05.

	Presença de diagnóstico psiquiátrico (n = 26)	Ausência de diagnóstico psiquiátrico (n = 26)	p
Sexo (n)
Masculino	11	10	0,780
Feminino	15	16	0,780

Adesão à dieta sem glúten (n) ^a a Boa adesão à dieta: pacientes com nível de anticorpos endomísios (EMA) sérico < 20 RU/mL.
Boa adesão	7	9	0,535
Baixa adesão	19	17	0,535

Nível socioeconômico (n)
Baixo	7	3	0,290
Moderado	16	21
Alto	3	2

Duração da doença ^b b Análise de correlação de Spearman.
1-3 anos	14	16	0,800
4-7 anos	12	10	0,800

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[1] * Autor para correspondência. E-mail:dr.eylemsevinc@gmail.com (E. Sevinç).

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Psicopatologia, qualidade de vida e fatores relacionados em crianças com doença celíaca☆ ☆ Como citar este artigo: Sevinç E, Çetin FH, Coşkun BD. Psychopathology, quality of life, and related factors in children with celiac disease. J Pediatr (Rio J). 2017;93:267-73.

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Objetivo:

Métodos:

Resultados:

Conclusões:

Psicopatologia, qualidade de vida e fatores relacionados em crianças com doença celíaca^☆ ☆ Como citar este artigo: Sevinç E, Çetin FH, Coşkun BD. Psychopathology, quality of life, and related factors in children with celiac disease. J Pediatr (Rio J). 2017;93:267-73.