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Updating technology of shunt valves

RESUMO

Derivações liquóricas são um dos maiores avanços da neurocirurgia moderna e representam uma mudança no tratamento da hidrocefalia. O princípio físico básico é muito simples e consiste em desviar o fluxo do líquido cefalorraquidiano, para estruturas intracranianas, sistema jugular, átrio direito do coração, pleura, peritônio ou para outras cavidades naturais, tais como a bolsa omental e até a bexiga. Todos os sistemas funcionam por meio da pressão diferencial entre o catéter proximal e o distal e são compostas de catéteres ventricular e distal, além de uma válvula, que é o dispositivo que garante fluxo unidirecional de líquido cerebrospinal. A tecnologia atual compreende válvulas de controle do shunt através de regulação da pressão, do fluxo, além de dispositivos anti-sifão. Existem válvulas de baixa, média e alta pressão concebidas para abrir e permitir o fluxo de FCS quando a pressão intraventricular sobe acima da pressão de abertura. Em contraste dispositivos de pressão fixa ou de pressão programável, as válvulas de regulação de fluxo funcionam para manter constante o fluxo apesar de variações na pressão de fluido e posição do paciente. Dispositivos anti-sifão utilizados para evitar o efeito de sifão e evitar sub- ou sobre-drenagem de fluido. Discutimos brevemente os aspectos atuais da hidrodinâmica e tecnologia de válvulas de atualização.

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