RESUMO
OBJETIVO:
Além de suas propriedades anticoagulantes, a heparina apresenta efeitos vasodilatadores e anti-inflamatórios que podem ajudar na reversão das alterações sépticas da microcirculação. Este artigo investiga os efeitos da heparina sobre alterações da microcirculação relacionadas com endotoxemia e compara-os com os observados com o uso de proteína C humana recombinante ativada.
MÉTODOS:
Após os procedimentos de implantação da câmara de dobras cutâneas e indução de endotoxemia por administração intravenosa de lipopolissacarídeo da Escherichia coli (2mg.kg-1), hamsters sírios dourados machos foram tratados com heparina não fracionada intravenosa (0,2 mg. kg-1). A microscopia intravital de preparações de câmara de dobras cutâneas permitiu a análise quantitativa de variáveis microvasculares e venulares, bem como de rolamento e aderência de leucócitos. Parâmetros micro-hemodinâmicos também foram analisados. Hamsters endotoxêmicos tratados com proteína C humana recombinants ativada e animais não tratados serviram como controles.
RESULTADOS:
A heparina diminuiu o rolamento de leucócitos e a vasoconstricção arteriolar induzida por lipopolissacarídeo e produziu um aumento de sobrevida em comparação com animais não tratados, enquanto proteína C humana recombinants ativada diminuiu a adesão de leucócitos. A administração de heparina mais proteína C humana recombinante ativada resultou numa significativa atenuação dos déficits de perfusão capilar induzida por lipopolissacarídeo.
CONCLUSÕES:
A heparina produz efeitos protetores sobre a microcirculação dos animais endotoxêmicos. Estas vantagens foram potenciados quando a heparina foi administrada em combinação com proteína C humana recombinante ativada.
