Resumo
Introdução:
a doença diarreica aguda é a segunda causa de morte em crianças abaixo de 5 anos de idade. No Brasil, entre 2003 e 2009, a diarreia aguda foi responsável por cerca de 100 mil internações por ano e por 4% das mortes em crianças abaixo de 5 anos de idade. O rotavírus é a principal etiologia de diarreia aguda grave. A vacina monovalente (RV1) contra o rotavírus foi introduzida em 2006.
Objetivos:
verificar o impacto da vacina monovalente contra rotavírus nas consultas de pronto-socorro e internações por doença diarreica aguda em crianças menores de 5 anos de idade.
Método:
foi realizado um estudo ecológico retrospectivo no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. O período foi dividido em pré-vacina (2003 a 2005) e pós-vacina (2007 a 2009). Foram incluídas todas as crianças abaixo de 5 anos que passaram em consulta no pronto-socorro. Foram obtidas as taxas de consultas no pronto-socorro e internações por doença diarreica aguda. A redução nas taxas foi obtida através da fórmula: redução (%) = (1 - odds ratio) x 100.
Resultados:
no período pré-vacina, a taxa de consultas por diarreia aguda foi de 85,8 consultas por 1.000 consultas gerais, enquanto no período pós-vacina a taxa de consultas por diarreia aguda foi 80,9 por 1.000, uma redução de 6% (IC95% 4-9, p<0,001). A taxa de internação por diarreia aguda era 40,8 internações por 1.000 e caiu para 24,9 por 1.000, redução de 40% (IC95% 22-54, p<0,001).
Conclusão:
após a introdução da vacina contra rotavírus houve uma redução de 6% nas consultas por diarreia aguda no pronto-socorro e de 40% nas internações por diarreia aguda.
Palavras-chave
diarreia; rotavírus; vacinas; serviços médicos de emergência; hospitalização; epidemiologia; pré-escolar