Resumo
Objetivo:
Uma das teorias propostas para explicar a etiologia do priapismo recorrente está baseada no mecanismo de regulação da fosfodiesterase tipo 5. Estudamos o uso diário dos inibidores de fosfodiesterase tipo 5 no tratamento e na prevenção do priapismo recorrente.
Método:
Sete homens com diagnóstico de priapismo recorrente, com idade média de 29,5 anos (21 a 35 anos), utilizaram inibidor de fosfodiesterase tipo 5 em dose diária (tadalafila 5 mg/dia) por período prolongado. Seis homens (85,7%) apresentavam priapismo recorrente de etiologia idiopática, e um homem (24,3%), de etiologia associada à anemia falciforme. O seguimento médio foi de 6,6 meses (3 a 12 meses).
Resultados:
Todos os pacientes se beneficiaram com a utilização de inibidores de fosfodiesterase tipo 5. Cinco (71,4%) não apresentaram nenhum episódio de priapismo e dois (28,6%) relataram diminuição dos episódios. Todos os pacientes relataram melhora da função erétil.
Conclusão:
Estes achados sugerem que a hipótese do mecanismo de regulação da fosfodiesterase tipo 5 exerce papel importante na patogenia do priapismo recorrente. O uso contínuo e diário de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 pode ser uma opção no tratamento do priapismo recorrente.
Palavras-chave:
priapismo; fosfodiesterases nucleotídicas cíclicas tipo 5; disfunção erétil