RESUMO
INTRODUÇÃO:
A espondilite anquilosante (EA) é uma espondiloartropatia soronegativa, caracterizada principalmente pelo envolvimento do esqueleto axial e das articulações sacroilíacas. A EA promove alterações biomecânicas que predispõem a coluna a fraturas, deformidades e à espondilodiscite. O objetivo do presente estudo é reportar as características clínicas e laboratoriais dos pacientes com EA que foram submetidos a procedimentos cirúrgicos na coluna vertebral em nossa instituição.
MÉTODOS:
Estudo retrospectivo com revisão de dados médicos dos pacientes com EA que foram submetidos a intervenções na coluna vertebral.
RESULTADOS:
Nove pacientes foram encontrados e oito incluídos no presente estudo. Três pacientes eram homens e seis mulheres, com média de 57 anos de idade. Todos os pacientes apresentavam dor no segmento da coluna acometido pela doença e um paciente tinha tetraparesia por mielopatia cervical. Seis pacientes (75%) apresentaram proteínas de fase aguda com níveis séricos elevados e dois eram HLA-B27 positivos. Em quatro pacientes houve o diagnóstico radiológico presumido de espondilodiscite e estes foram submetidos à biópsia de disco (três por via percutânea e um com biópsia aberta) - em nenhum deles houve identificação de agente infeccioso. Desses, três pacientes tiveram melhora total da dor durante o seguimento, enquanto um deles mantinha dores leves. Houve três casos de fraturas tratadas cirurgicamente (37,5%) e um caso de deformidade cervical cifótica grave (12,5%). Não houve mortes ou complicações relacionadas às cirurgias nessa série.
CONCLUSÕES:
A maioria dos dados clínicos e laboratoriais de nosso estudo divergiu da literatura. Essas diferenças podem ser atribuídas às características regionais de nossa população ou pelo fato de incluirmos apenas pacientes que foram submetidos à intervenção cirúrgica.
PALAVRAS-CHAVE:
Espondilite anquilosante; Fraturas ósseas; Discite