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Prevalência de eletrocardiogramas normais em pacientes da atenção primária

Objetivo:

o conhecimento da proporção de eletrocardiogramas (ECG) normais e alterados em pacientes atendidos na atenção primária permite estimar a proporção de exames que pode ser analisada pelo médico generalista com formação mínima na interpretação do ECG, além de ter relevância epidemiológica. O objetivo deste estudo é avaliar a prevalência de ECG sem alterações em pacientes atendidos na Atenção Primária.

Métodos:

todos os ECG digitais analisados pelos cardiologistas da Rede de Teleassistência de Minas Gerais (RTMG) no ano de 2011 foram avaliados. A RTMG é um serviço público de telessaúde, que atende a atenção primária em 662 municípios em Minas Gerais, Brasil.

Resultados:

no período do estudo, 290.795 ECG foram analisados (idade média 51±19 anos) e 57,6% deles eram normais. Essa proporção foi maior em mulheres (60,1 vs. 57,6%, p < 0,001) e menor em pacientes com hipertensão (45,8% vs. 63,2%, p < 0,001) ou diabetes (43,3% vs. 63,2%, p < 0,001). Foi observada redução progressiva na prevalência de ECG normal com o aumento da idade. Entre os ECG de pacientes em investigação para dor torácica, 58,7% não apresentaram alterações.

Conclusão:

a prevalência de ECG normais em pacientes da atenção primária é superior a 50% e essa proporção diminui com a idade e a presença de comorbidades. A maioria dos ECG realizados para investigação de dor torácica na atenção primária não tem alterações.

eletrocardiografia; telemedicina; atenção primária à saúde


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