IMAGEM EM MEDICINA
Corpo estranho em fundo gástrico com três meses de evolução
Guilherme Moreira Borges Araujo; José Luiz Fernandes de Carvalho; Wilson Rodrigues Souza
Hospital Belo Horizonte- Belo Horizonte- MG
Homem, 55 anos, queixa-se de dor abdominal em cólica há três meses, com aumento importante da sua intensidade nos dois últimos dias. A dor piorava com alimentação e movimentação. Não melhorava com uso de opióides. Como antecedentes, tinha realizado uma intervenção cirúrgica no calcâneo esquerdo há dois meses e desde então estava em uso de antiinflamatórios. Sem história de colecistopatia prévia. RX de tórax e abdominal sem alterações. ECG sem alterações isquêmicas. Resultados laboratoriais mostraram: Hemograma completo: sem alterações. Amilase: 156 U/L (VR: 0,0-90,0 U/L); CK-total: 24 U/L (VR: 24-195 U/L); CK-MB: 11 U/L (VR: 0-25 U/L); Glicemia: 89 mg/dL (VR: 70-99 mg/dL); Triglicérides: 58 mg/dL (VR: <150 mg/dL); TGO: 9 U/L (VR: 5-38 U/L); TGP: 22 U/L (VR: 10-40 U/L); FA: 132 U/L (VR: 98-279 U/L); GGT: 45 U/L (VR: 12-45 U/L); Bilirrubina total: 0,41; Lipase: 10 U/L (VR: 2-15 U/L); LDH: 264 U/L (VR: 200-480 U/L).
Paciente foi submetido à endoscopia digestiva alta que mostrou na região antral pregueado edemaciado, apresentando corpo estranho (espinha de peixe), com perfuração de suas paredes anterior e posterior, que foi retirado por via endoscópica e apresentou pequena quantidade de secreção purulenta nos orifícios, posterior e anterior e que drenou após a sua retirada. O paciente, então, relatou que sua última refeição contendo peixe ocorrera há três meses. Após dois dias de observação, o paciente apresentou melhora do quadro clínico e das queixas álgicas, tendo recebido alta hospitalar.
Referência
1- Magalhães AF, Cordeiro FT, Quilici FA, Machado G, Amarante HMBS, Prolla JC, et al. Endoscopia digestiva diagnóstica e terapêutica.1ª ed. Rio de Janeiro: Ed. Revinter;2005.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
10 Abr 2006 -
Data do Fascículo
Fev 2006
