Acurácia diagnóstica da ressonância magnética ponderada em difusão para metástase de linfonodo cervical de câncer bucal

Resumo

Objetivo:  Determinar a precisão da DWI para o diagnóstico de metástase de linfonodos cervicais de câncer oral.

Materiais e Métodos:  Trata-se de um estudo transversal realizado no Serviço de Radiologia do Mayo Hospital, na cidade de Lahore, Paquistão. Incluímos 150 pacientes com diagnóstico de câncer oral. As idades variaram de 18 a 60 anos. Durante o período do estudo, todos os pacientes incluídos foram submetidos a ressonância magnética, incluindo uma sequência DWI, em um scanner de 1,5-T com uma bobina de cabeça e pescoço phased-array. Pacientes com contraindicações à ressonância magnética (aneurisma, marcapasso, clipes, placas, válvula protética ou claustrofobia) foram excluídos. Na sequência DWI, a área escaneada incluiu os linfonodos da incisura supraesternal até a base do crânio. A histopatologia dos linfonodos foi empregada como padrão-ouro.

Resultados:  Os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e precisão da DWI para o diagnóstico de metástase de câncer oral em linfonodos cervicais, com histopatologia como padrão-ouro, foram 90,57%, 91,75%, 94,68%, 90,57% e 91,33%, respectivamente.

Conclusão:  Nossos resultados indicam que a DWI é bastante precisa na detecção de metástases nos linfonodos cervicais de pacientes com câncer oral.

Unitermos:
Linfonodos/patologia; Neoplasias bucais; Neoplasias de cabeça e pescoço; Metástase linfática; Imagem de difusão por ressonância magnética; Sensibilidade e especificidade.