The role of neuroimaging in the diagnosis of cerebral toxoplasmosis: a systematic review

Este estudo apresenta uma revisão sistemática do papel da imagem no diagnóstico da toxoplasmose do sistema ner-voso central, além de uma série de casos de um hospital universitário terciário. A revisão foi conduzida de acordo com as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses e registrada prospectivamente no International Prospective Register of Systematic Reviews (ID: CRD420251107718). Estudos publicados após 1º de janeiro de 2000 foram recuperados do PubMed, Embase, Scopus e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Dois autores independentes selecionaram estudos que atendiam aos critérios de elegibilidade, os quais foram organizados usando o Rayyan.ai. Os achados de imagem foram descritos usando tomografia com-putadorizada (TC), ressonância magnética (RM) convencional, sequências avançadas de RM ou medicina nuclear, com foco em tomografia computadorizada por emissão de fóton único, com e sem cloreto de tálio-201, e tomografia por emissão de pósitrons/TC. Os dados extraídos focaram na topografia das lesões, características de sinal, realce, re-strição à difusão e, quando disponíveis, achados de espectroscopia e perfusão. Para ilustrar características de ima-gem típicas e atípicas, foi incluída uma série de casos complementar, referente a pacientes com neurotoxoplasmose confirmada. A revisão demonstra que a TC e a RM permanecem essenciais para o diagnóstico e acompanhamento, enquanto sequências avançadas de RM fornecem valor adicional na diferenciação da toxoplasmose de outras in-fecções oportunistas e neoplasias.

Unitermos:
Toxoplasma; Toxoplasmose cerebral/diagnóstico; Toxoplasmose/diagnóstico por imagem; Neuroimagem