Radiologia Brasileira, Volume: 34, Issue: 6, Published: 2001
  • Ultra-sonografia intra-operatória (USIO) Editorial

    Machado, Márcio Martins
  • Qual o seu diagnóstico?

    Rosa, Ana Cláudia Ferreira; Machado, Márcio Martins; Requião, Daniela Almeida; Azeredo, Letícia Martins; Albertotti, Cézar José; Cerri, Giovanni Guido
  • Pneumocystis carinii pneumonia in acquired immunodeficiency syndrome: correlation of high-resolution computed tomography and anatomopathology Artigos

    Marchiori, Edson; Pereira, Cyntia Inez Guedes Soares; Moreira, Luiza Beatriz Melo; Capone, Domenico; Moraes, Heleno Pinto de

    Abstract in Portuguese:

    Neste trabalho são apresentados os principais aspectos observados na tomografia computadorizada de alta resolução de 15 pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida e pneumocistose, e feita a correlação com os achados da necropsia de cinco destes pacientes. Os padrões tomográficos mais freqüentemente observados foram a atenuação em vidro fosco, as áreas de consolidação, o padrão de pavimentação em mosaico e os cistos. Menos comumente foram identificados nódulos e reticulação intralobular. O padrão em vidro fosco e as áreas de consolidação corresponderam à ocupação alveolar por exsudato inflamatório. O espessamento dos septos interlobulares se deveu à infiltração celular e ao edema. No paciente com reticulação intralobular foi observado espessamento dos septos alveolares por infiltração celular e por fibrose. Os nódulos, observados em um dos pacientes, corresponderam a um acúmulo focal de microorganismos e células inflamatórias, com um padrão "granulomatoso".

    Abstract in English:

    We present the main findings observed on the high-resolution computed tomography examinations of 15 patients with acquired immunodeficiency syndrome and Pneumocystis carinii pneumonia. The high-resolution computed tomography and autopsy findings of 5 patients were also compared. The most frequently observed high-resolution computed tomography patterns were ground-glass attenuation, consolidation areas, crazy-paving pattern and cysts. Nodules and intralobular reticulation were less frequently observed. Ground-glass attenuation and consolidation areas corresponded to alveolar filling with inflammatory exsudate. Thickening of the interlobular septa was due to cell infiltration and edema. One patient presented interlobular reticulation, and the pathology study revealed alveolar septa thickening due to cell infiltration and fibrosis. Nodules observed in one of the patients corresponded to a patchy intraalveolar accumulation of microorganisms and inflammatory cells forming a "granulomatous" pattern.
  • Magnetic resonance imaging identification of muscular and ligamentous structures of the female pelvic floor Artigos

    Bezerra, Maria Rita Lima; Soares, Adriano Fleury F.; Faintuch, Salomão; Goldman, Suzan Menasce; Ajzen, Sérgio A.; Girão, Manoel; D'Ippolito, Giuseppe; Szejnfeld, Jacob

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Determinar a freqüência de identificação das estruturas músculo-ligamentares do assoalho pélvico por meio de exames de ressonância magnética e avaliar o índice de concordância entre os observadores. MÉTODO: Estudo prospectivo em 20 voluntárias assintomáticas, idade de 20 a 80 anos (média de 50 anos). Realizados exames de ressonância magnética pélvica (1,5 T) nas seqüências turbo spin-eco ponderadas em T1 e T2 nos planos axial e sagital. Os exames foram avaliados por dois observadores independentes, que procuraram identificar os músculos levantador do ânus (músculos coccígeo, pubococcígeo, iliococcígeo e puborretal), obturador interno e compressor da uretra e os ligamentos pubovesical e pubouretral. Os resultados foram comparados com base na freqüência de identificação das estruturas anatômicas e na concordância entre os observadores (índice kappa -- kapa). RESULTADOS: A freqüência de identificação das estruturas variou de 50% a 100%, sendo pouco inferior para os ligamentos. A concordância interobservador na identificação das estruturas foi a seguinte: músculos levantador do ânus e obturador interno (kapa=1), pubococcígeo (kapa=0,62), iliococcígeo (kapa=0,86), puborretal (kapa=0,27), coccígeo (kapa=0) e compressor da uretra (kapa=1), e ligamentos pubovesical (kapa=0,50) e pubouretral (kapa=0,58). CONCLUSÃO: A ressonância magnética de pelve permite identificar as principais estruturas músculo-ligamentares do assoalho pélvico na grande maioria dos indivíduos, com boa concordância interobservador.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To determine the frequency and to assess the interobserver agreement of identification of muscular and ligamentous pelvic floor structures using magnetic resonance imaging. METHOD: Twenty asymptomatic female volunteers (aged 20--80 years old; mean: 50) were submitted to magnetic resonance imaging (1.5 T) examinations of the pelvis. Turbo spin-echo sequences were employed to obtain T1 and T2 weighted images on axial and sagittal planes. Two independent observers evaluated the scans in order to identify the levator ani (coccygeal, pubococcygeal, iliococcygeal and puborectalis muscles), obturatorius internus and urethral sphincter muscles, and the pubovesical and pubourethral ligaments. The frequency and the interobserver agreement of the identification of the anatomical structures were assessed (kappa statistic -- kappa). RESULTS: The frequency of identification of the structures ranged from 50 to 100%, and was slightly lower for identification of the ligaments. Interobserver agreement was as follows: levator ani and obturatorius internus muscle (kappa=1), pubococcygeal (kappa=0.62), iliococcygeal (kappa=0.86), puborectalis (kappa= 0.27), coccygeal (kappa=0) and urethral sphincter muscles (kappa=1), pubovesical (kappa=0.50) and pubourethral (kappa=0.58) ligaments. CONCLUSION: Magnetic resonance imaging of the pelvis allowed precise identification of the main muscular and ligamentous pelvic floor structures in most individuals, whereas interobserver agreement was considered good.
  • Magnetic resonance imaging evaluation of traumatic muscle injuries Artigos

    Dias, Elisa Pompeu; Marchiori, Edson; Coutinho Júnior, Antônio Carlos; Domingues, Rômulo Côrtes; Domingues, Romeu Côrtes

    Abstract in Portuguese:

    Neste trabalho foram avaliados 43 exames de ressonância magnética de perna ou coxa, com alterações traumáticas relacionadas à prática de esportes. Os estiramentos foram as lesões mais encontradas e apresentaram imagem iso ou hipointensa em T1 e hiperintensa em T2, sendo classificados, de acordo com a porcentagem de fibras lesadas, em graus 1, 2 e 3. Em segundo foram observadas as contusões, cujas características foram sinal hipo ou isointenso em T1 e hiperintenso em T2, e, por fim, as fibroses, que se caracterizaram por sinal hipointenso em T1 e em T2.

    Abstract in English:

    We evaluated 43 magnetic resonance scans of the leg or thigh of patients suffering from sports trauma. Strains were the most frequent lesions observed. These lesions presented iso- or hypointense signal on T1 and hyperintense signal on T2 images, and were classified according to the intensity of the injury of the fibers into grades 1, 2 and 3. The second most common lesions in these series were contusions that appeared iso- or hypointense on T1 and hyperintense on T2 images. Fibrosis was also observed as low signal lesions on T1 and T2 images.
  • Experimental assessment of thyroid stunning in mice Artigos

    Sapienza, Marcelo Tatit; Coelho, Bernardo Pedreira; Okamoto, Miriam R.Y.; Marques, Fábio L.N.; Watanabe, Tomoco; Ono, Carla Rachel; Costa, Paulo Aguirre; Hironaka, Fausto; Buchpiguel, Carlos Alberto

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: O atordoamento do tecido tireoidiano após doses diagnósticas de iodo-131 é descrito como causa de baixa captação e resposta insatisfatória a doses terapêuticas subseqüentes. O objetivo do presente trabalho foi desenvolver um modelo experimental do atordoamento tireoidiano pós-actínico. MATERIAIS E MÉTODOS: Um total de 63 camundongos recebeu dose equivalente de 45 Sv na tireóide, mediante irradiação com iodo-123. Esta dose é similar à estimada para os remanescentes tireoidianos após administração de 185 MBq (5 mCi) de iodo-131 para pesquisa de corpo inteiro. As medidas de captação tireoidiana de uma dose traçadora de iodo-131 foram efetuadas em subgrupos de nove animais, 2, 3, 5, 7, 12 e 26 dias após a irradiação. A captação nestes subgrupos foi correlacionada à de um grupo controle de nove animais não irradiados. RESULTADOS: A captação de iodo no grupo controle foi de 9,26%. Não foi observada variação significativa do valor médio de captação no período de tempo estudado. Houve aumento da variância das medidas efetuadas cinco dias após a irradiação, quando quatro dos nove animais apresentaram captação menor que 60% da média do grupo controle. CONCLUSÃO: Não houve queda sistemática da captação nos animais submetidos à dose de 45 Sv, notando-se, entretanto, tendência a maior flutuação na captação cinco dias após a irradiação. Estes achados podem ser decorrentes de diferenças interespécies ou podem indicar que o atordoamento com doses nesta faixa dependa de características individuais ou anormalidades funcionais prévias, que se somam ao efeito da radiação.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: Thyroid tissue stunning after iodine-131 doses is a known cause of low uptake and unsatisfactory response to subsequent therapeutic doses. The objective of this study was to develop an experimental model of postactinic thyroid stunning. METHODS: A total of 63 mice received an equivalent dose of 45 Sv on the thyroid, by iodine-123 irradiation. This dose is similar to the estimated dose for the thyroidal remnants after administration of 185 MBq (5 mCi) of iodine-131 for whole body scans. The thyroid uptake of iodine-131 tracer doses were measured in subgroups of 9 animals, 2, 3, 5, 7, 12 and 26 days after irradiation and compared to a control group. RESULTS: The iodine uptake in the control group was 9.26%. The mean uptake value variation during the studied period was not significant. There was an increase in variance of the measures performed 5 days after irradiation, when 4 of 9 animals presented uptake 60% lower than the control group mean. CONCLUSION: There was not a systematic uptake fall in the animals submitted to the 45 Sv dose, although there was a trend for higher fluctuation in the uptake 5 days after irradiation. These findings may be due to interspecies differences or may indicate that the stunning with such doses may depend on individual characteristics or previous functional thyroid abnormalities, in addition to the radiation effect.
  • Application of a dosimetric methodology of therapeutic X-ray beams with a Tandem system Artigos

    Sartoris, Carla Eri; Caldas, Linda V.E.

    Abstract in Portuguese:

    Um sistema Tandem, constituído por um par de câmaras de ionização comerciais (uma cilíndrica e uma de placas paralelas), foi estabelecido para aplicação em instituição hospitalar, em substituição ao procedimento convencional de determinação de camadas semi-redutoras utilizando-se absorvedores. Os resultados obtidos mostram a possibilidade de utilização deste sistema em procedimentos de dosimetria para os feixes de ortovoltagem utilizados em radioterapia, como complemento de um programa de controle de qualidade.

    Abstract in English:

    We developed a Tandem system using a pair of ionization chambers (a cylindrical and a parallel-plate type) to perform X-ray measurements in a medical Institution, in substitution of the routine conventional procedure of determination of half-values layers using absorbers. The results obtained indicate the possibility of application of this method in dosimetric procedures of orthovoltage beams (radiotherapy) as a complementary procedure in a quality control program.
  • Development of a computational program for evaluation and control of medium size medical radiological facilities, according to the radiological protection directives of the Brazilian Ministry of Health Artigos

    Fonseca, Mauro M. da; Schelin, Hugo R.; Barbosa, Otília D.; Tilly, João; Jakubiak, Rosângela R.

    Abstract in Portuguese:

    Este trabalho apresenta o resultado do estudo para elaboração de um programa computacional para avaliação e controle de serviços de radiologia médica de médio porte, de acordo com as recentes diretrizes de proteção radiológica do Ministério da Saúde. A rotina do Departamento de Radiologia do Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, RS, foi analisada, e a partir desta análise foi desenvolvido um programa computacional utilizando-se ferramentas de computação padrão Windows. O programa, chamado de "Sistema Radiológico", foi implementado e testado com dados e medições, ficando comprovado que a metodologia permite o acompanhamento dos requisitos da Portaria nº 453 do Ministério da Saúde e possibilita ganho de eficiência em diversas atividades.

    Abstract in English:

    We present the results of a study for the development of a computational program for the evaluation and control of medium size medical radiological facilities in agreement with the recent guidelines of radiological protection of the Brazilian Ministry of Health. The routine procedures of the Radiology Department of Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo, RS, Brazil, were analyzed and a computer program was developed using Windows tools. The program named "Sistema Radiológico" (Radiological System) was implemented and tested with data and measurements. The results proved that the methodology employed allows fulfillment of the requirements of the Directive nº 453 of the Brazilian Ministry of Health, and moreover, increases the efficiency of several other activities in the radiology department.
  • Imaging findings of the hip Artigos

    Domingues, Romeu Côrtes; Domingues, Rômulo Côrtes; Brandão, Lara Alexandre

    Abstract in Portuguese:

    Os autores apresentam os métodos de imagem no estudo do quadril, dando ênfase à ressonância magnética, mostrando a alta eficácia deste método no diagnóstico das principais patologias osteoarticulares e musculotendíneas.

    Abstract in English:

    The authors review the imaging methods for the study of the hip, emphasazing the magnetic resonance imaging, and show the efficacy of this method in the diagnosis of the main osteoarticular and musculotendinous diseases.
  • Multiple hepatic adenomatosis: diagnosis by intraoperative ultrasonography (IOUS). Original communication Artigos

    Machado, Márcio Martins; Rosa, Ana Cláudia Ferreira; Herman, Paulo; Saad, William Abrão; Cerri, Giovanni Guido

    Abstract in Portuguese:

    Os autores relatam um caso de adenomatose hepática múltipla diagnosticado pela ultra-sonografia intra-operatória (USIO). Neste caso foram identificadas 13 lesões pela USIO. Os exames pré-operatórios (ultra-sonografia abdominal, tomografia computadorizada helicoidal e ressonância magnética) mostraram apenas três lesões, que foram inicialmente consideradas potencialmente ressecáveis. Todos os adenomas apresentavam consistência idêntica à do fígado adjacente, não sendo, portanto, perceptíveis à palpação. A USIO apresenta maior acurácia na identificação de nódulos hepáticos, quando comparada com os exames pré-operatórios. No presente estudo os autores consideraram a USIO fundamental no estabelecimento do diagnóstico, identificando os múltiplos adenomas, e que também auxiliou mudando a conduta cirúrgica da paciente. Devido aos múltiplos adenomas identificados pela USIO, a paciente não foi submetida à ressecção hepática, pois não haveria a possibilidade de remoção de todas as lesões. No conhecimento dos autores, ainda não havia sido descrito caso de adenomatose hepática múltipla diagnosticada apenas pela USIO.

    Abstract in English:

    The authors report a case of a patient with multiple hepatic adenomas diagnosed by intraoperative ultrasonography (IOUS). Thirteen lesions were observed by IOUS. Preoperative abdominal sonography, helical computed tomography and magnetic resonance imaging revealed only three lesions, which were initially considered to be resectable. All hepatic adenomas had the same texture of the hepatic parenchyma and were not detected by palpation. IOUS is considered to have greater accuracy in identifying hepatic nodules than preoperative imaging methods. In the present study, the authors considered that IOUS was essential for the diagnosis of multiple adenomas, and allowed changing the surgical approach. Because of the multiple lesions identified by IOUS, the patient was not eligible for surgical resection as it would be impossible to remove all the nodules. Up to the knowledge of the authors, it has not been previously described the diagnosis of multiple hepatic adenomas exclusively by IOUS.
  • Clinical and radiological correlation in aberrant carotid artery: case report Artigos

    Zanini, Ledison Ferreira; Faria, Alexandre Tonelli; Bernardo, Robertson Correia; Diniz, Renata Furletti; Motta, Emília Guerra Pinto Coelho; Moreira, Wanderval

    Abstract in Portuguese:

    A artéria carótida interna aberrante é uma anomalia na embriogênese da porção vertical da artéria carótida interna, caracterizada pela projeção desta artéria no ouvido médio, adjacente ao promontório coclear. Os autores relatam um caso no qual a tomografia computadorizada contrastada e a angiorressonância foram decisivas, caracterizando adequadamente a anomalia e evitando intervenção instrumental ou cirúrgica, que poderia ter conseqüências fatais.

    Abstract in English:

    Aberrant internal carotid artery is an anomaly of the embryogenesis of the vertical portion of the internal carotid artery, characterized by projection of the internal carotid artery into the middle ear, adjacent to the cochlear promontory. The authors report a case of a patient in which contrast-enhanced computed tomography and magnetic resonance angiography examinations were decisive to adequately characterize the anomaly, thus avoiding instrumental or surgical intervention, which could bear fatal consequences.
  • Tradução computacional dos achados videofluoroscópicos da dinâmica das fases oral e faríngea da deglutição: imagens anatômicas básicas Resumos da Literatura

    Silva, André Afonso
  • Lesões traumáticas dos ossos e articulações Resumos da Literatura

    Guaracy, Luciano Emrich
  • Angiografia por tomografia computadorizada dos aneurismas e das malformações arteriovenosas intracranianos Resumos da Literatura

    Laureano, Vinícius Santos
  • Aspectos cintilográficos da perfusão miocárdica no bloqueio de ramo esquerdo e sua correlação com a ecocardiografia de contraste e a ressonância magnética Resumos da Literatura

    Pessoa, Maria Carolina Pinheiro
  • Macroadenomas de hipófise: aspectos na ressonância magnética Resumos da Literatura

    Magnago, Marcelo
  • Produção de material instrucional para o ensino da radiologia através da digitalização de imagens Resumos da Literatura

    Geraldeli, Flávio Eugênio
  • Hiperintensidades da substância branca à ressonância magnética na doença de Alzheimer e no envelhecimento normal Resumos da Literatura

    Campos, Zélia Maria de Sousa
  • Radioterapia exclusiva no tratamento do câncer do colo do útero com telecobalto e braquiterapia de baixa taxa de dose: análise de resultados e variáveis Resumos da Literatura

    Ferrigno, Robson
  • Importância da TC na avaliação da fase da doença de Addison Resumos da Literatura

    Goldman, Suzan Menasce
  • Avaliação da função endotelial e da espessura do complexo intimal-medial das carótidas pela ultra-sonografia com Doppler em diferentes faixas etárias de indivíduos normais Resumos da Literatura

    Christofalo, Dejaldo Marcos de Jesus
  • Avaliação quantitativa da esteatose hepática pela tomografia computadorizada Resumos da Literatura

    Shigueoka, David Carlos
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