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Comparación del C-MAC convencional y C-MAC D-blade con laringoscopios directos en simulación de lesión de la columna cervical (estudio en modelo)

JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVO:

el videolaringoscopio C-MAC fue recientemente introducido para orientar la intubación. El objetivo de este estudio fue comparar y evaluar la eficacia del laringoscopio C-MAC de lámina convencional y C-MAC de lámina angulada (D-blade) con laringoscopios directos en una simulación de pacientes con lesión de la columna cervical usando modelo de vías aéreas.

MATERIALES Y MÉTODOS:

después del análisis del poder del estudio, 33 médicos residentes fueron inscritos para realizar intubaciones endotraqueales, usando 4 laringoscopios diferentes: laringoscopio Macintosh, laringoscopio McCoy, videolaringoscopios C-MAC convencional (Vlc) y C-MAC D-blade (Vld) en modelos de vías aéreas con simulación de lesión de la columna cervical. Las variables demográficas de los médicos residentes fueron registradas. Los resultados evaluados incluyeron la visualización de las cuerdas vocales (clasificación de Cormack-Lehane), tiempo necesario para intubar, número de intentos para intubación exitosa y maniobras de optimización necesarias.

RESULTADOS:

el uso de laringoscopios indirectos trajo como resultado una mejor visualización de la glotis en comparación con los laringoscopios directos (CL-I) en 20/33 (60,6%) en el grupo Macintosh, 24/33 (72,7%) en el grupo McCoy, 30/33 (90,9%) en el grupo Vlc y 32/33 (96,9%) en el grupo Vld. El tiempo medio necesario para intubar fue de 15,54 ± 2,6 en el grupo Macintosh; 18,90 ± 4,47 en el grupo McCoy; 20,21 ± 7,9 en el grupo Vlc; y 27,42 ± 9,09 en el grupo Vld. La tasa para el primer intento de intubación exitoso fue de un 84,8% (Macintosh), un 72,7% (McCoy), un 90,9% (Vlc) y un 78,7% (Vld).

CONCLUSIÓN:

el rendimiento global de la lámina del C-MAC convencional mostró ser mejor cuando se le comparó con el de las láminas del C-MAC D-blade, Macintosh y McCoy para la intubación en modelo de simulación de lesión de la columna cervical realizada por médicos residentes de anestesia.

Videolaringoscopio C-MAC; C-MAC D-blade; Simulación de lesión de la columna cervical; Estudio en modelo


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