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Bloqueios em dedos de mãos com epinefrina incluída ou não nas soluções anestésicas

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:

Revisão das diversas técnicas para bloqueios em dedos de mãos, com anestésico local associado ou não à epinefrina.

CONTEÚDO:

São descritos os procedimentos usados e comparados os resultados obtidos na literatura, principalmente em relação a: latência e qualidade da anestesia, detalhes sobre o efeito vasoconstritor da epinefrina, sangramento intraoperatório, necessidade ou não do uso de torniquete, duração da anestesia e da analgesia pós-operatórias, comportamento do fluxo arterial e da SpO2 digitais, complicações locais e sistêmicas e, ainda, condutas e medicamentos a serem usados em determinadas situações de isquemia.

CONCLUSÕES:

As vantagens da inclusão de epinefrina na solução anestésica são de pouca importância quando comparadas aos riscos do procedimento e parece perigoso usar o vasoconstritor em dedos de mão, a não ser que fiquem definitivamente comprovadas a inocuidade da técnica e a possibilidade do descarte do torniquete.

Anestesia; regional; Anestésicos locais; cocaína; lidocaína; bupivacaína; ropivacaína; Cirurgia, dedos de mãos; Isquemia; epinefrina


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