RESUMO
INTRODUÇÃO:
A broncofibroscopia flexível (BF) é uma valiosa intervenção para o manejo eavaliação de doenças respiratórias em pacientes tanto pediátricos quanto adultos. O obje-tivo deste estudo foi investigar a influência das manobras de apoio das vias aéreas sobre avisibilidade da glote durante a BF pediátrica.
MATERIAL E MÉTODO:
Estudo cruzado, randômico e controlado, incluindo pacientes com idadesentre 0-15 anos, ASA I-II, que foram submetidos à BF. Pacientes com risco de intubação difí-cil, entubados ou com traqueostomia e aqueles com mobilidade reduzida do pescoço ou queexigissem cuidados para a mobilidade do pescoço foram excluídos do estudo. Depois de obter amelhor visibilidade da glote na posição neutra, os pacientes foram posicionados com elevaçãoda mandíbula e abertura da aberta (EMBA), com elevação da mandíbula e protrusão dos dentes(EMPD), com inclinação da cabeça elevação do queixo (ICEQ) e com a tripla manobra das viasaéreas (TMVA). Os melhores escores da glote foram registrados.
RESULTADOS:
No total, 121 pacientes pediátricos foram incluídos no estudo: 57 pacientes do sexofeminino e 64 do sexo masculino. Ambos as manobras EMBA e EMPD melhoraram a visibilidadeda glote em comparação com a posição neutra (p < 0,05), mas não observamos diferença entreas manobras EMBA e EMPD (p > 0,05). As manobras ICEQ e TMVA melhoraram a visibilidade daglote em comparação com as manobras EMBA e EMPD e a posição neutra (p < 0,05); porém, nãoencontramos diferenças entre a ICEQ e a TMVA (p > 0,05).
CONCLUSÃO:
Todas as manobras de acesso às vias aéreas melhoraram a visibilidade da glotedurante a BF pediátrica; porém, a inclinação da cabeça e elevação do queixo e a tripla manobradas vias aéreas foram consideradas as manobras mais eficazes.
Palavras-chave:
Fibrobroncoscopia; Pediatria; Manobras das vias aéreas; Elevação da mandíbula; Visibilidade da glote
