Mortalidade por Câncer Gástrico no Ceará, Nordeste do Brasil, 2000-2022: Estudo Espaço-Temporal

Braga, Lucia Libanez Bessa Campelo; Nobre Junior, Helio De Almeida; Heukelbach, Jorg; Ferreira, Anderson Fuentes; Lopes, Ana Suzete; Oliveira, Edson Luiz de; Tomé, Vitor de Sousa; Maia, Daniele Calheiros Campelo; Silva, Taynara Lais; Ramos Júnior, Alberto Novaes

doi:10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n3.5266

home Sumário navigate_before Anterior Atual Seguinte navigate_next

home Sumário

ORIGINAL ARTICLE • Rev. Bras. Cancerol. 71 (3) • 2025 • https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2025v71n3.5266 linkcopiar

Mortalidade por Câncer Gástrico no Ceará, Nordeste do Brasil, 2000-2022: Estudo Espaço-Temporal

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Introdução: Nas últimas décadas, a prevalência de câncer gástrico (CG) tem aumentado no Nordeste do Brasil, especialmente no Estado do Ceará.

Objetivo: Analisar tendências temporais e padrões espaciais da mortalidade por câncer gástrico, durante um período de 23 anos no Ceará.

Método: Foram incluídas declarações de óbito (DO) registradas (CG registrado como qualquer causa de morte) de 2000-2022. Tendências temporais foram avaliadas por modelos de regressão joinpoint. Padrões espaciais foram avaliados por autocorrelação espacial, usando índice de Moran local com base nos Indicadores Locais de Associação Espacial (LISA).

Resultados: O CG foi detectado em 16.670 DO (1,5% de todas as mortes). A mortalidade ajustada por idade e sexo foi de 8,44/100 mil habitantes. Taxas de mortalidade altas foram encontradas no Sul do Estado e em torno de um grande centro urbano no Norte. A análise ao longo do tempo mostrou uma tendência de aumento (Variação Percentual Anual Média [VPAM] 1,2; IC95% 0,6;2,1), em homens (VPAM 1,6; IC95% 1,1;2,1), pessoas com menos de 45 anos (VPAM 2,1;3,7), residentes da região central (VPAM 3,2, IC95% 1,8;5,1) e municípios com alto índice de privação (VPAM 2,6, IC95% 1,3;5,0). Foram identificados clusters espaço-temporais de alto risco para mortalidade relacionada ao CG de 2000-2017, sem significância estatística no período 2018-2022: os clusters foram identificados no Sul até 2011 e Noroeste de 2006-2017.

Conclusão: A mortalidade por CG aumentou no Estado do Ceará no período do estudo. Foram identificadas áreas de alto risco para mortalidade por CG, possibilitando ações integradas focadas para fortalecer redes de prevenção, diagnóstico, vigilância e controle.

Palavras-chave:
Neoplasias Gástricas/epidemiologia; Demografia/tendências; Análise Espacial; Epidemiologia/tendências; Mortalidade/tendências

Indicator/Variables	Deaths			RR (95%CI)	p
Indicator/Variables	Deaths %	Crude mortality rate	Adjusted mortality rate (95%CI)
Total	16.670 (100.0)	8.41	8.44 (8.31;8.57)	-	-
Sex
Female	0.58 (36.3)	5.96	5.97 (5.82;6.12)	Ref
Male	10,612 (63.7)	10.97	11.04 (10.83;11.25)	1.84 (1.58;2.14)	<0.0001
Age group 1 (years) *
<15	6 (0.0)	0.01	0.01 (00.00;00.02)	0.00 (0.00;0.06)	0.0001
15-29	144 (0.9)	0.26	0.26 (0.22;0.31)	0.04 (0.02;0.10)	<0.0001
30-39	573 (3.4)	1.99	1.94 (1.79;2.10)	0.36 (0.23;0.58)	<0.0001
40-49	1.307 (7.8)	5.49	5.62 (5.31;5.92)	Ref
50-59	2.518 (15.1)	15.72	14.74 (14.17;15.32)	2.84 (2.06;3.91)	<0.0001
60-69	3.975 (23.8)	36.05	34.96 (33.87;36.05)	6.55 (4.85;8.83)	<0.0001
≥70	8.142 (48.8)	80.02	79.68 (77.95;81.41)	14.51 (10.97;19.19)	<0.0001
Age group 2 (years) *
< 45	1.237 (7.4)	0.83	0.53 (0.49;0.57)	Ref
≥ 45	15.428 (92.5)	31.88	25.75 (25.35;26.15)	38.49 (29.17;50.78)	<0.0001
Ethnicity *
Caucasian	4.456 (26.7)	7.24	-	Ref
Afro-Brazilian	664 (4.0)	7.49	-	1.04 (0.70;1.53)	0.8514
Asian-descendant	76 (0.5)	3.18	-	0.40 (0.13;1.25)	0.1135
Pardo-Brazilians	10.288 (61.7)	8.49	-	1.17 (0.99;1.38)	0.0681
Indigenous	28 (0.2)	6.09	-	0.69 (0.10;4.92)	0.7111
Macro health region *
Litoral Leste/Jaguaribe	1.129 (6.8)	9.31	8.40 (7.91;8.89)	1.22 (0.90;1.64)	0.1997
Sertão Central	1.434 (8.6)	9.99	8.63 (8.18;9.09)	1.30 (0.99;1.70)	0.0573
Cariri	3.184 (19.1)	9.65	8.70 (8.40;9.00)	1.26 (1.03;1.54)	0.022
Sobral	3.098 (18.6)	8.50	8.15 (7.86;8.44)	1.11 (0.91;1.36)	0.285
Fortaleza	7.820 (46.9)	7.64	8.46 (8.27;8.64)	Ref
Resident in the capital
No	12.073 (72.4)	8.59	8.32 (8.17;8.47)	1.08 (0.92;1.27)	0.3686
Yes	4.592 (27.5)	7.96	8.88 (8.62;9.14)	Ref
IBP *
Very low	-	-	-	-	-
Low	-	-	-	-	-
Medium	4.592 (27.5)	7.98	8.88 (8.62;9.14)	0.89 (0.76;1.06)	0.1875
High	2.017 (12.1)	7.09	8.58 (8.20;8.96)	0.80 (0.63;1.00)	0.0499
Very high	10.056 (60.3)	8.95	8.29 (8.12;8.45)	Ref
Size of municipality *
Small Size I	2.387 (14.3)	9.52	8.30 (7.96;8.63)	Ref
Small Size II	4.006 (24)	9.19	8.34 (8.08;8.60)	0.96 (0.75;1.23)	0.7561
Medium Size	3.188 (19.1)	8.21	8.14 (7.86;8.42)	0.86 (0.67;1.11)	0.2549
Large Size	7.084 (42.5)	7.80	8.78 (8.57;8.98)	0.82 (0.65;1.02)	0.0745

Indicator/Variables	Trends		Entire period
Indicator/Variables	Period	APC (95%CI)	AAPC (95%CI)
Total	2000-2018	2.0 * (1.6;5.6)	1.2 * (0.6;2.1)
Total	2018-2022	-2.2 (-10.0;1.3)	1.2 * (0.6;2.1)
Sex
Female	2000-2015	2.7* (1.8;8.1)	1.3* (0.4;2.5)
Female	2015-2022	-1.5 (-8.9;1.0)	1.3* (0.4;2.5)
Male	2000-2022	1.6* (1.1;2.1)	1.6* (1.1;2.1)
Age group 1 (years)
<15	2000-2022	-1.6 (-5.2;1.6)	-1.6 (-5.2;1.6)
15-29	2000-2022	1.0 (-1.7;3.9)	1.0 (-1.7;3.9)
30-39	2000-2022	0.4 (-1.2;2.3)	0.4 (-1.2;2.3)
40-49	2000-2022	-0.6 (-1.5;0.2)	-0.6 (-1.5;0.2)
50-59	2000-2022	-0.8 (-2.0;0.5)	-0.8 (-2.0;0.5)
60-69	2000-2018	-0.1 (-0.8;3.0)	-1.4* (-2.2;-0.3)
60-69	2018-2022	-6.9* (-17.7;-1.4)	-1.4* (-2.2;-0.3)
≥70	2000-2006	3.6* (0.2;20.7)	0.4 (-0.7;1.7)
≥70	2006-2022	-0.8 (-6.0;0.0)	0.4 (-0.7;1.7)
Age group 2 (years)
<45	2000-2022	2.1* (0.8;3.7)	2.1* (0.8;3.7)
≥45	2000-2022	-0.5 (-1.0;0.0)	-0.5 (-1.0;0.0)
Ethnicity
Caucasian	2000-2007	3.8* (1.3;15.0)	1.1* (0.2;2.0)
Caucasian	2007-2022	-0.2 (-3.3;0.6)	1.1* (0.2;2.0)
Afro-Brazilian	2007-2022	-0.2 (-3.3;0.6)	-2.2* (-4.3;-0.1)
Asian-descendant	2000-2022	-21.4* (-24.3;-18.4)	-21.4* (-24.3;-18.4)
Pardo-Brazilians	2000-2007	10.7* (5.2;21.1)	3.7* (2.9;4.9)
	2007-2018	2.2* (1.0;14.9)
	2018-2022	-3.9 (-12.1;0.7)
Indigenous	2000-2022	-4.1* (-7.1;-0.8)	-4.1* (-7.1;-0.8)
Health Macro-region
Litoral Leste/Jaguaribe	2000-2022	0.8 (-0.3;2.0)	0.8 (-0.3;2.0)
Sertão Central	2000-2008	8.3* (4.1;28.8)	3.2* (1.8;5.1)
Sertão Central	2008-2022	0.4 (-3.1;1.9)	3.2* (1.8;5.1)
Cariri	2000-2019	1.8* (0.9;8.6)	0.7 (-0.2;2.0)
Cariri	2019-2022	-6.0 (-16.3;1.3)	0.7 (-0.2;2.0)
Sobral	2000-2022	1.6* (0.5;2.8)	1.6* (0.5;2.8)
Fortaleza	2000-2022	1.6* (1.2;2.1)	1.6* (1.2;2.1)
Living in the capital
No	2000-2018	2.4* (1.9;3.3)	1.3* (0.8;1.9)
No	2018-2022	-3.3 (-10.2;0.4)	1.3* (0.8;1.9)
Yes	2000-2022	0.9* (0.4;1.6)	0.9* (0.4;1.6)
IBPª
Very low	-	-	-
Low	-	-	-
Medium	2000-2022	0.9* (0.4;1.5)	0.9* (0.4;1.5)
High	2000-2018	4.0* (2.8;18.0)	2.6* (1.3;5.0)
High	2018-2022	-3.8 (-17.3;3.2)	2.6* (1.3;5.0)
Very high	2000-2018	2.1* (1.7;3.1)	1.2* (0.6;1.7)
Very high	2018-2022	-3.1 (-9.8;0.4)	1.2* (0.6;1.7)
Size of municipality
Small Size I	2000-2022	1.6* (1.0;2.2)	1.6* (1.0;2.2)
Small Size II	2000-2008	4.7* (2.0;19.1)	1.8* (0.7;3.2)
Small Size II	2008-2022	0.2 (-5.0;1.3)	1.8* (0.7;3.2)
Medium Size	2000-2016	3.2* (2.5;4.6)	1.9* (1.2;2.6)
Medium Size	2016-2022	-1.6 (-6.6;0.9)	1.9* (1.2;2.6)
Large Size	2000-2022	1.4* (0.8;2.0)	1.4* (0.8;2.0)

vertical_align_top show_chart

more_horiz close
- image
- translate
- link
- article
- vertical_align_top
- file_download
- show_chart
- image
- translate
- link
- article

location_on

Instituto Nacional de Câncer Rua Marquês de Pombal, 125 - 2º andar, Centro , CEP 20230-240, Tel.: +55 21 3207-6132 - Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: rbc@inca.gov.br

rss_feed Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Captions:

[TFN1] Significantly different (p < 0.05); 95% CI: 95% confidence intervals; RR: Relative risk; IBP: Brazilian Deprivation Index; Ref: Reference; -: Not calculated; N: Number; %: percent.

[TFN2] ^*
Data not available in all cases.