RESUMEN
Introducción: Existen diferentes modalidades de tratamiento para el manejo del cáncer.
Objetivo: Analizar los patrones de tratamiento de pacientes diagnosticados con los seis tipos más comunes de cáncer invasivo en el Brasil y atendidos en el Sistema Único de Salud.
Método: Estudio transversal con datos extraídos del Módulo Integrador de los Registros Hospitalarios de Cáncer, incluyendo pacientes diagnosticados con cáncer de mama femenino, próstata, colorrectal, pulmón, estómago y cuello uterino entre 2000 y 2019. El análisis de datos se realizó mediante la prueba de ji al cuadrado y tamaño del efecto.
Resultados: Se incluyeron datos de 1 204 222 pacientes. La cirugía fue el tratamiento más frecuente en los casos diagnosticados en etapa temprana, destacándose los cánceres de próstata (87,5%) y colorrectal (56,1%). En los cánceres en estadio avanzado predominó la quimioterapia, especialmente en pulmón (88,2%) y mama (48,3%). La estadificación clínica al momento del diagnóstico fue determinante en la elección terapéutica, especialmente en relación con la cirugía y la quimioterapia. Variables como edad, nivel educativo, color de piel, región de residencia y nivel de acreditación del servicio oncológico impactaron en los patrones de tratamiento.
Conclusión: El estadio avanzado del cáncer en el momento del diagnóstico fue el principal factor que determinó el tipo de tratamiento recibido. Las desigualdades sociodemográficas también influyeron en el acceso a las diferentes opciones terapéuticas.
Palabras clave:
Neoplasias/diagnóstico; Epidemiología; Sistema Único de Salud; Protocolos Antineoplásicos
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Nota:a Casos analíticos de pacientes diagnosticados con cáncer femenino de mama, próstata, colorrectal, pulmón, estómago y cuello uterino, con características invasivas, o sea, excluyendo tumores in situ.
Nota: a negro, asiático, pardo e indígena. b Para el W de Cohen (para variables con dos categorías), un tamaño de 0,10 a 0,29 fue clasificado como débil, 0,30 a 0,49 como moderado y > 0,50 como fuerte. Para el V de Cramer (para la variable [local de tratamiento] con tres categorías), el tamaño de 0,07 a 0,20 fue clasificado como débil, 0,21 a 0,34 como moderado y > 0,35 como fuerte25.