RESUMO
Introdução: Diferentes tratamentos podem ser utilizados para o enfrentamento do câncer.
Objetivo: Analisar os padrões de tratamento de pacientes diagnosticados com os seis tipos mais comuns de câncer invasivo no Brasil e atendidos no Sistema Único de Saúde.
Método: Análise transversal com dados extraídos do Módulo Integrador dos Registros Hospitalares de Câncer sobre pacientes diagnosticados com os cânceres de mama feminino, próstata, colorretal, pulmão, estômago e colo do útero de 2000 a 2019. Para análise dos dados foi utilizado o teste qui-quadrado e o tamanho do efeito.
Resultados: Foram incluídos dados de 1.204.222 pacientes. A cirurgia foi o tratamento mais frequente nos casos diagnosticados precocemente, destacando-se os casos de câncer de próstata (87,5%) e colorretal (56,1%). Para cânceres em estádio avançado, predominou a quimioterapia, principalmente em pulmão (88,2%) e mama (48,3%). A importância do estadiamento clínico no diagnóstico para a tomada de decisão terapêutica foi identificada em todos os tipos de câncer, principalmente em relação à cirurgia e quimioterapia. Variáveis como idade, escolaridade, cor da pele, Região de residência e nível de acreditação do serviço impactaram os padrões de tratamento.
Conclusão: Este estudo mostrou que o estádio avançado do câncer no momento do diagnóstico foi o principal definidor do modo de tratamento recebido. Desigualdades sociodemográficas também influenciaram o acesso às diferentes opções terapêuticas.
Palavras-chave:
Neoplasias/diagnóstico; Epidemiologia; Sistema Único de Saúde; Protocolos Antineoplásicos
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Nota:a Casos analíticos de pacientes diagnosticados com câncer de mama feminino, próstata, colorretal, pulmão, estômago e colo do útero, com características invasivas, ou seja, excluindo tumores in situ.
Nota:a negro, asiático, pardo e indígena. b Para o W de Cohen (para variáveis com duas categorias), tamanho de 0,10 a 0,29 foi classificado como fraco, 0,30 a 0,49 como moderado e ≥ 0,50 como forte. Para o V de Cramer (para a variável [local de tratamento] com três categorias), tamanho de 0,07 a 0,20 foi classificado como fraco, 0,21 a 0,34 como moderado e ≥ 0,35 como forte